Serratia Marcescens

Bacillus serratia marcescens, oportunistyczne i przyczyny różnych chorób

Co to jest Serratia Marcescens?

Serratia Marcescens Jest to gram ujemny Bacillus, oportunistyczny patogen należący do rodziny Enterobacteriaceae. Ta bakteria była wcześniej znana pod nazwą Bacillus marnotigiosus, ale później został przemianowany Serratia Marcescens.

Gatunki Marcescens Jest to najważniejsze z tego gatunku Serratia, Ponieważ było to związane z szeroką gamą infekcji oportunistycznych u ludzi. 

W czasach ten mikroorganizm był używany jako nieszkodliwy marker zanieczyszczenia środowiska, ale dziś jest uważany za atakujący mikroorganizm.

Wiadomo, że w ostatnich dziesięcioleciach przeżył spustoszenie w środowisku szpitalnym, szczególnie w pokojach i pieczęci intensywnej terapii. Został wyizolowany z próbek plwociny i hodowli krwi u pacjentów otrzymujących chemioterapię. Również w próbkach moczu i płynu mózgowo -rdzeniowego.

Dlatego był czynnikiem przyczynowym zapalenia płuc, posocznicy, infekcji moczowych, zapalenia opon mózgowych, między innymi. Niektóre wybuchy wystąpiły przez zanieczyszczenie rozwiązań, przedmiotów i instrumentów używania szpitala.

Teraz, poza środowiskiem nosokomialnym, może również powodować infekcję. Zaobserwowano, że 8% przypadków wrzodziejącego zapalenia rogówki jest spowodowane przez Serratia Marcescens. Ponadto wiązało się to z pogorszeniem niektórych pokarmów bogatych w skrobię.

Charakterystyka Serratia Marcescens

Ogólne cechy i warunki wzrostu

Serratia Marcescens Jest to fakultatywny, mobilny aerobowy Bacillus jak większość Enterobacteria. Jest wszechobecnym mieszkańcem ziemi, wody i powierzchni roślin. Dlatego często można znaleźć go w wilgotnych środowiskach, takich jak łazienki, dreny, umywalki, umywalki itp.

Jest w stanie przetrwać w niekorzystnych warunkach. Na przykład może rosnąć w temperaturach od 3,5 ° C do 40 ° C. Ponadto może przetrwać w roztworach chlorheksydyny mydlanej nawet w stężeniu 20 mg/ml.

W laboratorium może rosnąć w temperaturze pokojowej (28 ° C), gdzie niektóre gatunki rozwijają charakterystyczny pigment ceglanego czerwonego koloru, zwanego marnotrawstwem.

Ale rośnie również w 37 ° C, gdzie jego kolonie są kremowe białe, to znaczy w tej temperaturze nie wytwarza pigmentu.

Może ci służyć: Trypanosoma brucei

Reprezentuje fizjologiczną zmienność fenotypową stymulowaną temperaturą. Ta funkcja jest wyjątkowa w tej bakterii, ponieważ żaden inny rodzaj rodziny nie jest w stanie tego zrobić.

Produkcja pigmentu jest niewątpliwie bardzo przydatnym narzędziem do diagnozowania. W odniesieniu do zakresu pH, który możesz obsługiwać, wynosi od 5 do 9.

Charakterystyka biochemiczna

Mówiąc biochemicznie, Serratia Marcescens Spełnia podstawowe cechy opisujące pełną rodzinę Enterobacteriae, to znaczy fermenta glukozy, zmniejsza azotany do azotynów i jest ujemną oksydazą.

Teraz przedstawia inne cechy biochemiczne opisane poniżej:

S. Marcescens Przetestował następujące testy: Voges-Proskauer, cytrynian, ruchliwość, dekarboksylaza, ornityna i o-nitrofenylo-ß d-ßgalatopiranozyd (ONPG) oraz katalaza i katalaza i katalaza.

Jako ujemne do: produkcji siarczku wodoru (h₂S), indol, złamane serce fenyloalaniny, mocznik i arginina.

W obliczu testu Czerwonego Metilish, może być zmienny (dodatni lub ujemny). Wreszcie przed środkowym Kigler wytwarza reakcję alkaliczną/kwas.

Czynniki wirulencji

Płeć Serratia Wyróżnia się w tej rodzinie za posiadanie 3 enzymów hydrolityczny. Enzymy te sprzyjają zdolności inwazyjnej tego mikroorganizmu.

Ma również 3 chitynazy i białko z unii chitynowej. Te właściwości są ważne w degradacji chityny w środowisku.

Podobnie kinazy dostarczają właściwości S. Marcescens wywierania działania przeciwgrzybiczego na grzyby zygzakowe, których ściana komórkowa składa się głównie z chityny.

Oprócz, S. Marcescens jest w stanie tworzyć biofilmy. Stanowi to czynnik wirulencji znaczenia, ponieważ w tym stanie bakterie są bardziej odporne na atak antybiotyków.

Ostatnio stwierdzono, że niektóre szczepy S. Marcescens Prezentują system wydzielania typu VI (T6SS), który służy do wydzielenia białka. Jednak jego rola w wirulencji nie została jeszcze zdefiniowana.

Może ci służyć: Mycobacterium

Odporność na środki przeciwdrobnoustrojowe

Szczepy S. Marcescens Producenci betalaktamazy kromosomalnej typu AMPC.

