Charakterystyka świętego splotu, podróż, funkcja, zaburzenia

On Święty splot Jest to złożony zestaw rozproszonych nerwów kręgosłupa. Święty splot pochodzi z łaciny Splexus sacralis.

Można go zbadać, dzieląc go na dwie części. Pierwsza część składa się z nerwów skierowanych w kierunku kończyn dolnych i w kierunku miednicy, zwanej samym świętym splotem (bagażnik Lumbosacra L4, L5) i nerwów sakralnych (gałęzie tylne S1, S2 i S3).

Graficzna reprezentacja świętego splotu. Źródło: Henry Vandyke Carter [domena publiczna]. Edytowany obraz.

Druga część, nazywa się splotem pudendo i jest tworzona przez poprzednie gałęzie nerwów S2-S3 i S4), która unerwia krocze, zewnętrzne narządy seksualne i narządy trzewne miednicy. Splot pudo jest również ściśle związany ze splotem hipogastrycznym.

Święty splot i gnicie dla jego intymnego związku są badane jako jeden, a do badania jest rozpowszechniany w następujący sposób. Jest podzielony na 2 gałęzie zabezpieczenia (poprzednie i tylne) i gałęzie końcowej.

Każda gałęzie zabezpieczeń jest z kolei podzielone przez kilka nerwów. Przednia gałąź uboczna składa się z 5 nerwów, są to: wewnętrzna, odbytnicza lub dolna migawka hemoroidalna, mięśnia podnoszącego odbytu i gotowania, miednicy i zgnilizny.

Podczas gdy tylna gałąź uboczna obejmuje 6 nerwów. Są to: perforowanie, piriform, nerw piriformowy, plac udowy, górny poślad, dolny pośladek i tylna skóra uda.

Wreszcie gałąź końcowa jest składana przez większy nerw niedokrwienny lub kulszowy lub lepiej znany jako „nerw kulszowy”.

Nerwy te spełniają kilka funkcji, niektóre są odpowiedzialne za część mięśni (dotykową), inne części motorycznej (ruch).

Podobnie są tacy, którzy mają funkcję wazomotory, to znaczy działają na naczyniach krwionośnych (funkcja rozszerzania naczynia rozszerzająca naczynia i zwężenie naczyń), a wreszcie inne mają funkcję propriocepcji (wskazują położenie ciała).

[TOC]

Charakterystyka

Kształt splotu krzyżowego można porównać z trójkątem, ponieważ zawiera on wierzchołek i podstawę. Grubość świętych nerwów jest szersza w kierunku wierzchołka i przerzedzają się, gdy zbliżają się do podstawy.

Święty splot zawdzięcza swoją nazwę, do której powstaje nerwy S1, S2, S3 odpowiadające obszarowi krzyżowym ciała, obok nerwów L4 i L5 (Lumbosacra).

Lokalizacja i ścieżka

Przed dotarciem do świętego splotu znajduje się bagażnik Lumbosacro, który dokładnie przechodzi przed stawem krzyżowym i wzgórzem, aby następnie zbliżać się do niedokrwiennego lub nazywanego głównym oszustwem kulszowym, gdzie łączy się z pierwszym świętym nerwem (S1), przez jego poprzednia część.

Tam rodzi się święty splot, a następnie jego podróż trwa również z świętym 2 i 3 (S2 i S3).

Może ci służyć: Style Mięsień: pochodzenie, wstawienie, relacje, funkcje

Następnie nerwy te wychodzą przez poprzednie święte dziury. Przed mięśniami piramidal są rozmieszczone. Należy zauważyć, że S1, S2 i S3 są powiązane z mięśniem piramidalnym. S1 przechodzi przez górną krawędź skośnie, S2 przechodzi z przodu, a S3 przechodzi przez dolną krawędź, a następnie jest punkt spotkań, w którym łączą się ze sobą.

Niektóre gałęzie (S4) pozostają w miednicy, aby unerwili obecne struktury (mięśnie miednicy, narządy narządów płciowych i krocze).

Podczas gdy gałęzie S1, S2, S3 wychodzą przez święty otwór lub główny otwór kulszowy (specjalnie dla przestrzeni infrayramidalnej), aby unerwili oba pośladki i kontynuować zejście, aż do połączenia i utworzenie nerwu kulszowego, z wyjątkiem wyjątku. nerw górnego pośladka, że ​​wychodzi na przestrzeń nadmiarzy.

Relacje

Podczas podróży święty splot jest ściśle powiązany ze splotem pudendo, również związanym z przednią twarzą mięśnia piramidalnego. Święty splot oddziela mięsień piramidalny od naczyń hipogastrycznych i od trzewnej części miednicy.

