Pomiar rozszerzalności tętniczej, znaczenie kliniczne, czynniki

rozszerzalność tętnicza Jest to jedna z fizycznych właściwości tętnic i wyraża jego zdolność do rozszerzenia i kurczenia się przed zmianami objętości, które są przedstawione przez zmiany ciśnienia krwi.

Wszystkie naczynia krwionośne, żyły i tętnice są rozszerzalne, jednak ta cecha nie jest taka sama we wszystkich naczynia. Zatem wartości tego parametru są różne w małych naczyniach kalibru lub innych większych.

Tętnice, tętniczki i naczynia włosowate. Ze Community Emergency Reage Team - Wikimedia Commonsfile: Konkurs systemu kapilarnego.JPG, CC BY-SA 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 66830274

Problemy sercowo -naczyniowe wpływają na rozwój naczyń krwionośnych, co czyni je czasem bardziej sztywnym, dlatego uważa się, że marker ryzyka u pacjentów z tego rodzaju chorobą.

Pomiar rozszerzalności tętniczej jest metodą szeroko stosowaną do określenia stopnia choroby sercowo -naczyniowej i odpowiedzi na leczenie. Ponadto może pomóc we wczesnej diagnozie stanów, takich jak nadciśnienie tętnicze.

Jedną z najczęściej stosowanych form do pomiaru rozszerzalności tętniczej jest obliczenie prędkość Fala ruchu, który determinuje czas potrzebny na fala impulsów, aby przejść z jednej tętnicy do drugiej.

Jego wartość jest taka, że ​​jest to metoda nieinwazyjna i ma dużą wartość predykcyjną choroby sercowo -naczyniowej.

[TOC]

Rozszerzalność i ciśnienie krwi

Rozszerzalność jest właściwością naczyń krwionośnych, która pozwala im się rozszerzyć w zależności od ilości krwi, która przez nie przechodzi. W tym procesie pośredniczy ciśnienie krwi.

W tętnicach rozszerzalność jest mniejsza niż w żyłach, ponieważ elastyczność żył jest 8 razy większa, więc mogą one zwiększyć swoją średnicę w większym stopniu.

Matematyczny wzór do obliczania rozszerzalności tętniczej wyraża frakcję objętościową krwi na milimetr rtęci (MMHG) ciśnienia krwi, jak następuje:

DA = objętość / pa mmhg

Może ci służyć: urządzenie jutaglomerular

Wyjaśnij, że w równaniu DA = rozszerzalność tętnic i PA = ciśnienie krwi.

Rozszerzalność zostanie zmieniona, gdy którykolwiek z parametrów zastosowanych do pomiaru będzie się różnić. Na przykład przy większym ciśnieniu krwi mniejsza.

Pomiar rozszerzalności tętniczej

Zaletą pomiaru tej wartości w stosunku do innych metod jest to, że można to zrobić w sposób nieinwazyjny. Można to wykonywać bezpośrednio, przez ultradźwięki lub pośrednio za pomocą jądrowego rezonansu magnetycznego lub pomiaru prędkości fali ruchu.

Ultradźwięk

Ocenę ultradźwięków można wykorzystać do oceny rozszerzalności tętniczej. Preferowane są pomiar w dużych tętnicach, takich jak aorta brzuszna lub kości udowej.

Aby zmierzyć lekarza, lekarz powinien szukać obrazu, w którym ściana tętnicza jest lepiej obserwowana i zacząć nagrywać przez kilka minut.

Wspólne ultradźwięki tętnicy szyjnej. Przez oryginalny przesyłanie był Drickey na angielskiej Wikipedii. - Przeniesiony z.Wikipedia do Commons autorstwa Shizhao za pomocą Commonshelper., CC BY-SA 2.5, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 11037872

Film jest analizowany w celu poszukiwania momentu większej i mniejszej ekspansji badanego naczynia, a przy tych wartościach rozszerzalność jest obliczana na podstawie wzoru matematycznego, która obejmuje wartość ciśnienia krwi.

Chociaż ultradźwięki ma tę zaletę, że jest metodą nieinwazyjną, wynik zależy od lekarza, który przeprowadza badanie. To znaczy niezawodność wartości końcowej jest uzależniona od doświadczenia lekarza, który to zrobił.

Nuklearne rezonans magnetyczny (NMR)

MRI oblicza stopień sztywności tętniczej dość precyzji poprzez pomiar średnicy naczyń. Najczęściej badaną tętnicą jest aorta brzucha.

Jego główną wadą jest to, że jest to drogie badanie, które wymaga wykwalifikowanego personelu do zarządzania sprzętem i interpretacji wyników.

Prędkość fali tranzytowej

Najłatwiejszym i najczęściej używanym sposobem pomiaru rozszerzalności tętniczej jest to, co jest wykonane z obliczania parametru zwanego Prędkość fali tranzytowej. Jest to fala wibracyjna powstała przez skurcz serca lub skurczu podczas pompowania krwi.

Może ci służyć: kość ciemieniowa: anatomia, względy patologiczne

Czas potrzebny na podróż do systemu tętniczego jest tak zwana prędkość fali tranzytowej. To, co się dzieje, to pomiar czasu tranzytu impulsu między dwoma punktami tętniczego drzewa naczyniowego. Tym razem jest odwrotnie proporcjonalne do rozszerzalności tętnicy, to znaczy, że obliczenia odbywają się pośrednio.

