Staphylococcus saprofiticus

Staphylococcus saprofiticus kolonia

Co to jest Staphylococcus saprofiticus?

Staphylococcus saprofiticus Jest to bakteria, która jest częścią grupy gronkowców zwanych ujemną koagulazą. Jest to mikroorganizm o znaczeniu klinicznym, ponieważ powoduje infekcje moczowe głównie u młodych młodych kobiet.

Podczas gdy inne ujemne gronkowce koagulazy mogą powodować zakażenia szpitalne u pacjentów hospitalizowanych, Staphylococcus saprofiticus Wpływa głównie na zdrowe kobiety w społeczności. 

Ponadto jest to druga najczęstsza przyczyna zapalenia pęcherza, po Escherichia coli.

Chociaż jest to na ogół obecne w wysokości mniejszej niż 100.000 jednostek formatorów Colonia przez Mililitro de Moder (UFC/ML), jest on trwało wykrywany w próbkach seryjnych. Dlatego tak się mówi S. saprofiticus Jest to dobrze poszokowywany patogen.

Częstość występowania infekcji moczowych przez S. saprofiticus Różni się znacznie między różnymi populacjami pacjentów i różnych obszarów geograficznych. Zazwyczaj jest to związane z powtarzającymi się infekcjami i kamieniami nerkami.

Cechy Staphylococcus saprofiticus

- Staphylococcus saprofiticus Jest to opcjonalny beztlenowy mikroorganizm, który żyje w przewodzie pokarmowym ludzi, a odbytnicy jest najczęstszym miejscem kolonizacji, a następnie cewkę moczową, moczową i szyjką macicy. Żyj również w przewodzie pokarmowym świń i kurczaków. Można je przenieść na człowieka poprzez ich konsumpcję.

- Ludzie skolonizowani tym mikroorganizmem niekoniecznie będą cierpieć na infekcje tej bakterii.

- Różni się od innych ujemnych gronkowców koagulazy, w których prawie zawsze jest wrażliwy na większość antybiotyków stosowanych do infekcji moczowych, z wyjątkiem kwasu tyłkowego i fosfominicyny. Jednak większość szczepów jest odporna na penicylinę i niektóre inne beta -laktam. Znaleziono oporność na erytromycynę, klindamycynę, chloramfenikol i lewofloksacynę.

- Manifestuje negatywną reakcję na następujące testy: koagulaza, dekarboksylacja ornityny, redukcja azotanów do azotynów i fermentacja ksylozy.

Może ci służyć: odkształcenie (drobnoustrojowe): Charakterystyka, identyfikacja, izolacja

- Daje pozytywne wyniki w następujących testach: mocznik, katalaza, fermentacja maltozy i sacharozy.

- Niektóre testy mogą dawać zmienne wyniki, takie jak fermentacja laktozy i mannitolu oraz podatność na pauzytracinę, która może być wrażliwa lub odporna.

- Jest również wrażliwy na polimiksinę B i odporną na novobiocynę.

Morfologia

Ujemna koagulaza gronkowca, w tym Staphylococcus saprofiticus, Są morfologicznie podobne do S. aureus I mogą dzielić wiele swoich charakterystyk wirulencji.

Są to pozytywne kokosy gramowe, które są ułożone w klastrach. Nie są mobilne, nie tworzą zarodników i nie są hemolityczne.

Taksonomia

• Domena: bakterie.
• Phylum: Firmicutes.
• Klasa: Cocci.
• Zamówienie: Bachille.
• Rodzina: Staphylococcaceae.
• Płeć: Staphylococcus.
• Gatunek: saprofiticus.

Czynniki wirulencji

Przyczepność

Głównym współczynnikiem wirulencji tej bakterii jest jego zdolność do specyficznego przylegania do komórek uroepitelialnych, cewki moczowej i okołoporodowej w większej ilości niż inne gronkowce.

Tyle jest tropizmem wskazanych komórek, które nie są zgodne z innymi typami komórek. Ten tropizm przez komórki uroepitelialne może częściowo wyjaśniać wysoką częstotliwość infekcji moczowych wytwarzanych przez ten mikroorganizm.

Produkcja Ureasa

Tymczasem enzym Ureasa jest ważnym czynnikiem wirulencji dla innych patogenów moczowo -płciowych, takich jak Proteus sp I Corynebacterium moulyticum, Gdzie S. saprofiticus Nie jest daleko w tyle i jest również w stanie go wyprodukować.

Ureasa jest czynnikiem decydującym o inwazji tkanki pęcherza w zwierzęcych modelach zakażenia moczem.

Produkcja macierzy pozakomórkowej

Pokazano, że S. saprofiticus Musi być w obecności moczu i ureasy, aby uzyskać większą zdolność do wytwarzania macierzy pozakomórkowej, to znaczy tworzenia biofilmu.