Funkcja i rozkład

- Przednia gałąź zabezpieczająca (obejmuje 5 nerwów)

Te nerwy tworzą tak zwaną Pudendo Plexus. Należy jednak wspomnieć, ponieważ środkowa część nerwu kulszowego powstaje z tych gałęzi. Powstaje go następujące nerwy:

Nerw wewnętrzny i bliźniaczy

Pochodzi z gałęzi L5, S2 (L5-S2). Nerw ten przechodzi przez przestrzeń infrayramidalną, porzucając główny otwór kulszowy, a następnie wchodząc do mniejszego otworu kulszowego, gdzie unerwia wewnętrzne mięsień migawki, a także zapewnia gałąź do unerwienia się doskonałego mięśni gamino.

Nerwy odbytnicze lub hemoroidalne

W większości przypadków rodzą się z nerwu pudendo, ale czasami robią to ze świętego splotu. Unerwia dolną część odbytnicy i zewnętrzny zwieracz odbytu i otoczenia, docierając do mięśnia podnoszenia odbytu.

Nabranie mięśni windy Ann i Coccigeo

Urodzony z S3 i S4. Jak sama nazwa wskazuje, unerwia mięsień, o którym wspominam. Przechodzi pod supraisous więzadło.

Nerwy splanchniczne miednicy

Pochodzi z S2 -S4 i zbiega się w wewnętrznych węzłach zstępującej i sigmoidalnej okrężnicy, prostej i innej wnętrzności intrapelwijskiej.

Nerw pudendo

Urodzony z S2, S3, S4 (S2-S4). Jest odpowiedzialny za kontrolowanie zwieraczy, ponieważ unerwia zewnętrzną cewkę moczową i anal. Unerwia także mięśnie szkieletowe krocza. To odpowiada jego funkcji silnika.

Wypełnia również wrażliwą funkcję. Unerwia penisa i łechtaczki według płci jednostki, a oczywiście również dużej części skóry, która obejmuje krocze.

Może ci służyć: jakie są łuki superwiaryjne?

- Tylna gałąź uboczna obejmuje 6 nerwów (święty splot)

Z tych nerwów powstaje boczna część nerwu kulszowego.

Perforując nerw skóry

Urodzony z nerwów Sacros S2-S3. Ma funkcję sensoryczną. Unerwia skórę odpowiadającą dolnej środkowej części głównego mięśnia pośladkowego.

Nerw piriforma

Jest to jedyny, który nie pojawia się na przestrzeń ponadto. Pochodzi to z korzeni nerwów Sacro S1 i S2 (S1-S2) i unerwia mięsień piramidalny lub piriformis.

Nerw kwadratu kości udowej lub nerw dolnej prądu

Pochodzi z L4, L5, S1 (L4-S1). Ma wrażliwą funkcję. Przechodzi przez przestrzeń infrayramidalną i jest skierowana i zinternalizowana w dolnym mięśniu podwójnym. Gałąź przechodzi również do mięśnia kości udowej lub krwawej za powierzchniową część. Jest odpowiedzialny za unerwienie skóry, która pokrywa tył uda i nogi, a także za tę, która obejmuje krocze.

Nerw górnego pośladka

Pochodzi z L4, L5, S1 (L4-S1) i jest jedynym, który pozostawia miednicę przez przestrzeń nadwirowaną obok górnej pośladki. Unerwia mniejszy pośladek, średni pośladek i napinacz powięzi może (górny i boczny uda). Jego funkcją jest silnik.

Nerw dolnego pośladka

Pochodzi z bagażnika Lumbosacro i Branch S1 i S2 (L5-S2). Ten nerw unerwia głównego pośladka, a jego funkcja jest wyraźnie silnikiem.

Tylna nerw skóry

Zwany także tylną skórną nerw kości udowej lub niewielki nerw kulszowy. Pochodzi z S1, S2, S3 (S1-S3). Jest to najbardziej przyśrodkowy nerw ze wszystkich w odniesieniu do jego lokalizacji. Ma tylko wrażliwą funkcję. Przechodzi przez dolną krawędź głównego pośladka, przeszywając przycisk powięzi i powięź kości udowej z tyłu. Jest podzielony na trzy kluczowe gałęzie, są one:

- Dolne clúneos, które są odpowiedzialne za unerwienie skórne strefy pośladkowej.

- Sosznniki, które unerwiają mosznę.

- Kości udowej, one przechodzą przez uda i docierają do stawu kolanowego.

