Pochodzenie nerwu hipogloso, podróż, funkcje, patologie

On Nerw hipogloso Jest to nerw czaszkowy, który unerwia muskulaturę języka. Czasami nazywa się to głównym lub XII nerwu czaszkowego. Jego imię pochodzi od łaciny Nervus hypoglossus. Termin ten został przywitany przez Dr. Jacob Winslow (1669-1760), który był specjalistą anatomii.

Jeśli termin hypogloso jest rozbity, oznacza to Hypo: Poniżej i Glossa: język. Funkcja nerwu hipogloso jest czysto motoryczna, to znaczy pozwala wykonywać ruchy języka dobrowolnie i skoordynowane.

Hipoglysowane lokalizacja nerwu/pacjent z jednostronnym porażeniem nerwu hipoglizowanego. Źródło: Plik Wikipedia: Gray794.PNG/Wikipedia Plik: jednostronne hipoglossalne uszkodzenie nerwu.JPEG czytaj w języku anoterowym

Podczas gdy inne właściwości języka, takie jak smak, są dostarczane przez inne nerwy. Język to organy muskularne. Powstaje przez mięśnie: stylogloza, hyoglossary, geniogligoso i palatogloso.

Nerw ten unerwia całą muskulaturę języka, zarówno wewnętrznego, jak i zewnętrznego, z wyjątkiem mięśnia palatoglozy, który jest unerwiony przez inny nerw (nerw błędny). Należy zauważyć, że mięsień styloglossalny, oprócz unerwiony przez hipogloso, otrzymuje również włókna nerwowe z nerwu glowarowego.

Chociaż większość nerwów czaszkowych jest znanych wrażliwych, silniki, aksony specjalne i przywspółczulne, nerw hipoglossalny jest znany tylko ogólnym somatycznym składnikiem somatycznym (ESG).

Znajomość trajektorii i funkcji nerwu hipogloso jest bardzo interesująca dla wielu profesjonalistów, takich jak: dentyści, chirurdzy plastyczni, neurolodzy, neurochirurg, otolaryngolodzy, chirurdzy szczękowej, chirurdzy szczękowej, między innymi.

W momencie operacji głowy i szyi należy wziąć pod uwagę trzy strefy odniesienia, które wyznaczają pozycję nerwu hipoglossalnego, aby uniknąć anatrogenii (szkody spowodowane procedurą medyczną).

Limity są: powyżej niego ma tylny brzuch mięśnia digiastowego, za nim graniczy wewnętrzną żyłę szyjną, a przede wszystkim pień żylną na twarz i zewnętrzną tętnicę szyjną.

[TOC]

Pochodzenie

Nerw hipogloso pochodzi z czaszki kręgosłupa, zwłaszcza części regionu żarówki grzbietowej (dolna część tułowia mózgu). Tam spoczywa jądra motoryczne Hypogloso.

Może ci służyć: krążenie płodu: operacja i cechy anatomiczne

Jądra motoryczne Hypogloso są dość blisko podłogi romboidów i są otoczone 3 rdzeniem o nazwie Peri -Couglosos.

Podróż

Trasa Hypogloso jest dość złożona i jest podzielona na ścieżkę wewnątrzczaszkową i ścieżkę pozakranialną. Z kolei ścieżka śródczaszkowa jest podzielona na trzy części, zwane:

Segment śródszodowy, segment cysternalny i segment kanałowy. Podczas gdy droga pozakryczna jest podzielona na dwa segmenty.

- Śródczaszkowy

Odcinek śródszodowy

Nerw hipogloso urodził się w czaszce kręgowej (punkt zwany rdzeniem pary czaszki Hypogloso lub XII). Wynika z tego jako małych i drobnych korzeni (efferentne włókna korzeniowe). Wyłaniają się z żarówki przez groove pre -collend, to znaczy między piramidą a oliwką.

Segment Cysternal

W przejściu przez przestrzeń sub-anaknoidów, siatkowe włókna hipoglos.

Segment kanałowy

Kolejna grupa odpychających siatkowych włókien, zlokalizowana bardziej powierzchownie, jest skierowana w kierunku mózgu Dura, wiercąc ją w tylnej części czaszki.

Tam włókna łączą się i idą do poprzedniej potępionej dziury przez Canalis Hypoglossi (Kanał kostny Hypogloso) zlokalizowany w kości potylicznej, aby wydostać się z czaszki.

- Pozękórny

Od tego momentu podróż jest pozakrykalna. Poza czaszką jest związana z gałęzią nerwową odpowiadającą splotowi szyjki macicy, rozumianej przez nerwy czaszki IX, X, XI. Dodatkowo nerw hipogloso jest badany w dwóch segmentach.

Pierwszy segment nerwu hipogloso znajduje się za wewnętrzną tętnicą szyjną i powyżej dolnej zwoju błędnego. Właśnie tutaj brzuszna gałąź pierwszego nerwu szyjnego (C1) jest przymocowana do gałęzi brzusznej (C1).

