Fineasz Gage przypadek, który zmienił neuronauka

Phineas Gage (1823–1861) Był znanym człowiekiem w dziedzinie neuronauki, ponieważ.

Dzięki przypadkowi Fineasza odkryto aspekty mózgu, które wcześniej były tajemnicą. W szczególności stało się typowym przykładem zmian w zaburzeniach płata czołowego i funkcji wykonawczych.

Phineasz Gage z żelaznym prętem, który, jak się uważa, penetrował jej czaszkę (1848).

Phineas Gage urodził się w 1823 roku. Kiedy miał miejsce poważny wypadek, miałem zaledwie 25 lat. Był zdrowym, aktywnym, energicznym i silnym człowiekiem. Był znany z tego, że był odpowiedzialny, wydajny w swojej pracy, inteligentny i wytrwał w swoich celach. Charakteryzowało się bycie osobą godną zaufania, rozsądną, przyjazną i wesołą.

Pracował jako brygadzista od gangu pracowników w firmie kolejowej; Byli odpowiedzialni za otwarcie z materiałów wybuchowych na skalistych powierzchniach, aby linia kolejowa mogła minąć.

[TOC]

Wypadek

Kiedy doszło do wypadku z marynarki, był w pobliżu Cavendish w Vermont w Stanach Zjednoczonych. Jak zwykle wykonali Gage i ich pracownicy, wykonali wiertło skalne, napełnili go prochem i nacisnęli żelaznym prętem.

Old Rutland i Burlington Railroad, kilka km od Cavendish. Tutaj Gage pracował w momencie wypadku. Danaxtell w angielskiej Wikipedii [CC BY-S (https: // creativeCommons.Org/licencje/by-sa/3.0)]

W to fatalne popołudnie 13 września 1848 r. Gage próbował umieścić żelazny bar, gdy jeden z jego ludzi zadzwonił do niego, rozpraszając go. Przypadkowo żelazny bar wyszedł szybko osadzony na twarzy. Wszedł przez lewy policzek i przekroczył przednią strefę czaszki.

Bator przeszedł za lewym okiem i zniszczył część prawego płata frontalnego, pozostawiając w pobliżu wierzchołka czaszki. Mimo to bar miał wystarczającą siłę, aby poruszać się o około 25 metrów więcej przed upadkiem na ziemię pełną krwi i tkanki mózgowej.

Według świadków, żelazny pręt miał około 105 centymetrów długości, 3 centymetry i 7 kilogramów masy ciała.

Phineas Gage upadł na ziemię na plecach i doznał napadów, chociaż nie stracił przytomności. Co zaskakujące, Gage udało się dołączyć i po kilku minutach mógł mówić i chodzić.

W rzeczywistości on sam poszedł do lekarza w wózku leżącym przez wołów. Ponadto mogłem powiedzieć tym, co się stało.

Badanie lekarskie

Mapa Cavendish 20 lat po wypadku. Uważa się, że wypadek miał miejsce, gdy litera T wskazuje; Podczas gdy A wskazuje miejsce, w którym Gage był traktowany przez dr Harlowa. Eeng [CC BY-SA (https: // creativeCommons.Org/licencje/by-sa/3.0)]

Kiedy przybył do miasta, powitał niektórych ludzi z imienia i przy niewielkiej pomocy dotarł do pokoju w najbliższym hotelu, gdzie czekał na pomoc lekarską. Tak więc, widząc lekarza, Gage powiedział: „Doktor, oto praca dla ciebie”. Doktor, który uczestniczył w nim i pomógł mu podczas całego procesu odzyskiwania, był John Martyn Harlow.

Może to obserwować uderzenia mózgu, podczas gdy pacjent bez trudności zgłosił zdarzenie. Ponadto odpowiedział w racjonalny i spójny sposób na zadane pytania.

Co ciekawe, lekarz nie znalazł problemu w jego pamięci, w jego ruchach, w jego postrzeganiu sensorycznym, równowagi lub języku. Pierwszą rzeczą, którą Harlow zrobił, było zatrzymanie krwawienia i usunięcie fragmentów kości, które zostały osadzone w ranie.

Może ci służyć: to była mesozoicaAnimacja kontuzji Phineasa Gage. Dane wielokąta są generowane przez Batabase Center for Life Science (DBCLS) [3]. [CC BY-SA 2.1 JP (https: // creativeCommons.ORG/Licencje/BY-SA/2.1/jp/czyn.W)]

Tydzień później gazety ogłosiły zaskakujący wypadek. Podczas gdy trzy miesiące później Harlow opublikował również tę sprawę w Boston Medical and Surgical Journal, pod nazwą "Krok żelaznego paska przez głowę".

To zwróciło uwagę dr Henry'ego Bigelow, wybitnego profesora chirurgii na Uniwersytecie Harvarda. Zaprosił Phineasza do Bostonu do obserwowania go, publikując artykuł, który natychmiast przyciągnął społeczność naukową.

