Zwężenie naczyń

Co to jest zwężenie naczyń?

 Zwężenie naczyń Zmniejszenie kalibru naczynia krwionośnego z powodu skurczu mięśni naczyniowej tworzy ściany tętnic, tętniczek i żył. Kapilary - bardzo małe stojaki krwi - nie mają mięśni na swoich ścianach, więc nie wchodzą w koncepcję zwężenia naczyń.

To zmniejszenie kalibru naczyniowego występuje z wielu przyczyn, a także ma wiele celów. Kontrola skurczu i rozluźnienie mięśni naczyniowych zależy od wielu zjawisk wewnątrz ikomórkowych, a wszelkie ich zmiany mogą powodować zdarzenia patologiczne, takie jak nadciśnienie tętnicze, niedokrwienie i zawały.

Zwężenie naczyń peryferyjnych

Zwężenie naczyń obwodowych jest ważną autonomiczną odpowiedzią ciała na określone bodźce.

Zjawisko to występuje zasadniczo w obecności hipotermii i ciężkiego krwawienia; W pierwszym przypadku stara się zachować odpowiednią temperaturę ciała; Aw drugim przypadku, aby zachować dopływ krwi na kluczowe narządy.

Hipotermia

Gdy istnieje obraz hipotermii, albo kontaktu z bardzo zimną wodą lub narażenie na klimaty z temperaturami poniżej zera, współczujący układ nerwowy jest aktywowany i zamawia nadnercza, które uwalniają pewne substancje, takie jak adrenalina i noradrenalina, które mają potężne Efekt zwężający naczynia na poziomie peryferyjnym.

Substancje te działają na poziomie niektórych receptorów znalezionych w ścianach naczyń krwionośnych.

Po aktywacji tych receptorów komórki mięśni tętnic i tętniczek kurczą się, zmniejszając ich światło lub ich kaliber, jednocześnie zmniejszając przepływ krwi i przekształcając je w kierunku istotnych narządów.

Mechanizm ten jest aktywowany, gdy temperatura centralna zmniejsza się, a nie temperatura skóry. Dlatego konieczne są przedłużone ekspozycje lub że są w bardzo niskich temperaturach dla zwężenia naczyń obwodowych jako takie, z wynikającym z tego redystrybucją przepływu krwi.

Krwawienie

Kiedy występuje ważne krwawienie, czy to proste, czy mediowane przez obrażenia, następuje również zwężenie naczyń.

Proste krwawienie jest rozumiane, co nie jest konsekwencją zniszczenia tkanek, takich jak krwotoki trawienne lub dysfunkcyjne krwawienie z macicy. Krwotok ze zmian mięśniowo -szkieletowych jest zwykle silniejszy.

Współczulny układ nerwowy jest aktywowany przez postrzeganie utraty krwi i zmniejszone ciśnienie krwi. Substancje zwężające naczynia krwionośne są uwalniane, które wywierają ich funkcje poprzez zwiększenie obwodowej oporności naczyniowej, ciśnienia krwi i zapewnianiu przepływu krwi do serca, mózgu i płuc, zagrażające nerkom i jelitom.

Ten efekt zwężający naczynia krwionośne ma ograniczone działanie, zarówno w czasie, jak i intensywności, zarówno przez spożycie substancji, które go generują, jak i dla ich ostatecznych konsekwencji, ponieważ zaangażowanie przedłużonego przepływu krwi może powodować martwicę nerek i zawały krezki, pogarszając pacjenta stanu stanu klinika.

Credę zwężenie naczyń

Córki zwężenie naczyń skóry nie jest zjawiskiem oprócz peryferyjnego, ale ma swoje cechy. Główną cechą zwężenia naczyń skóry jest bladość.

Poprzez zmniejszenie kalibru tętniczek i małych naczyń skóry właściwej, wraz z natychmiastowym zmniejszeniem przepływu krwi, następuje nieprawidłowa utrata koloru skóry i hipotermii.

