Teoria bramy

Schemat percepcji bólu. Źródło: Richard Lennertz, CC przez 4.0

Co to jest teoria bramy?

Teoria bramy Proponuje, aby bodźce nieprzymkowe zapobiegają bodźcom bólu lub zablokowani i zapobiega postrzeganiu przemieszczania się bólu do ośrodkowego układu nerwowego. Oznacza to, że bodziec nieharmowy tłumi ból.

Ból nie jest przyjemny, ale jest konieczne do naszego przetrwania. Działa poprzez ostrzeganie jednostki, że istnieje zagrożenie dla jego ciała lub zdrowia, z celem, że przyczyna tego bólu jest przerwana w celu zachowania integralności organizmu.

Na przykład ból powoduje, że zdejmiesz rękę z ognia, jeśli się spalasz, lub utrzymujesz część ciała do powrotu do zdrowia przez odpoczynek. Gdybyśmy nie odczuwali bólu, moglibyśmy wyrządzić poważne szkody bez uświadomienia sobie.

Są jednak chwile, w których ból nie jest adaptacyjny, jak na przykład w interwencji chirurgicznej lub w porodzie,.

Może się zdarzyć, że uczucie bólu może wydawać się mniej lub bardziej intensywne według kilku czynników, takich jak interpretacja poznawcza, którą dajemy: ból, który odczuwasz, nie jest taki sam, jeśli ktoś celowo cię skrzywdził do tego, który czujesz, gdy masz wkroczył lub popchnął przez przypadek.

Dlatego pokazuje to, że ból może być czymś subiektywnym i wielowymiarowym, ponieważ wiele części mózgu uczestniczy w budowaniu go, zawierającym aspekty poznawcze, wrażliwe, afektywne i wartościowe.

Teoria ta została opracowana w 1965 roku przez Ronalda Melzacka i Patricka Walla. Stanowi najbardziej rewolucyjny wkład w zrozumienie mechanizmów bólu, opartych na mechanizmach neuronalnych.

To spowodowało, że przyjęto, że mózg jest aktywnym systemem, który wybiera, filtruje i przekształca bodźce środowiska.

Kiedy ta teoria została zaproponowana, została przyjęta z wielkim sceptycyzmem. Jednak większość jego komponentów jest nadal używana.

Może ci służyć: 180 najlepszych powiedzeń w styczniu

Systemy zaangażowane w teorię bram

Teoria bramy zawiera wyjaśnienie z fizjologiczną podstawą przetwarzania bólu. Aby to zrobić, musisz skupić się na złożonym działaniu układu nerwowego, który zawiera dwa główne podziały:

Obwodowego układu nerwowego

Są to włókna nerwowe, które istnieją w naszym ciele, poza mózgiem i rdzeniem kręgowym, i zawierają nerwy w kolumnie lędźwiowej, w tułów i kończynach.

Nerwy czuciowe to te, które transportują informacje o cieple, zimnym, ciśnieniu, wibracjom i, oczywiście, ból rdzenia kręgowego z różnych części ciała.

Ośrodkowy układ nerwowy

Obejmuje rdzeń kręgowy i mózg.

Zgodnie z teorią doświadczenie bólu będzie zależeć od funkcjonowania i interakcji tych dwóch systemów.

Zasady teorii bramy

Teoria bramy proponuje, że kiedy zostaniemy ranni lub uderzamy w jakąś część ciała ..

- Uczestniczą dwa rodzaje włókien nerwowych W percepcji: drobnoziarniste włókna nerwowe, które są odpowiedzialne za przenoszenie bólu (nazywane nocą) i które nie są mielinizowane. I duże lub mielinizowane włókna nerwowe, które uczestniczą w przekazywaniu informacji dotykowych, ciśnieniowych lub wibracyjnych i nie są nocyceptywne.

Chociaż jeśli sklasyfikujemy je według nocyceptywnych lub nieokreślonych, w pierwszej grupie tak zwane włókna nerwowe „A-Delta” i włókna „C” wejdzie, podczas gdy te, które nie przenoszą bólu, są „A-Beet”.

- Rdzeń kręgowy grzbietowy: Informacje, które przenoszą te dwa rodzaje włókien nerwowych, dotrą do dwóch miejsc w rdzeniu kręgowym: hamujące interneurony, których zadaniem jest zablokowanie działań komórek T (to znaczy przenoszenie bólu blokowego).