Proces odzyskiwania

Proces odzyskiwania mierników fineas był trudny, długi i wzloty i upadki. Drugiego dnia wydawał się tracić zdrowie psychiczne. Podczas gdy czwarty dzień znowu miał racjonalny wygląd i rozpoznał swoich przyjaciół.

Po tygodniu ulepszeń wszyscy zaczęli myśleć, że Gage może wyzdrowieć. Jednak ten pomysł trwał niewiele. Kilka dni później Gage walczył między życiem a śmiercią. Miał głębokie okresy śpiączki, a lekarz zdał sobie sprawę, że skurczył się silna infekcja.

Jego bliźni i kochani istoty zaczęli tracić nadzieję, stając się pewne, że wkrótce umrze. Jednak Harlow próbował infekcji najlepiej, jak potrafił, udało się uratować życie Gage.

Nawet dzisiaj zaskakujące jest, w jaki sposób tego pacjenta udało się przetrwać. Harlow widział go jako cud, mówiąc: „Zadbałem o niego i Bóg go zbawił”.

Odzyskiwanie i zmiana osobowości

Phineas Gage wyzdrowiał i kontynuował życie bez poważnych problemów fizycznych, z wyjątkiem utraty widzenia w dotkniętym oku. Dziesięć tygodni później mógł wrócić do swojego domu w Libanie, New Hampshire.

W połowie roku 1849 Phineas już poczuł się przygotowany do powrotu do swojej pracy. Jednak jego osobowość zmieniła się nagle, a jego towarzysze odrzuciły go. Po wypadku Gage stał się lekceważący, niecierpliwy, gwałtowny, nieodpowiedzialny, okrutny, kapryśny itp.

W przeciwieństwie do swojej poprzedniej osobowości, teraz nie mógł opracować planów, które ustanowił, zaczął zaniedbać swoje osobiste nawyki i nieustannie narzekał na zmniejszenie jego impulsu seksualnego.

Ponadto mówił o nieskrępowanych i używanych wyrażeniach i słowach. Mówiąc o nim, towarzysze nie przestali mówić: „Ten człowiek nie jest już miernikiem”. Nawet jego kontrahenci musieli się pożegnać.

Problem nie dotyczył ich umiejętności fizycznych, ale raczej w zdolności do uświadomienia sobie skutków, jakie miały ich działania na innych. Odpowiadałoby to doskonałym opisowi tego, co jest obecnie uważane za typowy zespół przedczołowy.

Gage zmieniał się z jednej pracy na drugą. Są autorzy, którzy twierdzą, że stał się częścią barnum cyrku, jakby był to program bardziej.

W latach 1852–1860 nie znane są więcej szczegółów jego życia. Wygląda na to, że w tamtych latach był w Valparaíso i Santiago de Chile, pracując jako kierowca powozu.

Może ci służyć: 101 najlepszych zwrotów szczęścia

Śmierć

Czaszka z fineasz. Harvard Warren Muzeum Anatomiczne.

Mniej więcej w czerwcu 1859 r. Wrócił do Stanów Zjednoczonych, szczególnie do San Francisco. Wkrótce zaczął cierpieć seria kryzysów konwulsyjnych. Te powtarzające się kryzysy padaczkowe to te, które zabrały się na śmierć 21 maja 1860 r.

Po około 5 latach Harlow przekonał rodzinę Gage'a do zezwolenia na ciało. Tak więc w 1867 r. Czaszka i metalowy bar zostały wysłane do Doktora Harlowa.

Badania mózgu klatki

Reprezentacja pręta przekracza czaszkę Gage. Van Horn JD, Iimia A, Torgerson CM, Chambers MC, Kikinis R i in. [CC przez (https: // creativeCommons.Org/licencje/według/2.5)]

W 1868 roku Harlow napisał krótką książkę o życiu Phineas Gage. Dzięki współpracy świadków i wywiadów rodzinnych opisuje głównie doświadczenia pacjenta w ciągu 12 lat, 6 miesięcy i 8 dni po jego wypadku.

Nadal jest uważany za najlepszą historię zmiany zachowania z powodu zmiany kory przedczołowej. Należy jednak powiedzieć, że nie wszyscy przyjęli niesamowitą historię Gage. Wielu pomyślało, że to było fałszywe.

Który uniemożliwił wpadnięcie tej historii w zapomnienie, był dr David Ferrier, który w 1870 roku ogłosił, że przypadek Phineas Gage był dowodem, że kora przedczołowa była funkcjonalnym obszarem mózgu. Dzięki to, nieznane funkcje wspomnianego obszaru zaczęły badać.

Czaszka Phineas Gage i żelazny bar, który go przekroczył. Późniejsze badania przeprowadzono dotyczące możliwych urazów mózgu Gage według ich czaszki i trzech wymiarów rekonstrukcji.

W 1990 Hanna Damasio it. do. Trydimenimencialnie odbudowali mózg Gage'a i jej obrażenia. Pokazują, że uszkodzenie obejmuje przedczołowy region brzuszny dwóch półkuli mózgowych.

