Peptostreptococcus

Bakterie bakterie Peptostreptococcus

Co to jest Peptostreptococcus?

Peptostreptococcus Jest to rodzaj bakterii utworzony przez beztlenowe kokosy Gram -upstock o zmiennej wielkości i kształcie. Stwierdzono je jako część normalnej mikroflory błon śluzowych (usta, jelita, genitalia).

Są częstą przyczyną mieszanych lub polimikrobialnych infekcji endogennego pochodzenia. Można je izolować z ropni mózgowych, wątrobowych, bakteriemii, infekcji opłucdowych, srom.

Wśród jego głównych gatunków są P. Anaerobius, s. 1. Asaccharoliticus, s. 1. Indolicus, s. 1. Magnus, str. Micros, str. Previi, s. 1. Produktus i p. Tetradius. Inne mniej znane są P. Hydrogenalis, s. 1. Ivorii, s. 1. Lacrimales, str. Lactoliticus, s. 1. Octavius albo P. Pochwinis.

Cechy Peptostreptococcus

- Gatunek są wymuszonymi beztlewami, to znaczy nie rosną w obecności tlenu.

- Nie tworzą zarodników i nie są mobile.

- Wiele gatunków jest częścią zwykłej i nieszkodliwej ludzkiej mikroflory, pozostając w zdrowej błonie śluzowej. Ale są oportunistycznymi patogenami, gdy wchodzą do głębokich tkanek w pobliżu tych obszarów.

Czynniki wirulencji

Wiadomo, że pewne szczepy Peptostreptococcus Mają demonstracyjną kapsułkę z mikroskopem elektronicznym, a niektóre szczepy doustne wytwarzają hialuronidazę.

Zarówno obecność kapsułki, jak i wytwarzanie hialuronidazy reprezentują czynniki wirulencji. Podobnie, zawartość kwasów tłuszczowych w ścianie komórkowej niektórych szczepów jest charakterystyczna, ale jego udział jako czynnik wirulencji jest nieznany.

Z drugiej strony należy wziąć pod uwagę, że infekcje spowodowane bakteriami beztlenowymi są ogólnie polimikrobialne, istnieje synergizm wśród różnych gatunków.

Oznacza to, że różne bakterie, które składają się na mieszaną infekcję, że tak powiem, ich czynniki wirulencji ze sobą, co kompensuje niedobory czynników patogenności niektórych szczepów.

Na przykład obecność bakterii dostarczy beta -laktamazy, które będą chronić peptococci wrażliwe na penicyliny.

Taksonomia

• Domena: bakterie
• Phylum: Firmicutes
• Klasa: Clostridia
• Zamówienie: Clostridial
• Rodzina: Peptaestreptococcaceae
• Płeć: Peptostreptococcus

Morfologia

Charakterystyka mikroskopowa

- Z barwieniem gramem są Gram -dodatnie, a niektóre gatunki można zobaczyć kokobakilary i tworzą łańcuchy. W starych uprawach często widać.

Może ci służyć: Mycobacterium leprae

Istnieją pewne różnice w wyglądzie i rozmieszczeniu mikroorganizmów w zależności od gatunku. Wśród nich można podkreślić następujące:

- Peptostreptococcus anaerobius I P. produkty Są to duże kokobacilos, które często tworzą łańcuchy.

- P. Magnus Jest bardziej cocoid, miary> o średnicy 0,6 μm i są izolowane lub w masie podobne do Staphylococcus sp.

- Peptostreptococcus micros mierzyć < de 0,6  μm de diámetro y se presenta formando cadenas cortas. 

- P. Tetradius Jest przedstawiany jako niezwykle duże kokosy w grupach.

Charakterystyka makroskopowa

- Tworzą małe, wypukłe, szare do białych kolonii. Jego krawędzie są całe; Powierzchnia może wydawać się „posiekana” lub oznaczona zagłębieniami.

- Można zaobserwować rozmiar kolonii o średnicy od 0,5-2 mm i halo przebarwienia (P. Micro).

- W specjalnym agaru krwi dla beztlennych P. Micro może generować hemoliza beta światła.

Patogeneza

W infekcji Peptostreptococcus Zerwanie bariery anatomicznej (powierzchnia śluzowa, skóra) odgrywa podstawową rolę, która prowadzi do wprowadzenia tych bakterii w normalnie sterylne miejsca.

Istnieją bardziej podatne miejsca do tworzenia warunków z mniejszym tlenem ze względu na obecność opcjonalnych mikroorganizmów, które pomagają je zmniejszyć, faworyzując infekcje beztlenowe.

Te miejsca to gruczoły łojowe skóry, rozszczep dziąseł, tkanka limfatyczna gardła oraz światło dróg jelitowych i moczowo -moczowych.

Często obserwuje się te infekcje u pacjentów z immunosupresją, w których większość infekcji ma mieszaną florę (polimikrobial), prawie zawsze pochodzenia endogennego.

Charakterystyka infekcji spowodowanych przez Peptostreptococcus Są podobne do innych bakterii beztlenowych:

• Biorą zniszczenie tkanek,
• Tworzenie ropnia,
• Okropny zapach,
• Obecność gazu,
• Kolonizacja pobliskiego śluzu.

