Łagodny i umiarkowany umysłowy
- 3585
- 156
- Gabriela Łuczak
On Upośledzenie umysłowe Jest to uogólnione neurologiczne zaburzenie rozwoju, które charakteryzuje się znaczącym pogorszeniem funkcjonowania intelektualnego i adaptacyjnego. Jest zdefiniowany przez wynik CI mniejszy niż 70, oprócz deficytu w dwóch lub więcej zachowaniach adaptacyjnych, które wpływają na życie codzienne.
Opóźnienie psychiczne jest podzielone na zespół, w którym istnieją deficyty intelektualne związane z innymi objawami medycznymi, a nie -syndromią, w których deficyty intelektualne pojawiają się bez innych anomalii. Zespół Downa i syndrom kruchego X są przykładami zespołu niepełnosprawności intelektualnej.
Warunki niepełnosprawności umysłowe i upośledzenie umysłowe zostały wynalezione w połowie i wieku, aby zastąpić poprzedni zestaw terminów, które uznano za obraźliwe. Termin niepełnosprawność intelektualna jest obecnie preferowana przez większość obrońców i śledczych.
Ludzie z niepełnosprawnością intelektualną mogą nauczyć się nowych umiejętności, ale robią je wolniej. Aby zmierzyć zachowania adaptacyjne dziecka, specjalista obserwuje zdolności dziecka i porównać je z innymi dziećmi w tym samym wieku.
Ogólne umiejętności umysłowe, które są badane w celu zdiagnozowania upośledzenia umysłowego, obejmują: rozumowanie, rozwiązywanie problemów, planowanie, myślenie abstrakcyjne, osąd, uczenie się doświadczenia i zrozumienie. Umiejętności te są mierzone za pomocą indywidualnie zarządzanych testów wywiadowczych, które są podawane przez wyszkolonego profesjonalisty.
[TOC]
Opóźnienie psychiczne według DSM
DSM-IV-TR, Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych, mówi o Upośledzenie umysłowe I obejmuje to w ramach początkowych zaburzeń w dzieciństwie, dzieciństwie lub okresie dojrzewania.
Definicję tego warunku rozwoju jest rozwiązana przez DSM na podstawie serii kryteriów klinicznych, które muszą być obecne u osoby, aby można go było zdiagnozować: zdolność intelektualna znacznie niższa niż średnia i deficyt lub zmiany występowania w prądu adaptacyjnym prądu aktywności.
DO. Zdolność intelektualna znacznie niższa niż średnia: współczynnik intelektualny (CI) około 70 lub niższy w indywidualnie podawanym teście IC (w przypadku małych dzieci, kliniczny osąd zdolności intelektualnej znacznie niższy niż średnia).
- Łagodne opóźnienie psychiczne: CI między 50-55 a około 70.
- Umiarkowane opóźnienie psychiczne: CI między 35-40 a 50-55.
- Poważne opóźnienie psychiczne: CI między 20-25 a 35-40.
- Głębokie opóźnienie psychiczne: CI mniej niż 20-25.
- Opóźnienie umysłowe określonej grawitacji: gdy istnieje wyraźne domniemanie opóźnienia umysłowego, ale inteligencji podmiotu nie można ocenić
poprzez zwykłe testy.
B. Deficyt lub zmiany występowania w obecnej działalności adaptacyjnej (skuteczność osoby w celu spełnienia wymagań podniesionych dla ich wieku i grupy kulturowej), w co najmniej dwóch z następujących obszarów: komunikacja osobista, życie domowe, umiejętności społeczne/interpersonalne, korzystanie zasobów społecznościowych, samookontroli, funkcjonalnych umiejętności akademickich, pracy, wypoczynku, zdrowia i bezpieczeństwa.
C. Początek jest przed 18 lat.
Jeśli te trzy kryteria zostaną spełnione u dziecka lub nastolatku, można im zdiagnozować zaburzenie rozwoju intelektualnego (wcześniej upośledzenie umysłowe).
Używam tej wersji DSM, ponieważ nawet jeśli jest stary, jest to ten używany w większości ze względu na jej pragmatyzm i niezadowolenie wśród profesjonalistów piątej wersji wspomnianego podręcznika diagnostycznego.