Zapewnia to wewnętrzną odporność na ampicylinę, amoksycylinę, cefoksytynę i cefalotynę, więc jedyną opcją między beta-laktamami w leczeniu szczepów wytwarzających blee byłyby karbapenemy i tazobaktam piperacililina.

Dodatkowo ma zdolność do pozyskiwania mechanizmów oporności na inne powszechnie stosowane antybiotyki, w tym aminoglikozydy.

Zostały również wykryte szczepy S. Marcescens Producenci KPC-2 i Blah TEM-1. W tym przypadku karbapenémiczny przestaje być wydajny.

Pierwszy szczep KPC poza szpitalem został wyizolowany w Brazylii, był odporny na Aztreonam, Cefepima, Cephotaksima, imipenem, meropenem, gentamycynę, cyprofloksacin i cefazydima, a jedynie podatne na amikacynę, Tigeciclin i Gatifloksacyn.

Taksonomia Serratia Marcescens

DOminio: Bakterie

Phylum: proteobakterie

Klasa: Proteobacteria gamma

Zamów: Enterobacterial

Rodzina: Enterobacteriaceae

Plemię: Klebsielleae

Płeć: Serratia

Gatunek: Marcescens.

Morfologia

Są to długie bachilli, które przed barwieniem Grama w kolorze barwionym, to znaczy są gramowe negatywne. Nie tworzy zarodników. W ścianie komórkowej mają wieownik i lipopolisacharydy.

Patologie i objawy

W ramach patologii, które mogą powodować Serratia Marcescens U osłabionych pacjentów są: zakażenie dróg moczowych, zakażenie rany, zapalenie stawów, zapalenie spojówek, zapalenie wnętrza wnętrza, zapalenie rogówki i zapalenie rogówki i wrzodziejące zapalenie rogówki.

Może to również powodować poważniejsze patologie, takie jak: posocznica, zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, zapalenie kości i szpiku i zapalenie wsierdzia.

Drzwi wejściowe zwykle te patologie są reprezentowane przez zanieczyszczone rozwiązania, cewniki żylne z biofilmami lub innymi zanieczyszczonymi instrumentami.

W przypadku patologii okulistycznych jest to głównie spowodowane zastosowaniem skolonizowanych soczewek kontaktowych z tym lub innymi bakteriami.

W tym sensie wrzodziejące zapalenie rogówki jest najpoważniejszym powikłaniem okulistycznym przedstawionym w kontaktach użytkowników soczewek. Charakteryzuje się utratą nabłonka i infiltracji zrębu, co może powodować utratę wzroku.

Może ci służyć: Bordetella Bronchiseptica: Charakterystyka, morfologia, choroby

Kolejnym mniej agresywnym manifestacją okulistyczną jest zespół Clare (ostre czerwone oko indukowane przez soczewki kontaktowe). Ten zespół objawia się ostrym bólem, fotofobią, łzą i zaczerwienieniem spojówki bez uszkodzenia nabłonka.

Diagnoza

Rosną w prostych mediach, takich jak odżywianie.

W tych mediach kolonie mają tendencję do kremowej białej, jeśli są inkubowane w temperaturze 37 ° C, podczas gdy w temperaturze pokojowej kolonie mogą przedstawić pigment czerwono-pomarańczowy.

Rosną również w środowisku selektywnym i różnicowym Agar MacConkey. W tym przypadku kolonie rosną blade lub bezbarwne różowe w 37 ° C, a w 28 ° C podnoszą ton swojego koloru.

Aby wykonać antybiogram, stosuje się agar Müellera Hinton.

Leczenie

Ze względu na naturalną oporność, że ta bakteria ma penicyliny i cefalosporyny pierwszej generacji, inne antybiotyki powinny być stosowane, o ile są one wrażliwe w mechanizmach antybiogramu i oporności, takich jak wytwarzanie rozszerzonego spektrum betalaaktamazy, między innymi,.

Wśród antybiotyków, które można przetestować, aby udowodnić ich podatność:

• Fluorolony (ciprofloksacio lub lebofloksacyna),
• Carbapenens (Ertapenem, imipenem i meropenem),
• Cefalosporyny trzeciej generacji (cefotaksym, ceftriakson lub ból głowy),
• Cephalosporyna czwartej generacji (cefepim),
• Aminoglikozydy (amikacyna, gentamycyna i tobramycyna),
• Chloranfenikol, szczególnie przydatny w przypadkach infekcji, w których zaangażowane jest tworzenie bioraków.

Bibliografia

1. Hume e, Willcox m. Pojawienie się Serratia Marcescens Jak patogen powierzchni oka. Arch Socist Ophthalmol. (2004); 79 (10): 475-481
2. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Mikrobiologia Medical (2010). 6. edycja. McGraw-Hill, Nowy Jork, U.S.DO
3. Koneman, E, Allen, S, Janda, W, Schreckenberger, P, Winn, W. (2004). Diagnoza mikrobiologiczna. (Ed.). Argentyna, Panamerican Editorial S.DO.
4. Hover T, Maya T, Ron S, Sandovsky H, Shadkchan Y, Kijner N. Mitiagin i i in. Mechanizmy bakterii (Serratia Marcescens) Przywiązanie do migracji i zabijanie strzępek grzybiczych. Appl Environment Microbiol. (2016); 82 (9): 2585-2594.
5. Współtwórcy Wikipedii. Serratia Marcescens. Wikipedia, wolna encyklopedia. (2018), 16:00 UTC. Zaczerpnięte z Wikipedii.org.