Charakterystyka płynu mózgowo -rdzeniowego, krążenie, funkcja

On płyn mózgowo-rdzeniowy lub płyn mózgowy to wodna, przezroczysta i bezbarwna ciecz, który krąży przez ośrodkowy układ nerwowy. Składa się z potasu, sodu, chloru, wapnia, soli nieorganicznych (fosforanów) i składników organicznych, takich jak glukoza. Ma kilka funkcji, takich jak ochrona mózgu przed ciosami i utrzymanie odpowiedniego metabolizmu.

Płyn mózgowo -rdzeniowy przepływa przez wnęki, które istnieją w mózgu zwane komorami mózgu, przestrzenią podpajęczynówką i przewodem ependymalnym (w rdzeniu kręgowym).

Ilość płynu mózgowo -rdzeniowego, który krąży u zdrowej osoby, wynosi od 100 do 150 ml, a nieustannie produkuje ponowne ponowne. Gdy jest więcej produkcji niż wchłanianie, ciśnienie płynu mózgowo -rdzeniowego wzrasta, co prowadzi do wodogłowie.

Może się również zdarzyć, że drogi zawierające tę ciecz są blokowane, powodując jej akumulację. Przeciwnie, możliwe jest również, że nastąpił spadek z powodu pewnego rodzaju ucieczki lub ekstrakcji, co spowodowałoby bóle głowy (silne bóle głowy).

[TOC]

Jak powstaje płyn mózgowo -rdzeniowy?

Płyn mózgowo -rdzeniowy krążący w przestrzeni podpajęczynowej otaczającej mózg i rdzeń kręgowy. Źródło: Użytkownik: Podręcznik OpenStax Anatomy and Fizjologia CC BY-SA 4.0 (https: // creativeCommons.Org/licencje/nabrzeże/4.0) Via Wikimedia Commons)

Płyn mózgowo -rdzeniowy pochodzi z 70% w splotu naczyniówki, małych strukturach naczyniowych, które mają dużą liczbę naczyń włosowatych. Osocze we krwi jest filtrowane w tych narządach w celu utworzenia płynu mózgowo -rdzeniowego. W czterech komorach jest splot naczyniówki, ale głównie w dwóch bocznych komorach.

Jednak pozostałe 30% tej cieczy występuje w Epéndimimus, który pochodzi z błony pajęczakowej. W mniejszej części pochodzą również z mózgu, szczególnie z przestrzeni okołonaczyniowych (wokół naczyń krwionośnych).

Płyn mózgowo -rdzeniowy jest odnawiany co 3 lub 4 godziny, wytwarzając w sumie około 500 ml dziennie.

150 ml płynu mózgowo -rdzeniowego, który ma osobę dorosłą, jest rozmieszczone w następujący sposób: w komorach bocznych około 30 ml, 10 ml w trzeciej i czwartej komorze; Przestrzeń podpajęczynówkowa i zbiorniki mózgowe, 25 ml; i 75 ml w kręgosłup. Jednak jego objętość różni się w zależności od wieku.

Krążenie i resorpcja płynu mózgowo -rdzeniowego

Płyn mózgowo -rdzeniowy przepływa przez układ komorowy naszego mózgu. Składa się z serii wnęk w mózgu.

Po segregowaniu ciecz krąży od komorów bocznych do trzeciej komory przez otwór międzykomorowy Monro. Następnie płyn mózgowo -rdzeniowy dociera do czwartej komory przez akwedukt Silvio. Czwarta komora to ta znajdująca się z tyłu pnia mózgu.

Aby wejść do przestrzeni podpajęczynówek, płyn musi przekroczyć trzy otwory: medium i boki. Nazywa się je również dziury Magendie i dziury Luschki. Przechodząc przez te otwory, ciecz dociera do cysterny Magna, a następnie do przestrzeni podpajęczynówkowej. Ta przestrzeń obejmuje cały mózg i rdzeń kręgowy. Płyn mózgowo -rdzeniowy dociera do tego ostatniego.

Może ci służyć: motywacja do ćwiczeń: 10 wskazówek, które działają

Jeśli chodzi o reabsorpcję płynu mózgowo -rdzeniowego, jest on bezpośrednio proporcjonalny do ciśnienia ciekłego. To znaczy, jeśli ciśnienie rośnie, resorpcja również.

Płyn krąży od przestrzeni podpajęczynówkowej do krwi, która ma być wchłonięta przez struktury zwane pajęczkowymi kosmami. Łączą się one z piersiami żylnymi, które mają błonę, która pokrywa mózg zwany Dura. Te piersi są bezpośrednio powiązane z krwioodpręgiem.

Jednak niektórzy autorzy zasugerowali, że ciecz może być również wchłaniająca nerwy czaszki przez kanały limfatyczne. Wygląda na to, że są one fundamentalne, szczególnie u noworodków, w których pajęczyny nie są jeszcze rozpowszechnione.

Z drugiej strony istnieje inna hipoteza, że ​​stwierdza, że ​​płyn mózgowo -rdzeniowy nie przepływa jednokierunkowo, ale zależy od większej liczby czynników.

