Bordetella pertussis

Bordetella pertussis, bakterie, które powodują pert

Co jest Bordetella pertussis?

Bordetella pertussis Jest to gram -ujemna bakteria kokobakilatowa, która powoduje kaszel dziwki, konwulsy lub coqueluche. Charakteryzuje się byciem bardzo zaraźliwym patologią dróg oddechowych na wszystkich etapach choroby.

Nie ma pasywnej odporności od matki na noworodek, więc dzieci są podatne od urodzenia. Ta choroba na szczęście zapobiega szczepionce, a dzięki temu rozpowszechnienie jest niskie w krajach rozwiniętych.

Jednak w krajach słabo rozwiniętych jest to główna choroba, której można zapobiegać, a szczepionka powoduje większą zachorowalność i śmiertelność. Kaszel perytingowy występuje częściej u dzieci poniżej 7 lat, ale zgony można wywierać w dowolnej grupie wiekowej lub niekompletnych szczepień lub niekompletnych.

Każdego roku na całym świecie dotyczy 48,5 miliona ludzi. Mogą być bezobjawowe nośniki, ale jest rzadkie.

Nazwa „Raraina Tos” pochodzi od wycia oddechowego, który wygląda jak nazwa bestii. Ten wycie jest słyszany u pacjentów po cierpieniu wyczerpującej serii napadowego kaszlu. Przez napadowe jest rozumiane, że kaszel jest nagle start i koniec.

Charakterystyka Bordetella pertussis

- Bordetella pertussis Ma jedynego gościa dla człowieka. Zbiornik zwierząt nie jest znany i przetrwa z trudem w środowisku.

- Są to wymuszone mikroorganizmy aerobowe, dobrze rozwijają się w 35-37 ° C, nie stosują węglowodanów i są nieaktywne do większości testów biochemicznych.

- Jest to nieruchoma i bardzo wymagająca bakteria z odżywczego punktu widzenia.

- Produkuje siderofore o nazwie alkaligin, identyczny z produkowaną przez Alcenrificons Alklenes, Stąd gatunek Bordetella należą do rodziny Alkagenaceae.

Może ci służyć: sporozoa

Morfologia

- Jest przedstawiony jako mały Gram -ujemny kokobacyl, głównie w uprawach pierwotnych, ale w subiektywnym staje się pleomorficzny.

- Mierzy o szerokości około 0,3-0,5 μm i długości od 1,0 do 1,5 μm.

- On nie ma wici, więc wciąż jest.

- Nie tworzy zarodników i jest kapsułkowane.

- Kolonie B. Krztem W specjalnym środowisku przypominają krople rtęci, ponieważ są małe, jasne, gładkie, regularne, wypukłe i perłowe krawędzie.

Zakażenie

Wyprodukowana patologia Bordetella pertussis Jest wysoce zaraźliwy, jest przenoszony przez kropelki śliny, które opuszczają usta, kiedy rozmawiamy, śmieje się lub kaszel, zwane kropelkami z fludu.

Choroba atakuje osoby niepotrzebne, to znaczy częściej u dzieci nieszczepionych lub z niekompletnymi schematami szczepień.

Może również atakować dorosłych, którzy zostali uodpornieni w dzieciństwie i mogą cierpieć tłumienie pamięci immunologicznej, prowadząc do cierpienia na chorobę, ale zmodyfikowane, to znaczy mniej ciężkie.

Patogeneza

Bakterie mają wielki tropizm dla nosogarytmi i tchawiczego nabłonka oddechowego, przylegające. 

Po ustawieniu przetrwają wrodzoną obronę hosta i pomnożą się lokalnie.

Bakterie unieważnia rzęski i stopniowo komórki są niszczone i błyskowe. Ten lokalny efekt uszkodzenia jest wytwarzany przez cytotoksynę tchawicę. W ten sposób drogi oddechowe są pozbawione osłony rzęskowej, naturalny mechanizm obrony przed obcymi elementami.

Z drugiej strony, połączone działanie toksyny krztuśniowej i adenyloatocyklazy działa na główne komórki układu odpornościowego (neutrofile, limfocyty i makrofagi), paraliżując je i indukując ich śmierć.