Może ci służyć: 100 filmów na podstawie zalecanych rzeczywistych wydarzeń

- Każde włókno ma funkcję: W ten sposób drobne lub duże włókna nerwowe aktywują komórki nadawcze, które przetransportuje informacje do naszego mózgu, aby je zinterpretować. Jednak każdy rodzaj włókna nerwowego ma inną funkcję w percepcji:

• FIBRY NEWÓW NARDZE Blokują komórki hamujące, a zatem nie hamując, pozwalają na rozprzestrzenianie się bólu, który jest zdefiniowany jako „otworzyć drzwi”.
• Jednakże, Grube włókna nerwowe mielatyzowane aktywuj komórki hamujące, powodując zapasy przenoszenia bólu. Nazywa się to „zamknięciem bramy”.

Krótko mówiąc, im większa aktywność duże włókna w porównaniu z drobnymi włóknami na komórce hamującej, osoba dostrzega mniej bólu. Tak, że różna aktywność włókien nerwowych będzie rywalizować o zamknięcie lub otwarcie bramy.

Z drugiej strony, gdy osiągnięty jest pewien krytyczny poziom włókien drobnej lub małej średnicy, aktywowany jest złożony system działania, który objawia się jako doświadczenie bólu, z jego typowymi wzorcami zachowania, takimi jak wycofanie lub oszacowanie bodźca bolesnego.

Impulsy nerwowe mózgu

Ponadto na mechanizm kręgosłupa wpływają impulsy nerwowe pochodzące z mózgu. W rzeczywistości istnieje obszar mózgu, który jest odpowiedzialny za zmniejszenie uczucia bólu, a to kompleksowa substancja lub środkowa substancja szarej, która znajduje się wokół mózgowego akweduktu śródmózgowia śródmózgowia.

Gdy ten obszar jest aktywowany, ból znika, mając konsekwencje na drogach blokujących włókna nerwowe nociceptor.

Z drugiej strony mechanizm ten może wystąpić w bezpośrednim procesie, to znaczy z miejsca, w którym uszkodzenie nastąpiło bezpośrednio w mózgu. Jest wytwarzany przez rodzaj grubych i mielinowanych włókien nerwowych, który szybko przenosi się do informacji o intensywnym bólu mózgu.

Może ci służyć: endorfiny: produkcja, typy, funkcje i jedzenie

Różnią się od niezakłóconych drobnych włókien, w których te ostatnie przenoszą ból wolniej i o wiele bardziej trwały. Ponadto aktywowane są również receptory opioidowe rdzenia kręgowego, związane z analgezją, sedacją i samopoczuciem.

Zatem stopniowo nasz mózg określa, jakie bodźce powinny zignorować, regulować postrzegany ból, dostosować jego znaczenie itp. Ponieważ dzięki plastyczności mózgu postrzeganie bólu jest czymś, co można modelować i ćwiczyć w celu zmniejszenia jego skutków, gdy nie są adaptacyjne dla osoby.

Czynniki wpływające na teorię bramy

Istnieją pewne czynniki, które określają koncepcję sygnałów bólu pod względem otwierania lub zamykania bramy (że ból dociera do mózgu, czy nie). To są:

- Intensywność sygnału bólu. Miałoby to cel adaptacyjny i przetrwania, ponieważ gdyby ból jest bardzo silny, ostrzegałby o wielkim niebezpieczeństwie dla ciała jednostki. Więc ten ból jest trudny do bycia przez aktywację włókien niecyceptywnych.

- Intensywność innych sygnałów sensorycznych takie jak temperatura, dotyk lub ciśnienie, jeśli występują w tym samym miejscu uszkodzenia. To znaczy, jeśli sygnały te istnieją i są wystarczająco intensywne, ból będzie postrzegany bardziej łagodniej, ponieważ pozostałe sygnały zyskują intensywność.

- Przesłanie mózgu sam (aby wysłać oznaki, że jest ból, czy nie). Jest to modulowane przez wcześniejsze doświadczenie, poznanie, nastrój itp.

Bibliografia

1. Moayedi, m., & Davis, k. (N.D). Teorie bólu: od swoistości do kontroli bramy. Journal of Neuophysiology.
2. Ból i dlaczego boli (s.F.). Odzyskane z University of Washington.
3. The Gate Control Theory of Pain (1978). British Medical Journal.