Graficzna reprezentacja pochodzenia nerwów świętego splotu. Źródło: Kareemn2357 [CC BY-SA 4.0 (https: // creativeCommons.Org/licencje/nabrzeże/4.0)]

- Gałąź terminala

Nerw cytatyczny lub główny kulsz kulszowy

Pochodzi z (L4-S3). W szczególności wychodzi z L4 i L5, a tylna gałąź nerwu Sacro S1 i S2 i otrzymuje wkład od gałęzi S3, tworząc przednią część głównego kulszatystwa kulszowego.

Ten nerw jest najważniejszy w okolicy, oprócz tego, że jest nie tylko najgrubszy, ale także najdłuższy w ciele. Ten nerw opuszcza miednicę i dociera do postu podkolanowego lub corva, to znaczy unerwia tył uda oraz mięśni i fatenty nogi i stopy.

Może ci służyć: mięsień subclavian: pochodzenie, funkcje, zespoły, zaburzenia

W Corva jest on podzielony na dwie gałęzie, zwane odpowiednio nerwem zwyczajowym i nerwem piszczelowym lub bardziej znanym jako zewnętrzny nerw podkolanowy i wewnętrzny nerw nerwu podkolanowego, odpowiednio.

Zaburzenia

Zespół kompresji splotu Lumbosacro

Można go zaprezentować u kobiet, które miały trudną i wydłużoną pracę porodową. Ryzyko wzrasta, jeśli używane są instrumenty, takie jak: Formps, kubek ssący lub szpatułka. Może również pojawić się na początku Puperperium, zwłaszcza jeśli matka jest pierwsza, a dziecko jest duże.

Jednak występowanie wynosi około 0,92%, to znaczy nie jest bardzo częste.

Zespół charakteryzuje się wrażeniem parałów. Eliminując przyczynę kompresji, obraz poprawia się stopniowo.

Nerwowa zmiana splotu lędźwiowego

Wpływ ten występuje częste u osób, które doznały złamania kości krzyżowej lub miednicy (szczególnie w pierścieniu miednicy typu C), a także w kolejnych obrażeniach osteo-światła. Złamanie obok krwiaka powoduje uszkodzenie nerwów strefy zaotrzewnowej.

W tych okolicznościach pacjent nie może poruszać biodrem, kolanem i kostką, głównie z powodu wpływu nerwu kości udowej i migawki, a także może wystąpić aksonotmeza (uszkodzenie aksonów i pochwę mieliny) nerwu kulszowego) nerwu kulszowego nerwu kulszowego.

Urazy świętego splotu na poziomie intrapélvic są najtrudniejsze do leczenia i wyleczenia.

Rwa kulszowa

Jest to produkt niektórych patologii, który ściska nerw kulszowy gdzieś na trajektorii. Najczęstszymi przyczynami są: występ lub dyskoton, ostroga kości lub zwężenie kręgosłupa. Kompresja powoduje zapalenie i dużo bólu pacjentów.

Część bólu kolumny (strefa lędźwiowa) przechodzi przez pośladkę.

Objawy mogą się różnić, podobnie jak intensywność bólu. Odchodzi od łagodnego drętwienia lub mrowienia jednej z kończyn dolnych, do naprawdę nieznośnego bólu.

Bibliografia

1. „Święty splot." Wikipedia, bezpłatna encyklopedia. 29 sierpnia 2019, 09:40 UTC. Temu 2019, 14:48. Wikipedia.org
2. Herrero-Gámiz S, Zapardiel Gutiérrez I, Kazlauskas S, z Fuente-Valero J, Pérez-Carbajo E i Fruits Llorente L. Zespół kompresji splotu Lumbosacro podczas ciąży. Clin Invest Gin obs. 2009; 36 (6): 229-230. Dostępne na: Elsevier.Jest
3. Sforcini c. Anatomiczny przegląd splotu lędźwiowego i świętego i nerwów kończyn dolnych. Arg. Gniazdo, 2004; 62 (6): 468-475. Dostępne na: spa.org.AR/WP
4. Pérez de la Fuente T, Espino J, Calderón-Muñoz F, Arévalo J. Długoterminowy wynik w urazie splotu lędźwiowego. Plast. Iberolatinoam. 2015; 41 (3): 309-313. Dostępne na: Scielo.ISCIII.Jest
5. Tizado g. Obwodowego układu nerwowego. Miednica i niżsi członkowie. Instytut Anatomii, histologii i patologii. Universidad Austral de Chile. Dostępne na: huhuman anatomia.com