Przyczyny upośledzenia umysłowego
Mówię w liczbie mnogiej, ponieważ przyczyny, które mogą wywołać zmianę rozwoju intelektualnego, są bardzo zróżnicowane. Niektórzy z nich są:
- Anomalie genetyczne: W tej kategorii uwzględniono warunki takie jak zespół Downa lub zespół kruchego chromosomu X.
- Problemy podczas ciąży: Istnieją czynniki podczas ciąży, które mogą zakłócać normalny rozwój mózgu w stadium płodu. Niektóre z nich to zażywanie narkotyków, niedożywienie i niektóre infekcje.
- Problemy z porodem: Czasami dzieci mogą być pozbawione tlenu w czasie porodu, powodując urazy mózgu. W ramach tej kategorii moglibyśmy również obejmować nieprawidłowe przypadki rozwoju pochodzące z niezwykle przedwczesnego porodu.
- Choroby poporodowe: Niektóre choroby wywołane po urodzeniu mogą również wywołać anomalny rozwój mózgu. Wśród nich jest zapalenie opon mózgowych, odra lub kaszel dziwki.
- Obrażenia: Poważne urazy mózgu, ekstremalne niedożywienie, brak tlenu, narażenie na substancje toksyczne lub nadużycie są również możliwymi poporodowymi przyczynami anomalnego rozwoju intelektualnego.
- Inne nieznane przyczyny: W dwóch trzecich dzieci, które są niepełnosprawne intelektualne, spust jest nieznany.
Statystyka
Według danych z National Statistics Institute, 24700 osób jest dotkniętych lekkim niedoborem intelektualnym (15000 mężczyzn i 9800 kobiet), 52800 umiarkowanego niedoboru intelektualnego (34300 mężczyzn i 18400 kobiet) oraz 47000 głębokich i ciężkich niedoborów intelektualnych (24100 mężczyzn (24100 mężczyzn (24100 mężczyzn (24100 mężczyzn i 23000 kobiet).
Jeśli segmentujemy te dane w zależności od wieku, zaobserwowano, że zdecydowana większość osób dotkniętych należą do grupy od 6 do 64 lat (odpowiednio 23300, 48700 i 418000), co pośrednio informuje o długości życia tych grup w tych grupach.
Jak dojść do diagnozy upośledzenia umysłowego?
Wykonanie elektroencefalogramu (jaja) może wykluczyć anomalie mózgu. Źródło: Baburov CC BY-SA 4.0Istnieją różnorodne ścieżki, za pomocą których pracownik służby zdrowia może podejrzewać lub rozważyć obecność zaburzenia rozwoju intelektualnego.
- Przykładem jest to, czy dziecko ma anomalie fizyczne, które sugerują przyczynę genetyczną lub metaboliczną. W takim przypadku testy kliniczne zostaną wykonane w celu potwierdzenia lub obalenia diagnozy:
- Analiza krwi i moczu.
- IRM (obraz rezonansu magnetycznego) w celu wykrycia anomalii strukturalnych w mózgu.
- EEG (elektroencefalogram) w celu wykluczenia nieprawidłowości funkcjonalnych w mózgu, które mogą być powiązane, na przykład z kryzysami padaczkowymi).
- Innym sposobem podejrzeń może być anomalie w rozwoju, takie jak przejęcie późnego.
W takim przypadku lekarz skupi się na odrzuceniu przyczyn fizycznych, które mogą wyjaśnić anomalię, jak w wyżej wymienionych przypadkach może być głuchota. Jeśli oprócz przyczyn fizycznych, możliwe zaburzenia neurologiczne zostaną również odrzucone, zostanie zweryfikowane, jeśli osoba spełni powyższe kryteria dla intelektualnych zaburzeń rozwojowych.
Aby zdiagnozować zaburzenie rozwoju intelektualnego, ocena wymienionych kryteriów należy wykonać na całym świecie. Oznacza to, że oprócz testów wywiadowczych zostaną uwzględnione wywiady z rodzicami i adaptacja.
Jeśli tylko jedno z kryteriów lub jedna z dróg oceny jest pozytywna, diagnoza zostanie wykluczona.
