Douglas zwolnij, co jest, funkcje, patologie
- 2448
- 382
- Arkady Sawicki
On Torba Douglas o Rektoutterinowa torba jest przedłużeniem otrzewnej i jest wcześniej powiązana z macicą i tylną siłą pochwy, a później z odbytnicą u kobiety. Termin pochodzi od szkockiego anatomisty Jamesa Douglasa, który prowadził badania koncentrowane na anatomii żeńskiej.
Ta torba ma wielkie znaczenie kliniczne. Podłoga tej konstrukcji to zaledwie 5.5 cm od odbytu. Podczas przeprowadzania badania odbytnicy lub pochwy można łatwo odczuwać nienormalność.
Będąc najbardziej zależną częścią, ropą, krwią lub płynami puchodowymi mają tendencję do gromadzenia się tam; Te płyny można odprowadzać lub próbki można pobierać z tylnej fornix pochwy.
Niska otrzewna przedniej ściany brzucha w kierunku górnej powierzchni pęcherza moczowego. Następnie poruszaj się bezpośrednio na przedniej powierzchni macicy.
Stamtąd porusza się w dół i pokrywa górną część tylnej powierzchni pochwy, gdzie tworzy przednią ścianę wraz z workiem Douglas.
Funkcja w macicy
Osiem więzadeł utrzymuje macicę w normalnej pozycji, zakotwiczając ją do jamy miednicy. Niektóre z tych więzadeł są w rzeczywistości rozszerzeniami otrzewnej ciemieniowej w różnych kierunkach:
- Więzadło tylne lub work Douglas.
- Dwa szerokie więzadła to podwójne fałdy otrzewnej, które tworzą rodzaj podziału przez jamę miednicy. Macica jest zawieszona przez te dwa fałdy.
- Dwa więzadła macicy to przedłużenia otrzewnej z tylnej powierzchni putero do kości krzyżowej, po jednej stronie odbytnicy.
- Więzadło przednie jest fałd otrzewnej utworzony przez przedłużenie otrzewnej na przedniej powierzchni macicy na tylną powierzchnię pęcherza. Ten fałd jest wcześniej zlokalizowany i tworzy worek pęcherzykowy, który jest mniej głęboki niż work Douglas.
- Dwa okrągłe więzadła to sznurki fibromęczkowe, które rozciągają się od górnych i zewnętrznych kątów macicy przez kanały pachwinowe i kończące.
Powiązane patologie
Zapalenie narządów miednicy mniejszej
Choroba zapalna miednicy jest infekcją kobiet na organach reprodukcyjnych. Jest to jeden z najpoważniejszych powikłań chorób przenoszonych drogą płciową u kobiet.
Może to prowadzić do nieodwracalnych uszkodzeń macicy, jajników, jajowód, między innymi częściami żeńskim układem rozrodczym. Jest również znany jako główna przyczyna niepłodności u kobiet.
Choroba zapalna miednicy występuje, gdy organizmy choroby przemieszczają się z szyjki macicy do górnych przewodów narządów płciowych. Objawy są zwykle bólem w niskim brzuchu wraz z bólem pleców.
W poszukiwaniu zdiagnozowania przyczyny lekarze zazwyczaj zamawiają zamiatanie szyjki macicy, a także zbiór płynów z worka Douglas. Choroba jest zwykle leczona antybiotykami, a płyny zaczyna być wchłaniane z czasem.
Ropień rurki jajnika
Torba ropy podczas infekcji jajników i jajników jest znana jako ropień jajnika. Mogą się rozwijać u kobiet, które mają chorobę zapalną miednicy. Płyny wytwarzane przez tę infekcję zwykle są zbierane w worku Douglas.
Te ropnie zdiagnozowano badania fizyczne lub ultradźwiękowe. Leczenie ma zwykle antybiotyki, ale jeśli infekcja będzie się utrzymywała, ropień musi zostać wyczerpany.
Drenaż jest wykonywany z długą igłą, która przecina ropień podczas laparoskopii lub laparotomii. Czasami cały zainfekowany bagażnik musi zostać usunięty chirurgicznie.
Hydatiform Moon
Mole hydatiform są rzadką masą lub wzrostem w macicy na początku ciąży. Jest to wynik produkcji tkanin, który powinien stać się łożyskiem. W takich przypadkach istnieją procesy zapalne z płynami, które można zaobserwować w worku Douglas.
Może ci służyć: znaczenie skamielin: 5 podstawowych powodówBadanie miednicy może wykazywać oznaki podobne do normalnej ciąży. Rozmiar macicy może być nienormalny i nie mogło być żadnych uderzeń ciężarnego dziecka. Można przedstawić krwawienie z pochwy. W takich przypadkach zaleca się rozszerzenie i łyżeczki w leczeniu moli hydatiformowych.
Ciąża ektopowa
Ten rodzaj ciąży występuje, gdy zapłodnione jajo jest wszczepiane w jajowodzie lub w innym miejscu w brzuchu. W takich przypadkach ciąża nie może kontynuować i wymagane jest leczenie awaryjne. Objawy obejmują wśród innych niewielkich krwawień z pochwy i ból miednicy.
Kobiety z największym ryzykiem przedstawienia tego rodzaju ciąż są te, które w przeszłości prezentowały choroby zapalne miednicy, z implikacjami w worku Douglas.
Jeśli nie jest traktowana, ta nieprawidłowość może prowadzić do pęknięcia jajowód z ciężkim krwawieniem wewnętrznym.
Endometrioza
Endometrioza jest nieprawidłowością, w której endometrium, która jest tkanką, która normalnie żernie wnętrze macicy, zaczyna wyrastać z macicy. Ten tkanin.
Może to prowadzić do wtórnego powikłań znanego jako Dospaneuria, w którym kobiety stają się bolesne seks.
Zapalenie otrzewnej
Zapalenie otrzewnej jest zapaleniem otrzewnej i jest zwykle spowodowane zakażeniem bakteryjnym lub grzybiczym. Jeśli nie jest leczone, infekcja może szybko rozprzestrzeniać się na krew i inne narządy, powodując ogólnoustrojową niepowodzenie wszystkich narządów i śmierci. Ta choroba powoduje nadmierny płyn, który można zebrać w worku Douglas.
Może ci służyć: techniki badawczePęknięcie torbieli w jajniku
Cyst w jajnikach to worki pełne płynów wewnątrz lub na powierzchni jajników. Wiele torbieli pozostaje niezauważonych, ale inne mogą pękać, powodując poważne komplikacje. Produkt płynu z pęknięcia gromadzi się w torbie Douglas.
Bibliografia
- Pr Ashalatha, G Deepa. Podręcznik anatomii i fizjologii dla pielęgniarek. S.L. : JP Medical Ltd, 2012.
- Patton, Kevin T. Anatomia i fizjologia. S.L. : Elsevier Health Sciences, 2015.