Jednak w 2004 r. Zespół radiologii Brigham i Women w Bostonie przeprowadził nową rekonstrukcję. Wskazał, że zmiany wpłynęły tylko na lewy płat czołowy, pozostawiając nienaruszone istotne struktury naczyniowe.

Czaszka fineasza i pręta, która przekroczyła czaszkę. Przez J.B.S. Jackson, MD - opisowy katalog Warrena Anatomicznego Muzeum (1870), domena publiczna.

Wpływ w frenologii

Historia Phineas Gage była również fundamentalna dla Frantology, dyscypliny, która była w tym czasie w pełnym rozkwicie.

Frenolodzy uważali, że zdolności umysłowe znajdują się w konkretnych obszarach mózgu. Opierały się również na kształcie czaszki, głowy i twarzy, aby przeanalizować charakter i cechy osobowości.

Na jakie obszary mózgu klatki wpłynęły?

Obecnie wiadomo, że kora mózgowa odgrywa podstawową rolę w funkcjach umysłowych. Jednak przed XVIII wieku uważano, że ta część mózgu nie była funkcjonalna, ale jego celem była ochrona reszty mózgu. Oznacza to, że kora mózgowa była uważana za zwykłe owijanie komorów mózgowych.

Dzisiaj, w przypadku fineasza, wiadomo, że kora mózgowa jest powiązana z funkcjami wykonawczymi. Te funkcje to te, które nam pozwalają. Kora przedczołowa jest również uważana za miejsce, w którym zintegrowane są emocje i poznanie.

Może ci służyć: motywacja do ćwiczeń: 10 wskazówek, które działają

Zaburzenia, które objawiły manifestowanie fineaszów, po prostu znajdowały się na poziomie emocjonalnym, opisując zewnętrzne zmiany behawioralne. Nie ma jednak rozmowy o płaszczyźnie poznawczej, prawdopodobnie dlatego, że nie było instrumentów oceniających, które mogłyby je zmierzyć.

Kora przedczołowa

Kora przedczołowa

Dzięki różnym badaniom stwierdzono, że uszkodzenie było większe na lewej półkuli niż w prawej stronie, i wpłynęła wyłącznie na koję przedczołową, szczególnie w strefie brzusznej wspomnianej kory kory.

Obszar ten jest niezbędny do podejmowania decyzji, ustanowienia przyszłych planów, samodzielnie regulacji zgodnie z zasadami społecznymi, które zostały wyuczone i wybierają najbardziej odpowiednie zachowania.

Z drugiej strony zachowano uwagę, elastyczność poznawczą i obliczenia, ponieważ funkcje te odpowiadają bocznej lub zewnętrznej części kory przedczołowej.

Dlatego kora przedczołowa jest obszarem wielkiej złożoności, a każda część uczestniczy w różnych funkcjach.

W przypadku fineasza głównym dotkniętym elementem jest zdolność do spotkań towarzyskich, ponieważ część uszkodzonego mózgu ustanawia obwody z układem limbicznym, który jest związany z emocjami. Obszary czołowe przyczyniają się do ustalenia w ten sposób, afektywny ton relacji z innymi.

System limbiczny

Debaty

Przypadek Phineas Gage przeprowadził wiele debat wśród autorów na bardzo różne tematy. Po pierwsze, niektórzy bronią, że podczas pobytu w Mieży w Chile prawdopodobnie nastąpiła poprawa ich objawów. Dzieje się tak, ponieważ udało mu się zatrzymać się przez długi czas jako kierowca napędowy.

Ponieważ ta praca wymaga pewnego planowania i uczestnictwa w funkcjach wykonawczych, niektórzy bronią, że był to wskaźnik ich odzyskania.

Z drugiej strony, różni autorzy bronią potrzeby rozpoznania w tym przypadku czynników społeczno -kulturowych miernika fineasz.

Oznacza to, że krytykują neuronauka, stwierdzając, że może to przyczynić się do objawów Gage'a, że ​​miał dziwny wygląd fizyczny po urazie.

Bibliografia

1. Ardila, a. DO., & Solís, f. ALBO. (2008). Historyczny rozwój funkcji wykonawczych. Neuropsychologia, neuropsychiatria i neurosciences, 8 (1), 1-21.
2. García-Molina, a. (2012), Phineas Gage i Enigma kory przedczołowej, Neurology, 27 (6): 370-5.
3. Harlow J.M. (1868) Odzyskiwanie z przejścia żelaznego paska przez głowę. Publikacje Massachusets Medical Society, 2: 327-47.
4. Kotowicz, Z. (2007). Dziwny przypadek fineasz. Historia Nauk Human, 20 (1), 115-131.
5. Muci-Mendoza, r. (2007). The Phineas Gage Accident: jego dziedzictwo do neurobiologii. Gac Med Caracas, 115 (1), 17-28.
6. Rosselli, zm. (2005). Fineasz, więc i znaczenie przypadków klinicznych. Rev Neurol, 40, 122-4.
7. Phineas Gage. (S.F.). Pobrano 5 lutego 2017 r. Z Wikipedii: w.Wikipedia.org.