Jeśli i tylko wtedy, gdy trzy kryteria DSM zostaną potwierdzone poprzez potrójną ocenę, zostanie ustalona diagnoza zaburzenia rozwoju intelektualnego.
Może ci służyć: strategie nauczania: koncepcja, typy, przykładyW ten sposób w klinice powstaje fuzja między opisową precyzją kryteriów DSM-IV a globalizatorem DSM-V pod względem oceny.
Symptomy i objawy
Chociaż w tym przypadku tworzenie listy obserwowalnych znaków jest nadmiernie uogólnione, ujawnię niektóre z najczęstszych:
- Późna nauka w porównaniu do większości dzieci (pękanie, chodzenie, siedzenie, rozmowa).
- Nieprawidłowości mowy.
- Problemy do zapamiętania.
- Trudności w zrozumieniu środowiska społecznego (norm społecznych) i adaptacji do niego.
- Anomalie lub niezdolność do rozwiązywania problemów.
- Trudność w zrozumieniu i prognozowaniu konsekwencji samych czynów.
Zasadniczo znaki te będą bardziej zauważalne i łatwe do zidentyfikowania we wcześniejszych wiekach.
W każdym razie, ponieważ istnieje bardzo duża zmienność obrazu przedstawiona przez te dzieci.
Jest możliwe zapobieganie?
Dbanie o ciążę zmniejsza ryzyko, że dziecko ma niepełnosprawność psychicznąJeśli sprawdzimy możliwe przyczyny, widzimy, że w większości przypadków zaburzenia rozwoju intelektualnego mogą być zapobiegane.
Przyczyną zaburzeń rozwoju intelektualnego związanego z wyższym wskaźnikiem sukcesu w programach zapobiegania jest zespół alkoholowy płodu, spowodowany spożywaniem alkoholu przez matkę w okresie ciąży. Obecnie nawyki konsumpcyjne kobiet w ciąży są stale kontrolowane.
Innymi wysoce powszechnymi miarami zapobiegawczymi jest spożywanie witamin podczas ciąży lub szczepienie matki przeciwko wysoce powiązanemu chorobom zakaźnym.
Chociaż nie jest to jeszcze tak powszechne jak poprzednie narzędzia zapobiegania, obecnie istnieją wyrafinowane analizy genetyczne w celu ustalenia prawdopodobieństwa pojawienia się chorób dziedzicznych, które badają niepełnosprawność intelektualną lub innymi zaburzeniami.
W każdym razie wiele anomalii genetycznych jest spowodowane mutacjami „novo”: mutacje, które nie są dziedziczone przez żadnego z rodziców, ale występują w momencie poczęcia lub na różnych etapach rozwoju płodu (awarie w replikacji DNA).
Podejście „sekwencjonowania masowego” to narzędzie, które jest obecnie zaangażowane w wykrywanie możliwych zaburzeń spektrum w czasie. Jednak obecnie tylko 60% przypadków można zidentyfikować przy użyciu tej wyrafinowanej technologii.
Ponieważ?
Pomimo początkowego entuzjazmu do analizy genetycznej, zauważono, że ten sam zespół rozwoju intelektualnego można aktywować za pomocą tych samych genów. Ponadto tę samą modyfikację genetyczną można przetłumaczyć na różne zespoły lub w różnych stopniach wpływu tego samego zespołu.
Leczenie
Wsparcie terapeutyczne dla osób z niepełnosprawnością intelektualną. Źródło: Mariasatrustegui [CC BY-SA 4.0 (https: // creativeCommons.Org/licencje/nabrzeże/4.0)]Leczenie akceptacji zaburzeń rozwoju intelektualnego jest podejściem multidyscyplinarnym. I co to jest? Zajmij się patologią z interwencjami różnych pracowników służby zdrowia i społecznej jednocześnie:
- Nauczyciele w specjalnych potrzebach.
- Terapeuci językowi, tacy jak mowy terapeuci.
- Terapeuci behawioralni, tacy jak psychologowie
- Terapeutów zajęciowych
- Usługi społeczne, które zapewniają wsparcie społeczne i uwagę rodzinom, bliskim środowisku i dotkniętymi członkami.