To wyjaśnia powtarzające się infekcje moczowe i wiele razy.

Może ci służyć: azospirillum

Białko fibrylarne

To białko jest związane z powierzchnią bakterii. Nazywa się SSP (przez S. saprofiticus Białko związane z powierzchnią). Uważa się, że białko to uczestniczy w początkowych interakcjach z komórkami Uroepitelial i, oczywiście, w przestrzeganiu ich.

Hemaglutyna

Jest obecny na powierzchni bakterii, ale jego rola w zjadliwości mikroorganizmu jest nieznana.

Hydrofobowość powierzchni komórki

Niektóre szczepy przejawiają zdolność odpychania wody i wydają się sprzyjać początkowej przyczepności do komórek mocz.

Patologie i objawy kliniczne

Uważa się, że drzwi wejściowe do przewodów moczowych młodych kobiet są podawane przez stosunek, w którym bakterie można przeciągnąć z pochwy do tkanki moczowej.

Innymi czynnikami ryzyka to: stosowanie sond moczowych, ciąża, łagodny przerost prostaty, między innymi.

Pacjenci z infekcjami moczowymi zwykle mają dysurię, piurię i krwiomocz, z bólem nadprobatycznym. U pacjentów z odmiedniczkowym zapaleniem nerek może występować gorączka, dreszcze, tachykardia i ból pleców.

Zakażenia górnych dróg moczowych (zapalenie pyelsonu) mogą pochodzić od 41 do 86% pacjentów, a czasem możliwe jest zobaczenie bakteriemii przez S. saprofiticus jako powikłanie górnej infekcji dróg moczowych.

Z drugiej strony ten mikroorganizm był zaangażowany w zapalenie cewki moczowej u mężczyzn i kobiet (zespół ostrego cewki moczowej), zakażeń moczowych wytwarzanych przez sondy.

Stwierdzono również w przypadku zapalenia grupy gruntowej, zapalenia najądowiska, bakteriemia, sepsy, zapalenia wsierdzia i zapalenia wnętrza.

Podobnie, został wyizolowany z infekcji moczowych u dzieci i młodzieży obu płci przy braku strukturalnych anomalii dróg moczowych.

Zgłoszono również przypadki bakteriemii i posocznicy z powodu podania suplementów diety w sposób rodzicielski (poprzez zastrzyki) zanieczyszczone tym mikroorganizmem.

Może ci służyć: Proteus vulgaris: Charakterystyka, morfologia, zarażenie, objawy

Diagnoza

Gatunek ten jest odporny na novobiocin, tak jak S. Cohnii, s. Lenta, s. Sciuri I S. Ksylosus. Ale te ostatnie 4 gatunki są sprzymierzeńcymi z pacjentami.

Aby wiedzieć, czy odkształcenie jest odporne czy wrażliwe, zamontowana jest technika Kirby i Bauer. Składa się z równomiernego zaszczepienia płytki Agar Hinton Hintona z wymazem impregnowanym 0,5% zawiesiny bakteryjnej McFarlanda.

Następnie odstaw na kilka minut i umieszcza się dysk novobiocyny 5 µg.  Jest inkubowany przez 24 godziny w 37 ° C. Strefa hamowania ≤ przy 16 mm wskazuje oporność. 

Istnieją częściowo-automatyczne metody, które pomagają identyfikacji mikroorganizmu, w tym system staph-ids API. Ten system jest dość skuteczny i ma dużą korelację z konwencjonalną identyfikacją.

Leczenie

Cotrimoksazol jest doskonałą opcją leczenia zapalenia pęcherza do tego mikroorganizmu, ze względu na jego cechy farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, a także z jego tolerancji i wysokiego stężenia moczu.

Inną opcją może być amoksycylina i kwas klawulany, nitrofurantoina, aw skomplikowanych przypadkach trimetroprim-sulfametoksazol.

W infekcjach cewnika jest to przydatna wankomycyna lub linezolid.

Bibliografia

1. Order-Martínez B, Martínez-Ruiz R. i Millán-Pérez R. Od czego się uczymy Staphylococcus saprofiticus? Choroby zakaźne i mikrobiologia kliniczna (2008); 26 (8): 481-536
2. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Microbiology Medical, 6th McGraw-Hill Edition, Nowy Jork, U.S.DO. (2010).
3. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnoza mikrobiologiczna. (Ed.). Argentyna, Panamerican Editorial S.DO.
4. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Diagnoza mikrobiologiczna Bailey & Scott. 12 ed. Argentyna. Pan -american Editorial S.DO. (2009).
5. Pailhoriès H, Cassisa V, Chenouard R, Kempf M, Eveillard M, Lemarié C. Staphylococcus saprofiticus: Który beta-laktam? Int j infect dis. (2017); 65 (1): 63-66.