Klebsiella pneumoniae

Klebsiella pneumoniae
Bakterie Klebsiella pneumoniae

Co to jest Klebsiella pneumoniae?

Klebsiella pneumoniae Jest to opcjonalna bakteria beztlenowa, gram ujemny, który nie wytwarza zarodników i ma kształt Bacillus. Należy do grupy coli, wspólnych bakterii flory przewodu żołądkowo -jelitowego ludzi i innych kręgowców.

Mają znaczenie medyczne, ponieważ są oportunistyczne (to znaczy wykorzystują osłabienie układu odpornościowego) i mogą powodować choroby.

Klebsiella pneumoniae Jest to ważny czynnik bakteryjny, który może powodować choroby zakaźne w populacjach ludzkich.

Jest to również jeden z głównych środków powodujących zakażenia wewnątrzszpitalne pochodzenia bakteryjnego, szczególnie u pacjentów ze osłabionym układem odpornościowym. Jest odpowiedzialny między innymi za infekcje oddechowe, moczowe, zapalenia płuc.

Charakterystyka Klebsiella pneumoniae

- Bakterie tego gatunku Klebsiella Należą do rodziny Enterobacteriaceae i są charakteryzowane między innymi aspektami, ponieważ są gramowymi pachami, które nie mają ruchu.

- Najbardziej zewnętrzna warstwa komórkowa jest tworzona przez kapsułkę polisacharydową. Oprócz K. Pneumoniae, ePłeć jest tworzona przez inne gatunki, takie jak K. Terrigena, K. Oxytoca K. Planticola.

- Klebsiella pneumoniae Laktoza fermenta z tworzeniem gazu w 48 godzin. Gatunek ten można opracować w obecności lub braku wolnego tlenu, więc jest uważany za opcjonalny gatunek beztlenowy.

- Może przetrwać w alkalicznym pH, ale nie w pH kwasu, występujący optymalny rozwój w neutralnym pożywce pH.

- Jego temperatura rozwoju wynosi od 15 do 40 ° C, jednak w laboratoriach szczepy uprawiane są w 37 ° C. Ma enzymy beta -laktamazy. Otaczająca to kapsułka zwiększa swoją zjadliwość, działając jako fizyczna bariera dla uniknięcia odpowiedzi immunologicznej gospodarza. Ta kapsułka chroni także komórkę wysusza.

- Klebsiella pneumoniae Jest to mikroorganizm mikroflory ludzi i innych kręgowców. Można go znaleźć w ustach, skórze i przewodzie pokarmowym, gdzie początkowo nie powoduje problemów zakaźnych.

Może ci służyć: Shigella sonnei: Charakterystyka, morfologia, cykl życia, choroby

Morfologia

Klebsiella pneumoniae ma kształt trzciny. Jest krótki, pomiar od 1-2 do 0,5-0,8 mikrometrów. Komórki można ustalić indywidualnie, w parach, w łańcuchach, a czasem w grupach. Nie przedstawia plagi (więc nie jest mobilna) i ma znaczącą kapsułkę.

Bakterie K. Pneumoniae Rozwija dużą kolonię konsystencji śluzu, gdy jest uprawiany w pożywce pierwotnej izolacji, w Mac Calkey i w agarze krwi. Kapsułka polisacharydowa jest odpowiedzialna za wygląd śluzu kolonii K. Pneumoniae.

Choroby, które mogą powodować

Klebsiella pneumoniae Jest to oportunistyczny patogen, który zwykle powoduje zakażenia szpitalne. W ostatnich latach hiperwirulentne szczepy (głównie K1 i K2) coraz częściej dotykają wcześniej zdrowych ludzi, to znaczy nie byli hospitalizowanymi pacjentami.

Wzrost zjadliwości wynika ze wzrostu produkcji kapsułek polisacharydowych. Bakteriemia przez K. Pneumoniae Powodują znaczną zachorowalność i śmiertelność w populacjach ogólnych.

Jama brzucha, przewody moczu i płuca w tej kolejności są najbardziej atakowanymi miejscami Klebsiella pneumoniae U osób, które nabyły chorobę poza szpitalami.

