Odruch osteotendinous, komponenty, funkcje

Wyjaśniamy, jaki jest odruch osteotendinous, jego składniki, fizjologia, funkcje i eksploracja

Jaki jest odruch osteotendous?

On Odruch osteotendinous, Znany również jako odruch miotatyczny, głęboki lub mięśniowy, jest mimowolną odpowiedzią motoryczną na bodziec zewnętrzny, charakteryzujący się skurczem mięśnia, który sprzeciwia się rozciąganiu spowodowanemu.

To odbicie jest generowane celowo podczas oceny klinicznej, gdy lekarz, używa. Istnieje wiele przykładów odruchów osteotendowalnych; Wśród najpopularniejszych jest odbicie rzepki.

Odpowiedź tego odbicia na bodziec w kolanie jest skurcz czworogłów kości udowej i mimowolne „kopnięcie”. Wyróżnia się również tętniący życiem odruch, w którym biceps biceps jest stymulowany w fałdie łokciowym i występuje skurcz ramienia; Odpowiedź przypomina wulgarny gest znany jako „cięcie rękawa”.

Inne odruchy należące do tej grupy to między innymi trójcyty, styloradialne, łokciowe, aquilano, środkowe, nosopalpebral, nadwagi i maseterina.

Komponenty Odruch osteotendinous

Jak każdy rdzeniący mechanizm odbicia, odruch osteotendynowy lub miotatyczny składa się z: odbiornika, ścieżek aferentnych, centrum nerwowego i ścieżki odporności.

Odbiorca

Odbiornik aktywowany na tej trasie nazywa się wrzecionem mięśni. Każdy odbiornik składa się z kilku włókien mięśniowych otaczających tkankę łączną.

Włókna te nazywane są włóknami krajowymi, aby odróżnić je od innych włókien, które tworzą mięsień i które nazywane są włóknami Extrafusal.

Z kolei włókna śródfazowe są dwóch rodzajów: włóknistego worka nuklearnego i łańcucha nuklearnego. W włóknach kurtki nuklearnej występują pierwotne zakończenia nerwowe, z których pochodzą szybkie napędowe włókna aferentne.

Pierwotne zakończenia i szybkie włókna napędowe to te, które uczestniczą bezpośrednio w odbiciu poprzez połączenie z motocyklami.

Ścieżki aferentne

Impuls przemieszcza się przez aksony wrażliwych neuronów mięśnia i dociera do tylnego rogu rdzenia kręgowego.

Centrum nerwowe

Znajduje się w rdzeniu kręgowym i komponuje wrażliwy neuron i zamieszek.

Trasy efferentne

Są tworzone przez aksony typowe dla motocykli.

Fizjologia Odruch osteotendinous

Najbardziej charakterystycznym dla odruchu osteotendinous jest jego stan jako monosináptyczny.

Odbiornik wykrywa rozciąganie, które stymuluje włókno nerwowe znajdujące się w mięśniu. Wygenerowany impuls nerwowy krąży wzdłuż czułego nerwu, penetrując rdzeń kręgowy przez tylne korzenie.

Następnie wywołuje synaps z neuronem przedniego korzenia przeznaczonego do wcześniej rozciągniętego mięśnia, w którym generowana jest reakcja przemieszczająca się przez ścieżkę odporną. Obwód kończy się skurczem wspomnianego mięśnia.

Jest to uproszczone podsumowanie odruchu osteotendinous, ponieważ mogą występować inne bardziej złożone elementy.

Bardziej kompletne wyjaśnienie obejmuje śródkłowe obwody asocjacyjne, które hamują mięśnie antagonisty lub przeciwne, oraz górne struktury, które modulują ten odruchowy łuk.

Ponadto wiązki piramidy i ekstrapiramidalne wpływają na odbicie z działaniem hamującym przez pierwszy i wzbudnik drugiego.

Funkcje

Jako większość proprioceptywnych, miototycznych lub rozciągających refleksy, refleksy osteotendowalne mają funkcje ochronne przed nadmiernym rozciąganiem, służą jako podstawa napięcia mięśniowego, a ponadto wraz z ich oceną kliniczną pozwalają na ocenę integralności segmentów nerwowych, które są zaangażowane w to samo.

Badanie

Aby odpowiednio zinterpretować refleksy rozciągające, należy wziąć pod uwagę następujące:

• Odruchem wydłużenia są poszukiwane przez powodowanie nagłego i krótkiego rozciągania, gdy ścięgno zostanie uderzone młotkiem odruchów. Wydmuch młotka musi być wystarczająco intensywny, aby uzyskać bodziec, ale nie tyle, aby spowodować badany ból.
• Korzystne jest użycie gumowych młotów.
• Ocena powinna być zawsze wykonywana po obu stronach ciała, jeśli chodzi o mięsień „lustra”.
• Aby uzyskać lepszą odpowiedź, wygodne jest rozluźnienie pacjenta; Mięsień, który zostanie zbadany.

Odruch do odkrycia

Chociaż znane są wiele odruchów rozciągających, dla lekarza wystarczy poznać i zbadać następujące:

Maseterine

Pacjent musi mieć pół -otwarte usta. Odkrywca kładzie kciuk na podpisującym podbródku i uderza w młotek. Odpowiedź jest skurczem masetry i czasowych, co prowadzi do zamknięcia ust.

Dwugłowy

Pacjent zgina przedramię pod kątem prostym na wysokości łokcia. Egzaminator umieszcza wskaźnik lub kciuk na bicepsach i zachodzę na młot na swoim palcu. Odpowiedź jest zgięcie przedramienia z lekkim supinacją na przedramieniu.

Spróbuj i próba

Pacjent zgina przedramię, tworząc kąt 120 °. Uderza młot bezpośrednio na ścięgno mięśni na wysokości swojego wstawienia w łokciu. Odpowiedź jest przedłużeniem przedramienia na ramieniu.

Brachiorradial

Pacjent zgina przedramię pod kątem prostym i w pół -powiązania. Proces styloidalny radia jest postrzegany. Odpowiedź jest zgięcie i wzbudzenie przedramienia.

Slampow (mięśnia czworogłowe)

Pacjent powinien siedzieć z zwisającymi lub połączonymi nogami. Ścięgno czworogłowe jest przecięte poniżej kolan. Odpowiedź polega na przedłużeniu nogi na udzie.

Tutaj (sural triceps)

Pacjent leży twarzą w dół, kolano kończyn dolnych zgina się do eksploracji, a stopa w półfinku grzbietowym. Ścięgno Achillesa przeprowadzane jest w pobliżu jego wstawienia w kadlonie, wokół kostki. Odpowiedź to niewielkie zgięcie podeszwowe.

Analiza

Refleksja może wykazać uszkodzenie lub chorobę z powodu braku odpowiedzi. W pierwszym przypadku możemy mówić o hiporrefleksji, gdy odpowiedź jest zmniejszona; o Refleksja, gdy w ogóle nie ma odpowiedzi.

Nadmierna odpowiedź jest znana jako hiperrefleksja. Będzie to zależeć od lekarza określenie przyczyn tych zmienionych odpowiedzi, diagnozy i ustalenia leczenia.