Transkortykalna afazja motoryczna

Transkortykalna afazja motoryczna jest zaburzeniem językowym spowodowanym uszkodzeniem mózgu. Z licencją

Czym jest transkortykalna afazja motoryczna?

Transkortykalna afazja motoryczna Wynika z powodu urazu lub wypadku naczyniowego, który wpływa, ale nie wpływa bezpośrednio na obszar Broca, co przekłada się na izolację ścieżek i struktur nerwowych związanych z językiem.

To zaburzenie językowe charakteryzuje się zmniejszeniem spontanicznej mowy, jednak osoba dobrze rozumie, co zawsze mówi się, że nie jest to bardzo złożone.

Zabawne jest to, że tego rodzaju pacjenci nie mogą odpowiedzieć, gdy ich nazwa jest proszona, ale mogą powtarzać praktycznie każde zdanie płynnie.

Przyczyny transkortycytowej afazji motorycznej

W takiej kontuzji obszary zrozumienia języka i produkcji są zachowane, ale nie wystarczy. Połączenia są potrzebne z innymi miejscami w mózgu, aby język działał zadowalająco, aby zapamiętać i odzyskać znaczenie słów.

Transkorowa afazja motoryczna jest zwykle spowodowana niedokrwieniem w lewej środkowej tętnicy mózgowej lub pobliskich obszarach, które mogą obejmować przednią tętnicę mózgową. Zwykle pojawia się z powodu udaru przedniego górnego płata czołowego dominującej półkuli dla języka (zwykle po lewej).

Chłopaki

Klasyczny

Początkowo może wystąpić obok mutizmu lub języka z bardzo małą płynnością. Później emitowane są tylko izolowane słowa lub automatyczne wyrażenia.

Ponadto poprawnie wyrażają, a gramatyka jest wystarczająca, chociaż z niską objętością głosu i bez melodii. Pojęcia lub kategorie są zmieniane, a powtarzają się bez problemów.

Nie przedstawiają parafasii ani problemów zrozumienia lub nominowania. Ten podtyp charakteryzuje się również przedstawieniem ekolalii i zdolności do uzupełniania fraz.

Afazja dynamiczna (lub adinamiczna)

Charakteryzuje się brakiem inicjatywy, aby mówić, mając deficyt w strategiach w wyszukiwaniu leksykalnym i semantycznym lub nie wiedząc, jak wybierać między kilkoma odpowiedziami werbalnymi.

Zamiast tego zrozumienie, denominacja i powtarzanie są nienaruszone.

Nietypowy

Jest taki sam jak klasyczny, ale gdy uraz w innych regionach rozciąga. Na przykład: problemy w artykulacji lub zrozumieniu słuchowym, jąkanie itp.

Ważne jest, aby nie mylić motorycznej apha transkortykalnej.

Może ci służyć: holistyczna medycyna: historia, jakie badania, zastosowania

Objawy

Ten rodzaj afazji może wynikać z ewolucji afazji brokaowej lub afazji globalnej. Według niektórych autorów rodzaj afazji zwanej afazją globalną bez hemiparezy, wydaje się poprzedzać w niektórych przypadkach transkortykalną afazję motoryczną.

W ten sposób objawy transkorowej afazji motorycznej w bardziej zaawansowanych fazach objawiają się, rzadko, że natychmiast pojawiają się po urazie.

Według miejsc, które zajmują uszkodzenie mózgu, objawiają się różne objawy. Na przykład mogą one przedstawić typowe objawy zmian przedczołowych (odliczenie, impulsywność lub apatia).

Główne objawy:

- Mów rzadko, z trudem, bez prozodii (bez intonacji, rytmu lub kontroli prędkości).

- Emituje tylko krótkie frazy o słabej strukturze gramatycznej.

- Płynne i odpowiednie powtórzenie werbalne, chociaż ogranicza się do fraz nie bardzo długo. Im dłużej to zdanie, tym więcej popełniają błędy. Służy to jako różnicowanie innych rodzajów afazji, tak że w przypadku zachowania powtórzenia można dokonać ostatecznej diagnozy przezskorowej afazji motorycznej.

- Niekontrolowana i mimowolna EcoLalia.

- Pojemność denominacji jest zmieniana w różnych stopniach według każdego pacjenta i otrzymuje wpływ na wskazówki środowiska i klawiszy fonetycznych (dźwięki językowe).

- Czytanie zrozumienia jest praktycznie zachowane. Mogą nawet czytać na głos z niewielką liczbą błędów, co jest bardzo zaskakujące u pacjentów afazowych.

- Przedstawia zmiany na piśmie.

- Może wykazywać deficyty właściwej pojemności motorycznej, zwykle częściowej hemiparezy.

- W niektórych przypadkach podaje się również apraksja Ideomotora, co oznacza niemożność zaprogramowania sekwencji ruchów dobrowolnych niezbędnych do prawidłowego użycia obiektów (takich jak szczotkowanie zębów szczotką lub zamiatanie miotłą), oprócz tak zwanego przechodnie Ruchy (ręcznie robiąc gesty, takie jak pożegnanie) lub nieprzechodnie (wskazane ruchy lub naśladowanie).

Prognoza

Szacuje się dobre prognozy, istnieją przypadki, w których zaobserwowano znaczny odzysk po roku, widząc postępy bardzo wcześnie.

Nawet po kilku tygodniach pacjenci mogą znacznie lepiej odpowiedzieć na pytania niż na początku.

Stopniowo, mowa i mniej powszechne parafary są częstsze. Wygrywają również w strukturze gramatycznej, chociaż frazy pozostają krótkie.