Drugi segment, część łuku, którą ucierpiał z nerwu, tylko między wewnętrzną tętnicą szyjną a wewnętrzną żyłą szyjną.

Może ci służyć: Morison Space: Lokalizacja, anatomia, funkcje

Stamtąd dociera do szyi (przestrzeń szyjna nosogardzieli), a następnie przechodzi w pobliżu szczęki, poniesiono do przodu, aby wejść do języka wraz z tętnicą językową. Następnie wchodzi do bocznej powierzchni mięśnia geniogligoso na podłodze ust.

Wreszcie nerw jest rozgałęziony w 7 gałęziach zabezpieczenia, za nerwem językowym. W ten sposób wszystkie mięśnie języka (zewnętrzne i wewnętrzne) są unerwione, z wyjątkiem mięśnia palatoglozy.

Funkcjonować

Funkcja nerwu hipoglossalnego jest czysto motoryczna, to znaczy, że język porusza się i pośrednio przyczynia się do tworzenia bolusa żywności, połykania i artykulacji dźwięków, ponieważ dla tych funkcji konieczne jest, aby język wykonywał pewne ruchy.

Badanie

W przypadku podejrzenia paraliżu pacjent jest proszony o narysowanie języka. Po pierwsze, obserwuje się jego kształt, rozmiar, symetrię i teksturę powierzchni.

Można również zobaczyć, czy istnieją fałdy, czy inne obrażenia, czy też ma dobre drżenie (fasciculations). Kolejnym ważnym punktem jest pozycja języka, należy ją zauważyć, jeśli pozostanie w środkowej strefie.

Następnie pacjent jest proszony o próbę przesunięcia języka w górę, w dół i na każdą stronę ust. Operacja jest powtarzana, ale teraz sprzeciwia się ruchowi z niskim językiem.

Jeśli pacjent ma paraliż, połowa języka zostanie zahamowana. Dlatego nie można wykonać tych prostych ćwiczeń, a język zwykle będzie wysiedlony na sparaliżowaną stronę.

Patologia

Częściowa para lub porażenie nerwu hipogloso

Jest to rzadka jednostka kliniczna, większość przypadków występuje wspólny wpływ na inne pary czaszki. W dowolnym momencie jego podróży można wpłynąć na nerw hipogloso.

Wydaje się, że ten wpływ ma szeroki zakres możliwych przyczyn, w tym: uraz głowy, nowotwory u podstawy czaszki, infekcje CNS, choroby demielinizujące, szpiczak mnogiego, wady Arnolda Chiari, Behçet i Wegenera choroby lub uda.

Może ci służyć: wodny humor

Ponadto zgłoszono przypadki wpływu neurologicznego po znieczuleniu splotu szyjnego i intubacji i tchawicy, między innymi.

Czasami jednak przedstawia to idiopatyczne (bez pozornej lub nieznanej przyczyny). W tym drugim przypadku prognoza jest zawsze bardzo korzystna, obserwując szybki i spontaniczny powrót do zdrowia. Może pojawić się w każdym wieku.

Gdy dotknięty jest nerw hipogloso, język staje się asymetryczny, odchylony od strony afektu, a podłużne fałdy strony paraliżu są bardziej zauważalne. Pacjent ma trudności z żuciem, połykaniem i mówieniem (dysartria).

Aby ustalić przyczynę, konieczna jest wyczerpująca ocena pacjenta z wieloma badaniami, taka jak: jądrowy rezonans magnetyczny, nakłucie lędźwiowe, między innymi.

Dwustronny paraliż nerwu hipogloso

Jest to poważny wpływ, ponieważ wytwarza uduszenie pacjenta, język atoniczny wypiera na epiglottis, powodując zamknięcie larynx adite.

Zespoły wpływające na hipogloso

Istnieje kilka zespołów, które badają nerw hipogloso, będąc w stanie wspomnieć o nich -Sicard.

Bibliografia

1. „Czaszki” Wikipedia, bezpłatna encyklopedia. 23 sierpnia 2019, 19:37 UTC. Września 2019, 01:42.Wikipedia.org/
2. „Nerw hipoglioso” Wikipedia, bezpłatna encyklopedia. 31 lipca 2019, 21:50 UTC. Wrzesień 2019, 01:45.Wikipedia.org/
3. Robina J, González A, curuthet L, Gil A. Idiopatyczna para nerwu hipogloso. Neurologia, 2019; 34 (2): 125-127. Dostępne na: Elsevier.Jest
4. Gallardo J, Contreras-Domínguez V, Chávez J, Aragón A. Uszkodzenie neurologiczne hipoglizowanego nerwu wtórnego z znieczuleniem splotu szyjnego w ramach ultrasonografii. O przypadku klinicznym. Rev Chil Anest, 2013; 42: 325-330. Dostępne na: Sachile.Cl
5. Rivera Cardona G. Anatomiczne i kliniczne względy nerwu hipogloso: przegląd literatury. Univ. Méd. 2015; 56 (3): 323-340. Dostępne na: Użytkownicy/sprzęt