Co mogę zrobić by pomóc?
Obejmuje dziecko w zajęciach grupowych- Dowiedz się wszystkiego, co możesz o patologii. Im więcej wiesz, tym bardziej możesz pomóc dotkniętej osobie i rodzinie.
- Poprzeć niezależność dziecka. Nigdy nie ograniczasz swojej eksploracji i proporcji do eksperymentowania ze swoim środowiskiem i żyć nowymi doświadczeniami.
- Służy jako przewodnik dla dziecka, a nie jako narzędzie kontrolne. Przy okazji możliwe, na przykład, jeśli zdobędziesz nową naukę, proporcjonalnie do pozytywnych informacji zwrotnych do twoich działań.
- Poproś dziecko do uczestnictwa w zajęciach grupowych. Pomoże to rozwinąć adaptację do środowiska społecznego.
- Komunikuj się ze swoim otoczeniem. Jeśli pozostaniesz w kontakcie z osobami odpowiedzialnymi za ich leczenie i ewolucję, możesz podążać za ich postępem i wzmocnić to, czego nauczyło się dziecko w innych kontekstach.
- Związek z innymi ludźmi w tej samej sytuacji. Inne rodziny, które przechodzą podobną sytuację, będą służyć jako fundamentalne wsparcie i źródło nieocenionych porad.
Wielki problem: postawy wobec niepełnosprawności intelektualnej
Dziecko z niepełnosprawnością intelektualną przekraczającą cel specjalnych Igrzysk Olimpijskich. Źródło: Publiczna fotografia domeny z obrony.tysiąc.Jak stwierdzono w międzynarodowym badaniu postaw wobec osób z niepełnosprawnością intelektualną z 2003 r.,.
Zaobserwowana rzeczywistość odzwierciedla, że osoby z problemami zdrowia psychicznego podlegają dyskryminacji, nawet w dziedzinie opieki zdrowotnej, co negatywnie wpływa na ich własną cenę i stopień uczestnictwa w społeczeństwie.
Kilka badań stwierdza, że najlepszym sposobem zwalczania dyskryminacji i piętn.
Ruch edukacyjny włącznie:
W raporcie o niepełnosprawności światowej potwierdza się, że uczniowie o poważnych brakach intelektualnych, do których nauczano nauczania w klasach edukacji ogólnej.
Jeśli tak jest w najpoważniejszych przypadkach, po co segregować nawet łagodniejsze przypadki?
Rozwój intelektualny to nie tylko kwestia tego, ile wiesz lub ile rzeczy się uczysz, jest również związany z włączeniem społecznym. Jednym z największych źródeł uczenia się i rozwoju jest grupa społeczna. To, czego bronię, nie jest czymś nowym, powiedział Bandura już w 1977 roku (Vicar Learning).
Ponadto nie chodzi o to, że eksperci w okolicy nie powinniśmy zapominać o tym, że nie powinniśmy zapominać, że opinia i słowo dotkniętych:
„Jestem studentem, który podobnie jak moi inni koledzy mają trudności z nauką i uczę się zgodnie z rytmem grupy… więc po co mnie oznaczać Jako dziecko niepełnosprawne lub specjalne?; Czy moja trudność uczenia się z normy?; Co jeśli jest to wręcz przeciwnie, dlaczego Ignorancja nadal mnie oznacza?”-Yadar Julián.
Bibliografia
- Alcón, J. (2011). Bezpłatne myślenie dla osób z niepełnosprawnością intelektualną: program paszowy, a potem jestem jeszcze jeden. Pyramid Editions, S.DO.
- American Psychiatric Association. (2001). DSM-IV-TR: Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych. Zmieniony tekst. Elsevier Masson.
- CDC. Naucz się znaków. Zareaguj wkrótce.
- Siperstein GN, Norins J, Corbin S, Shriver T. Międzynarodowe badanie postaw wobec osób z niepełnosprawnością intelektualną. Waszyngton,
Special Olympics Inc, 2003.
- « Rodzaje uzależnienia od narkotyków, cechy i konsekwencje
- Dramatyzowane cechy czytania, elementy prozodyczne, przykłady »