Ponadto woda i reabsorpcja wody mogą wystąpić i wchłaniane w sposób ciągły przez ściany włosów w śródmiąższowej płynie otaczającej tkanki mózgowej.

Funkcje

Płyn mózgowo -rdzeniowy ma kilka ważnych funkcji, takich jak:

Chroń ośrodkowy układ nerwowy

Ten płyn, wraz z oponami, ma funkcję tłumienia w czaszce. To znaczy zmniejsza uderzenia zewnętrzne. Zatem w obliczu jakiegokolwiek ciosu lub kontuzji, mniej prawdopodobne jest, że część tak delikatna, jak nasz mózg cierpi na uszkodzenie.

Utrzymuj wewnętrzną homeostazę

Umożliwia krążenie substancji neuromodulujących. Substancje te są bardzo ważne dla regulacji funkcji życiowych i składają się z hormonów podwzgórza oraz przysadki i chemikireceptorów.

Ochrona immunologiczna

Z drugiej strony chroni także ośrodkowy układ nerwowy przed środkami zewnętrznymi, które mogą powodować chorobę. W ten sposób gra ochronę odpornościową, która jest również konieczna w tej części naszego ciała.

Wydalanie odpadów

Krążenie jednokierunkowe płynu mózgowo -rdzeniowego w kierunku krwi pozwala na usunięcie mózgu potencjalnie szkodliwych substancji. Na przykład narkotyki i niebezpieczne metabolity.

Odżywianie

Ponieważ tkanka ependymalna oraz warstwy mózgu Piamadre i pajęczaków są awaskowe (krew nie krąży), nie otrzymują składników odżywczych z krwi. Jednak w miarę jak płyn mózgowo -rdzeniowy komunikuje się z układem naczyniowym, może to uchwycić znalezione składniki odżywcze i przetransportować je do tych tkanek.

Utrzymuj odpowiedni presję

Płyn mózgowo -rdzeniowy przepływa poprzez kompensowanie zmian krwi wewnątrzczaszkowej, które mogą wystąpić od czasu do czasu. W ten sposób utrzymuje stałe ciśnienie śródczaszkowe.

Pławność

Waga ludzkiego mózgu wynosi między około 1200 a 1400 gramami. Jednak jego masa netto zawieszona w płynie mózgowo -rdzeniowym wynosi 25 gramów.

Dlatego w mózgu istnieje neutralna flotabilizacja, która pozwala mu utrzymać swoją gęstość bez wpływu własną wagę. Gdyby nie był otoczony płynem, krew nie mogłaby prawidłowo przepłynąć przez mózg. W konsekwencji neurony znajdujące się na dole.

Może ci służyć: stół

Ekstrakcja płynu mózgowo -rdzeniowego

W nakłuciu lędźwiowej igła jest umieszczana przez durę (pokazaną na czerwono), aby dotrzeć do płynu mózgowo -rdzeniowego. Igła tworzy dziurę w Dura.

Płyn mózgowo -rdzeniowy można uzyskać za pomocą trzech różnych metod: nakłucie lędźwiowe, nakłucie zbiornika i nakłucie komorowe. Dwa ostatnie wymagają interwencji chirurgicznej i są znacznie mniej powszechne.

Głównym powodem ekstrakcji płynu mózgowo -rdzeniowego są badania lekarskie. Specjaliści badają ciekłe cechy, takie jak ich kolor, ciśnienie, poziom białka, poziom glukozy, ilość czerwonych lub białych krwinek, poziom gammaglobuliny itp. Celem jest ocena istnienia niektórych warunków neurologicznych.

4 fiolki ludzkiego płynu mózgowo -rdzeniowego o normalnym wyglądzie, zebrane przez nakłucie lędźwiowe. Źródło: James Heilman, MD CC BY-SA 3.0 (https: // creativeCommons.Org/licencje/by-sa/3.0) Via Wikimedia Commons)

Niektóre z tych, które można wykryć, to wodogłowie, zakażenia, takie jak zapalenie opon mózgowych, zmiany mózgowe, uszkodzenie rdzenia kręgowego, stwardnienie rozsiane, zespół Guillain-Barré, zapalenie mózgu, epilepsja, otępienie metaboliczne, guz w osadzeniu posiewczym, zespole Reye, itd.

Z drugiej strony nakłucie lędźwiowe może również mieć zastosowanie terapeutyczne. Można to zrobić, aby wstrzykiwać inne substancje, takie jak środki przeciwbólowe, antybiotyki, przeciwzapalne itp.

Do nakłucia lędźwiowego zostanie zastosowane znieczulenie miejscowe, a następnie igła zostanie wprowadzona do konkretnej części obszaru lędźwiowego.

W zbiorniku istniejący płyn w zbiorniku Magna zostanie wyekstrahowany przez wprowadzenie igły pod kością potyliczną (w tylnej części czaszki).

Jeśli chodzi o nakłucie komorowe, jest ono przeprowadzane bardzo rzadko i u ludzi, w których podejrzewa się istnienie przepuklin mózgu. Aby to zrobić, w czaszce wykonuje się nacięcie, a igła jest umieszczana w jednej z komorowych mózgu.