Palencia, uważana za znak kliniczny przez lekarzy, jest zwykle jedną z pierwszych oczywistych konsekwencji pacjentów z aktywnym krwawieniem lub obrazami hipotermii.

W rzeczywistości jego wygląd jest bardzo wczesny i pozwala pracownikom służby zdrowia przed przedstawieniem większych komplikacji.

Niektóre szczególne sytuacje inne niż zimno lub krwawienie mogą wywołać zwężenie naczyń skóry. Stres, stosowanie niektórych leków lub leków, aktywność sportowa i kilka chorób może powodować bladość przez różne mechanizmy, a jedynym wspólnym mianownikiem jest wejście wapnia do komórek mięśni naczyniowych.

Substancje i leki zwężające naczynia

Czynniki, które wywołują zwężenie naczyń, mogą być endogenne lub egzogenne. Bez względu na jego pochodzenie pośredniczą w wielu elementach wewnętrznych, tak że ostateczną konsekwencją jest zmniejszenie kalibru naczyniowego.

Epinefryna

Znany również jako adrenalina (być może jej najpopularniejsza nazwa), jest to trwale obecna naturalna substancja we krwi i powoduje efekt zwężenia naczyń, gdy jej poziomy w surowicy wzrastają.

Norepinefrina

Chemicznie bardzo podobny do epinefryny, ale z silniejszym efektem zwężającym naczynia. Jest uwalniany tylko z nadnerczy w bardzo precyzyjnych sytuacjach.

Jest również znany jako noreparanalina. Niektórzy autorzy odnoszą się do noradrenaliny, gdy rozmawiają o tej produkowanej naturalnie i noradrenalinie, gdy mówią o syntetyce.

Wazopresyna

Syntetyczna postać hormonu antydiuretycznego wytwarzanego w przysadce mózgowej. Oprócz koncentracji moczu poprzez faworyzowanie reabsorpcji nerkowej wody, ma on ważny efekt zwężający naczynia.

Dopamina

Dopamina jest organiczną katecholaminą wytwarzaną w mózgu i nerkach, które wypełniają wiele funkcji w ludzkim ciele, w tym zadania zwężenia naczyń.

Te pierwsze cztery substancje są wytwarzane naturalnie przez ciało, ale można je również zsyntetyzować w laboratoriach farmakologicznych.

Wszystkie mają zastosowanie kliniczne i są często stosowane w intensywnych jednostkach terapeutycznych, traumashock i salach operacyjnych.

Angiotensyna II

Potężny skurcz naczyń skurczowy, którego aktywacja jest hamowana poprzez zwykłe podawanie leków znanych jako IECA (inhibitory enzymów przemieniających angiotensynę), które są jednym z najczęściej używanych środków przeciwnadciśnieniowych na świecie obecnie na świecie.

Tromboxany i endoteliny

Substancje endogenne, które działają w dziedzinie mięśni naczyniowych, sprzyjając wejściu wapnia do komórek mięśniowych i generując zwężenie naczynia.

Niektóre substancje chemiczne wytwarzane w laboratoriach, klardetinach lub nie, które są wykorzystywane do celów rekreacyjnych, mają głównie obwodowe działanie zwężające naczynia krwionośne i mogą być podawane różnymi szlakami. Wśród tych substancji mamy:

• Kokaina.
• Amfetaminy.
• Alfa-metytriptalina (Indopan).
• 25i lub „n-bomb”.
• LSD.
• Mephedrona (Meow Meow, Cáctus Food, Catmef).

Kilka leków ma pewien efekt zwężający naczynia, niekoniecznie jako ich główna funkcja, ale mają wpływ na wartości ciśnienia krwi. Najbardziej rozpoznane są:

• Efedryna.
• Pseudoefedrina.
• Fenylefryna.
• Oxoksymetazolina.
• Antyhistaminowe.

Kofeina i ksantyny, obecne w kawie i różnego rodzaje herbaty, mogą powodować bezobjawowe zwężenie naczyń u ludzi.