Może ci służyć: Shigella Dysenteriae: Charakterystyka, morfologia, uprawa, choroby

Czynniki, które predysponują do infekcji przez Peptostreptococcus lub inna bakteria beztlenowa

• Przeszkoda/zastępca
• Anoksja/niedokrwienie tkanki
• Zniszczenie tkanki
• Infekcja tlenowa (zużycie tlenu).
• Dziwne ciało
• Burns
• Niewydolność naczyniowa
• Cukrzyca
• Stosowanie kortykosteroidów
• Neutropenia
• Hypogammaglobulinemia
• Neoplazja
• Immunosupresja
• Splenektomia
• Posilania łączne

Patologie

Infekcje neurologiczne 

Ropnie mózgu. 

Infekcje Boca, głowa i szyi

Byli zaangażowani w infekcje przyzębia, zapalenie ucha itp.

Peptostreptococcus micros Jest to rozpoznany patogen w infekcjach zębów (postępujące zapalenie przyzębia), w którym chlorheksydyna nie eliminuje mikroorganizmu.

Ponadto, P. Pochwinis Został wyizolowany z błony śluzowej spojówki i uszu.

Infekcja skóry

Mogą być podawane przez ludzkie ukąszenia.

Zakażenia opłucdowo -płucne

Nekrotanta zapalenie płuc, ropnie płuc. Występują w wyniku aspiracji zawartości gardła.

Zakażenia wewnątrzgazowodcze

Zapalenie otrzewnej, zapalenie żółciowe, ropnie. Pochodzą z zaburzenia błony śluzowej jelit.

Zakażenia miednicy

Ropnie tuboovarian, zapalenie miednicy, aborcje septyczne, zapalenie śródbieskach, choroba zapalna miednicy.

Zakażenia kości i stawów (Osterticiular)

Zostały wyizolowane z ropnia zewnątrzoponowego szyjki macicy i w płynie mózgowym. Jest to możliwe dzięki zanieczyszczeniu podczas procesów chirurgicznych.

Miękkie infekcje tonowe

Nieprzeprzepustkowy beztlenowy cellulit, martwicze zapalenie powięzi.

Diagnoza

Próbka i transport

Musi być przeprowadzony przez wykwalifikowany personel do tego i z ekstremalną opieką, unikając narażenia na tlen.

Najczęściej stosowanymi środkami transportu jest Stuart, który składa się z roztworu buforu chlorku sodu i potasu, magnezu i chlorku potasu, tioglikolanu i agaru.

Bufor pomaga utrzymać odpowiednie pH, aby mikroorganizm pozostał opłacalny. Tioglikolan jest dodawany jako środek redukujący w celu poprawy odzyskiwania bakterii beztlenowych.

Agar zapewnia środowisko półsolidowe, aby zapobiec utlenianiu i rozlaniu próbek podczas transportu.

Próbka, media hodowlane

Siew odbywa się w specjalnych mediach dla anaerobów. Na przykład agar krwi jest przygotowywane na podstawie tryptyki sojowej z 5% krewem RAM.

Może ci służyć: Staphylococcus

Z drugiej strony uprawy w płynnych mediach, takie jak wzbogacony i tioglikinian-karne glukozy.

Warunki anaerobiozy

Sadzone tabliczki powinny być natychmiast umieszczone w dzbankach beztlenowych z komercyjną kopertą (Gaspak).

Ta obwiedni zmniejsza katalitycznie tlen przez wodór wytwarzany wraz z dwutlenkiem węgla. W tym środowisku płytki są inkubowane co najmniej 48 godzin w optymalnej temperaturze 35 do 37º C.

Leczenie

Ten gatunek jest znacznie podatny na większość antybiotyków, choć szczególnie odporny na tetracyklinę, erytromycynę, a czasami na cefamandol i ceftazimid.

Niektóre szczepy, które wcześniej należały do ​​gatunku Peptococcus (A teraz do Peptostreptococcus) Nie można ich traktować za pomocą klindamycyny.

Leczenie powinno rozważać oczyszczenie, drenaż i czyszczenie dotkniętego obszaru, stosowanie środków przeciwdrobnoustrojowych i hiperwarne umieszczanie tlenu. Same antybiotyki nie rozwiązują problemu z powodu niemożności penetracji miejsca infekcji.

Ogólnie rzecz biorąc, wybór przeciwdrobnoustrojowego odbywa się empirycznie, ponieważ metody podatności przeciwdrobnoustrojowej są mniej znormalizowane w przypadku bakterii wzrostu beztlenowego.

Zapobieganie

W przypadku infekcji spowodowanych inwazją Peptostreptococcus Od doustnej mikroflory do sterylnych miejsc, sposób zapobiegania jej przez dobrą higienę jamy ustnej, która zapobiega instalacji chorób dziąseł lub przyzębia.

Urazy te są zwykle głównym źródłem wejścia. W przypadku traumatycznych ekstrakcji zębów należy wskazać antybiotykoterapia, aby uniknąć powikłań zakaźnych tych mikroorganizmów.

Bibliografia

1. Finegold S, Baron i.  (1986). Diagnoza mikrobiologiczna Bailey Scott. (7 ed) Argentyna Panamericana Redaktorial.
2. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Mikrobiologia medyczna. (Wydanie 14) Meksyk, redakcja EL Manual Moderno.
3. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Mikrobiologia Medyczny. (6. edycja) Nowy Jork, U.S.DO. McGraw-Hill Editorial.