Zmiany płynu mózgowo -rdzeniowego

Różne nieprawidłowości płynu mózgowo -rdzeniowego mogą odzwierciedlać różne choroby. Analiza możliwości zdiagnozowania warunków, takich jak krwawienie, infekcje, niektóre zespoły itp.

Płyn cefalorrachid

Gdy płyn mózgowo -rdzeniowy ma mętny wygląd. To znaczy może wskazywać na akumulację białkowych lub białkowych krwinek.

Gdy istnieje bardziej biały opis rachunku, możliwe jest, że organizm próbuje bronić się przed infekcją, taką jak zapalenie opon mózgowych lub oznaka istnienia jakiejś choroby demielinizacyjnej. 

Jeśli na koncie jest większa ilość białka, może to być oznaka cukrzycy, guzów, urazów, infekcji lub stanu zapalnego.

Kolor płynu Cephalorrachid

Jeśli kolor cieczy jest czerwony, możliwe jest, że w rdzeniu kręgowym występuje pewien rodzaj krwawienia lub przeszkody. Jednak ta krew może pochodzić z samego nakłucia przeprowadzonego w teście nakłucia lędźwiowego.

Z drugiej strony, gdy nastąpi wzrost białka lub krwawienia.

Zmiany w płynie mózgowo -rdzeniowym

Wzrost lub spadek ciśnienia tego płynu jest przyczyną niektórych schorzeń.

Może ci służyć: 9 opieki po cesarskiej sekcji

Gdy ciśnienie płynu mózgowo -rdzeniowego jest bardzo wysokie, nazywa się nadciśnieniem śródczaszkowym, ponieważ powoduje wzrost ciśnienia czaszki. W ten sposób komory rozszerzają się, a tkanka mózgowa jest uciskana, co może prowadzić do słabej krążenia krwi i urazów.

Czasami występuje spontanicznie, podczas gdy przy innych okazjach jest popularny przez inne warunki, takie jak: guzy mózgu, wycieki, zakrzepy krwi w mózgu, tocznia, bezdech senny, niektóre leki, takie jak lit itp.

Głównymi objawami, które powodują silne bóle głowy, brzęczenie w uszach, zmiany widzenia, trudności w wykonywaniu codziennych zadań i problemów neurologicznych.

Zamiast tego niskie ciśnienie płynu mózgowo -rdzeniowego może powodować bóle głowy. W rzeczywistości nie jest dziwne, że występuje po ekstrakcji lędźwiowej. Właśnie dlatego, aby temu zapobiec, pacjent jest proszony o odpoczynek przez 24 godziny po teście.

Inną przyczyną jest pojawienie się przetoki płynu mózgowo -rdzeniowego, co pozwala na ucieczkę. Zwykle wydaje się spontanicznie, traumatyczne lub chirurgiczne; Chociaż jest to również związane z infekcjami i guzami.

Zmienione poziomy glukozy w płynie mózgowo -rdzeniowym

Po prostu, jeśli w cieczy pojawiają się wysokie lub niskie poziomy glukozy (cukru), to odbicie jest mniej więcej glukozy z liczby krwi.

Niski poziom glukozy w tym płynie może również wskazywać na infekcje, takie jak zapalenie opon mózgowych lub gruźlica.

Wysoki poziom gammaglobuliny

Gdy te poziomy w płynie mózgowo-rdzeniowym rosną, może to być oznaka obecności chorób takich jak: stwardnienie rozsiane, zespół Guillain-Barré lub neurosyphilis (konsekwencje kiły bez leczenia przez ponad 10 lat).

Bibliografia

1. Co to jest nadciśnienie śródczaszkowe? (HIC). (S.F.). Pobrano 21 listopada 2016 r.
2. Zbieranie mózgu płynów kręgosłupa (CSF). (S.F.). Pobrano 21 listopada 2016 r. Z MedlinePlus.
3. Płynny mózg. (S.F.). Pobrano 21 listopada 2016 r. Z Wikipedii.
4. Chudler, e. (S.F.). Układ komorowy i CSF. Pobrano 21 listopada 2016 r. Z University of Washington.
5. Definicja mózgu płynnego. (S.F.). Pobrano 21 listopada 2016 r. Z MedicineNet.
6. Garcia, m. S., Pérez, s. 1. C., & Gutiérrez, j. C. (2011). Zmiany płynu mózgowo -rdzeniowego i krążenia: wodogłowie, pseudotumor mózgowy i zespół niskiego ciśnienia. Program szkolenia medycznego, 10 (71), 4814-4824.
7. Hajdu s.Siema. (2003). „Notatka z historii: odkrycie płynu mózgowego”. Annals of Clinical and Laboratory Science. 33 (3): 334-6.
8. NoBack, c.; Strominger, n. L.; Demarest r.J.; Ruggiero, zm.DO. (2005). Ludzki układ nerwowy. Ludzka prasa. P. 93.
9. Saladyn, k. (2007). Anatomia i fizjologia: jedność formy i funkcji. McGraw Hill. P. 520.