Może ci służyć: proteobakterie

Jednak na poziomie oskrzeli występuje znaczne zapalenie z lokalnymi wysiękami,, B. Krztem nie atakuje głębokich tkanek.

W najtrudniejszych przypadkach, szczególnie u niemowląt, bakterie rozprzestrzeniły się na płuca i powodują martwicze zapalenie oskrzeli, krwotok śródbłonkowy i obrzęk włóknisty. Może to prowadzić do niewydolności oddechowej i śmierci.

Diagnoza

Zachowało kaszel ludzi u pacjentów, którzy mają ponad dwa tygodnie z napadowym kaszlem, z wdechowym stridorem i wymiotami po kaszlu.

Idealną próbką do upraw jest wymaz nosowo -gardłowy, wykonany na etapie katarralnym (idealny) lub na początku etapu napadowego.

Specjalne medium kulturowe dla Bordetella pertussis To jest Bordet-Gnougou (agar-sangre-gliceryna-patata). Rośnie bardzo powoli, od 3 do 7 dni inkubacji, w wilgotnej atmosferze.

Potwierdzenie diagnostyczne B. Krztem Jest wykonywany przez immunofluorescencję z przeciwciałami poliklonalnymi lub monoklonalnymi. Także dla aglutynacji ze specyficznymi anty -stresianami tego szczepu bakteryjnego.

Inne techniki diagnostyczne, które można zastosować, to: reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR), bezpośrednia immunofluorescencja (IFD) i metody serologiczne, takie jak określenie przeciwciał metodą ELISA.

Leczenie

Erytromycyna lub klarytromycyna najlepiej.

Należy zauważyć, że leczenie jest bardziej, aby zapobiec wtórnym powikłaniom i infekcjom niż efekt samodzielnie, jaki mają antybiotyki na bakterie Bordetella pertussis.

Wynika to z faktu, że leczenie jest ogólnie podawane w późnym stadium choroby, gdzie toksyny bakterii są spustoszone.

Zapobieganie

W oczekiwaniu na kaszel lub cola można zapobiec przez umieszczenie szczepionki.

Może ci służyć: bakterie: cechy, morfologia, typy, reprodukcja

Istnieje pełna szczepionka z martwymi pachami, ale ma skutki uboczne i szczepionkę bezkomórkową, które są bezpieczniejszymi oczyszczonymi preparatami.

Szczepionka z kaszlem jest obecna w potrójnej bakterii i pięciowartościowej. Wskazane jest umieszczenie szczepionki Pentavalent z drugiego miesiąca życia.

Pentalalentna szczepionka, oprócz zawierania krztuśca toksoidalnego lub martwych bachilli Bordetella pertussis, Zawiera toksoid tetaniczny, toksoid błonicy, antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B i polisacharyd Haemophilus influenzae.

3 dawki 0,5 cm3 są zalecane co 6 do 8 tygodni, a następnie wzmocnienie po 18 miesiącach z potrójnym bakterią. Czasami drugie wzmocnienie jest konieczne w stadium dla dorosłych, ponieważ odporność generowana przez szczepionkę wydaje się nie kompletna lub trwa z czasem.

W przypadku, gdy ma chorego pacjenta, należy go odizolować, a wszystkie obiekty zanieczyszczone wydzielinami pacjentów powinny być niezadowolenia.

Pacjent powinien otrzymać leczenie, aby zminimalizować infekcję rodzinną i uniknąć powikłań. Im wcześniejsze leczenie, tym lepiej jest przeciwdziałać chorobie.

Krewni najbliżej pacjenta powinni otrzymać leczenie zapobiegawcze antybiotykami, są szczepione lub nie.

Bibliografia

1. Ulloa t. Bordetella pertussis. Obrót silnika. Infekcja chilu.
2. Melvin JA, Scheller EV, Miller JF, Cotter PA. Patogeneza Bordetella pertussis: aktualne i przyszłe wyzwania. Nat. Obrót silnika. Mikrobiol. 
3. Bordetella pertussis: nowe koncepcje w patogenezie i leczeniu. CURR OPIRET INFECT DIS.