Może ci służyć: romantyczny model pedagogiczny: historia, cechy, zalety

Jak powiedzieliśmy, powszechne jest to, że pacjenci z BOCA lub afazją globalną ewoluują do tego rodzaju afazji. Jednak lokalizacja i rozszerzenie zmiany, wiek, poziom edukacyjny, płeć, motywacja i wsparcie wpływają na chorobę.

Ocena pacjenta

Następnie istnieją pewne zalecenia dotyczące oceny pacjenta, od którego podejrzewa się tego rodzaju afazja:

- Wyczerpująca ocena umiejętności językowych.

- Zbadaj inne funkcje poznawcze, aby zobaczyć swój status i odrzucić inne przyczyny: uwaga, pamięć lub funkcje wykonawcze.

- Spróbuj wybrać lub projektować testy, w których język można mierzyć bez wpływu na trudności w produkcji języka, które mają ci pacjenci.

- Dobrym testem w celu ustalenia diagnozy jest test bostoński diagnozy afazji (TBDA), który mierzy stan różnych aspektów językowych: płynność języka, zrozumienia słuchu i czytelników, denominacji, czytania, pisania, powtórzenia, zautomatyzowanej mowy (mowa zautomatyzowana ( recytuj) i muzyka (piosenka i rytm).

- Do oceny innych aspektów, takich jak uwaga, funkcje wizowe, funkcje wykonawcze, funkcje wykonawcze i itd.

Dobry profesjonalista będzie wiedział, jak połączyć testy i zaprogramować je w najlepszy sposób, aby ocenić pacjenta w najbardziej prawidłowy sposób, bez zmęczenia i sfrustrowania.

Dzięki tym wynikom możesz znaleźć zachowane możliwości, które można ulepszyć, i które są uszkodzone w celu ich odzyskania lub złagodzenia.

Zabiegi

Leczenie motorycznej afazji transkortykalnej zależy głównie od tego, jak dotknięte są inne funkcje poznawcze.

Wymagania dotyczące terapii

Aby terapia działała, osoba z afazją musi być w stanie zachować uwagę i skoncentrować się. Ponadto musisz nauczyć się nowych strategii, więc musisz mieć minimum możliwości związanych z pamięcią.

Z drugiej strony konieczne jest również, aby funkcje wykonawcze zachowały się, ponieważ bez nich nie mogły uogólniać wiedzy, być elastyczne lub zastosować je do innych środowisk. Jeśli z drugiej strony musisz wyszkolić techniki komunikacji kompensacyjnej, takie jak rysowanie lub pisanie, umiejętności perceptywne Viso potrzebne są nienaruszone.

To znaczy, jeśli którykolwiek z tych podstawowych umiejętności zostanie uszkodzony, musisz najpierw spróbować zrehabilitować te zdolności, aby położyć fundamenty w celu dobrego odzyskania języka.

Może ci służyć: root Tejocote

Rehabilitacja uszkodzonych możliwości

Aby to zrobić, redukcja nieprawidłowych lub wytrwałych odpowiedzi, które sprawi, że bariera do prawidłowego mówienia może być odpowiednia.

Aby to zrobić, pacjent musi być świadomy swoich błędów, aby móc je poprawić. Jest to proste dzięki zadaniom denominacyjnym (obiekty nazwy, zwierzęta ...). Jeśli bardzo zawiodłeś w tym samym słowie, może być dobre, aby osoba mogła się uczyć, umieść słowo napisane i przekroczone w miejscu, w którym wygląda.

Jeśli nie powiesz słowa, możesz ułatwić wskazówki, takie jak pierwsza litera, przez którą zaczyna się, powiedz definicję słowa lub użyj gestów, które go reprezentują.

W przypadkach, w których nie jest osiągnięte, specjalista może powiedzieć na głos bodziec i poprosić pacjenta o powtórzenie.

Możesz także zachęcać do tworzenia nowych konstrukcji gramatycznych poprzez zdjęcia, małe historie lub stwierdzenia, które pacjent musi spróbować opisać lub odpowiedzieć na pytania dotyczące tego. Starano się dodawać nowe przymiotniki i używać różnych rodzajów fraz (przesłuchanie, deklaratywne, porównawcze).

Inne zadania mają na celu generowanie pomysłów na określony temat. Możesz zaproponować osobie, która mówi o problemach, które go interesują i odpowiadają na pytania, lub umieścić na ten temat SMS -y, filmy lub zdjęcia, które mu pomagają.

Znaczenie metapoznania

Ważne jest zwiększenie motywacji, samokontroli, wiedzy i utrzymania zachowań skierowanych do celu. Nazywa się to metapoznaniem i bardzo przydatne jest, aby pozostać i przedłużyć to, czego nauczył się podczas leczenia.

Intensywność

Efekty osiągają intensywne sesje (8 godzin tygodniowo przez 2 lub 3 miesiące).

Narkotyki

Istnieją badania, które broni sukcesu bromokryptyny, agonistycznego leku narkotykowego.

Jego funkcją jest zwiększenie liczby sieci neuronowych, aby pomóc w emisji ekspresji werbalnej u pacjentów, którzy nie mówią płynnie.

Bibliografia

1. Bhogal, s.K, Teasell, R., & Mafyley, m. (2003). Udar: intensywność terapii afazji, wpływ na powrót do zdrowia. American Heart Association Inc.
2. Nieto Barco. G. (2012). Transkortykalna afazja motoryczna. Madryt: Panamerican Medical.
3. Thompson, c. K. (2000). Neuroplastyczność: dowody z afazji. Journal of Communication Disorders.