Szybkość fali ruchu jest bezpośrednio związana ze sztywnością tętnic, która jest brakiem zmian w rozszerzaniu tętnicy przeciwko przepływowi krwi z wielu powodów, w tym arterosklerozy i nadciśnienia tętniczego.

Najczęściej stosowaną metodą jest tonometria, która jest wykonywana z urządzeniem o nazwie Tonometr. Wybierane są tętnice do badania, które są najczęściej używane, to szyjna i kości udowa, a pacjent leżał na plecach. Dwa tonometry są ustawione, po jednym w każdej tętnicy i automatycznie rejestrują prędkość przejścia i wyrażają ją w milisekundach.

Czynniki się zmieniają

Ekspansja tętnic w obliczu objętości krwi jest zjawiskiem występującym z powodu zawartości elastyny ​​w strukturze jej ściany.

Gdy elastyna maleje i zwiększa ilość kolagenu w ścianie naczyniowej, rozszerzalność jest zmniejszona.

Rozwój jest jednym z pierwszych parametrów, które są zmienione u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i innymi chorobami z konsekwencjami sercowo -naczyniowymi, takimi jak cukrzyca.

Zmiany ściany tętniczej w nadciśnieniu tętniczym. Normalny der; HTA wyszła. Z Hunovilarroelabrego, domena publiczna, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 2608771

Fizjologicznie wiek jest jedną z głównych przyczyn utraty elastyny ​​i zmniejszonej zdolności dystansu.

W przeciwieństwie do ćwiczeń aerobowych poprawia elastyczność, a w konsekwencji rozszerzalność naczyń krwionośnych.

Może ci służyć: warstwy ludzkiego serca

Znaczenie kliniczne

U pacjentów z nadciśnieniem rozszerzalność tętnic jest zwiększona. Wynika to ze wzrostu sztywności tętniczej i zmian tętnicy, które promują utratę elastyczności naczyń krwionośnych.

Rozciągalność tętnic jest parametrem, który może pomóc zdiagnozować nadciśnienie tętnicze we wczesnych stadiach.

Ponadto jest to czynnik predykcyjny choroby sercowo -naczyniowej, ponieważ jej spadek jest związany z innymi chorobami, takimi jak otyłość i przerost, które zmieniają normalne funkcjonowanie układu krążenia.

Właściwe leczenie nadciśnienia tętniczego i innych chorób sercowo -naczyniowych poprawia rozszerzalność tętniczą. Dlatego wiedząc o tej wartości może być dowodem odpowiedzi pacjenta na administrowane leczenie.

Bibliografia

1. Godia, e. C; Madhok, R; Pittman, J; Trocio, s; Gałęzie, r; Cabral, D; Randek, t. (2007). Rozciągliwość tętnicy szyjnej: badanie niezawodności. Journal of Ultrasound in Medicine: Official Journal of American Institute of Ultrasound in Medicine. Zaczerpnięte z: NCBI.NLM.Nih.Gov
2. Nichols, w. (2005). Pomiar kliniczny sztywności tętniczej uzyskany z nieinwazyjnych przebiegów ciśnienia. American Journal of Hypertension. Zaczerpnięte z: NCBI.NLM.Nih.Gov
3. Pieper, t; Łacina, H; Schranz, D; Kreuder, J; Reich, b; Gummel, K; Voges, ja. (2019). Elastyczność aorty po aorty ko -stacja ulży: Porównanie terapii chirurgicznej i interwencyjnej przez obrazowanie rezonansu magnetycznego sercowo -naczyniowego. BMC Kursowo -naczyniowe zaburzenia. Zaczerpnięte z: NCBI.NLM.Nih.Gov
4. Cavalcante, J; Lima, J; Redheuil, a; Mouaz, godz. (2011). Sztywność aorty: obecne wskazówki dotyczące braku i przyszłych. Jacc. Zaczerpnięte z: Scientedirect.com
5. Cohn, J; Duprez, D; Grandits, g. (2005). Elastyczność tętnicza w ramach rozpoznania oceny ryzyka i narkotyków sercowo -naczyniowych. Zaczerpnięte z: Ahajournals.org
6. HaLuska, b; Jeffries, L; Carlier, s; Marwick, t. (2010). Pomiar okezualności tętniczej i zgodności w celu oceny prognozy, miażdżycy. Zaczerpnięte z: Scientedirect.com
7. Reneman, r. S; Hoeks a. P. (1995). Rozszerzalność tętnic i zgodność w nadciśnieniu. Neth J Med. Zaczerpnięte z: NCBI.NLM.Nih.Gov
8. Sáez-Pérez, J. M. (2008). Rozciągalność tętnic: jeszcze jeden parametr do oceny ryzyka sercowo -naczyniowego. Medycyna rodzinna - Semergen. Zaczerpnięte z: Elsevier.Jest
9. Nannini, zm. (2016). Fala pulsowa. Zaczerpnięte z: Saha.org.ar
10. Schmitz, k. H; Arnett, zm. K; Bank, a; Liao, D; Evans, g. W; Evenson, k. R; Stevens, J; Sorlie, P; Folsom, a. R. (2001). Rozszerzalność tętnic i aktywność fizyczna w badaniu ARIC. Med Scids Exter. Zaczerpnięte z: NCBI.NLM.Nih.Gov
11. Palma, J. L. (2002). Nieinwazyjne metody oceny właściwości fizycznych dużych tętnic w nadciśnieniu tętniczym. Zaczerpnięte z: magazyn Nefrologia.com