Gatunek ten jest drugą najczęstszą przyczyną infekcji bakterii ujemnych Grama Escherichia coli. Niektóre podstawowe choroby mogą wpływać na obronę jednostki i zwiększyć ryzyko infekcji przez K. Pneumoniae.

Wśród tych chorób są marskość wątroby, zaburzenia dróg żółciowych, cukrzyca i alkoholizm.

W przypadku infekcji nabytych w szpitalach kolonizacja przewodu pokarmowego K. Pneumoniae Zwykle występuje przed opracowaniem infekcji.

Kolonizacja przez K. zapalenie płuc Może się to również zdarzyć w dróg moczowych, dróg oddechowych i krwi. Zakażenia przerzutowe, takie jak odcinek mózgu pyogennego, zapalenie opon mózgowych i zapalenie wnętrza gówna, są najważniejszymi cechami infekcji infekcji K. Pneumoniae.

Formy zarażenia

Zawierać zakażenie przez K. Pneumoniae, Osoba musi być narażona na bakterie. To jest do powiedzenia, K. Pneumoniae Musisz wejść do oddechu lub dróg krwi.

Może ci służyć: Proteus OX-19: pochodzenie, użyteczność medyczna, tajfus, diagnoza

Bezpośrednia transmisja ze środowiska jest mało prawdopodobna. Biofilmy K. Pneumoniae Są one utworzone w urządzeniach medycznych (na przykład cewniki i rurce endotrachealowe) zapewniają jeden z głównych środków zakażenia u cewnikowanych pacjentów.

Współczynnik wirulencji

Klebsiella pneumoniae opracowuje kapsułkę polisacharydową, która jest czynnikiem decydującym w patogeniczności bakterii. Kapsułka chroni mikroorganizm przed fagocytozą przez polimorfonuklearne.

Odporność na peptydy przeciwdrobnoustrojowe i hamowanie dojrzewania komórek dendrytycznych również odgrywają ważną rolę w tłumieniu wczesnej odpowiedzi zapalnej. Niektóre typy torebki są bardziej zjadliwe niż inne, takie jak typy K1, K2, K4 i K5.

Pierwszym etapem infekcji jest przestrzeganie środka odpowiedzialnego za komórki gospodarza. W Enterobacteria przyczepność jest wykonywana przez fimbrias lub pilis. Te fimbrias są kolejnym istotnym czynnikiem wirulencji.

Istnieją dwa główne typy fimbrias, typ 1 i typ 3. Te typu 1 przylegają do głównych komórek kanalików dróg moczowych. Fimbria typu 3 umożliwiają przyleganie komórek śródbłonka i komórek nabłonkowych dróg oddechowych i moczowych.

Inne dodatkowe czynniki wirulencji K. Pneumoniae Obejmują one lipopolisacharydy, zewnętrzne białka błony, a także czynniki określające akwizycję żelaza i stosowanie źródeł azotu.

Zakażenia szpitalne spowodowane przez K. Pneumoniae Są one chroniczne ze względu na ich zdolność do tworzenia biofilmów. Te biofilmy chronią patogen przed odpowiedzią układu odpornościowego gospodarza, a także antybiotyków.

Może ci służyć: Mycobacterium bovis

Kolejny czynnik, który pomaga K. Pneumoniae staje się przewlekła to jego odporność na wiele leków. Odporność jest powszechnie spowodowana obecnością rozszerzonego widma β-laktamazy.

Leczenie

Klebsiella pneumoniae Można go leczyć antybiotykami, jeśli infekcje nie są oporne na leki. Jednak niewłaściwe początkowe leczenie wiąże się z większą śmiertelnością spowodowaną przez bakterie.

Empiryczna antybiotykoterapia może poprawić przeżycie pacjentów z infekcjami z powodu K. Pneumoniae.

Łączne terapie, skuteczne w leczeniu innych opornych bakterii, stosuje się ostrożnie do leczenia K. Pneumoniae Ze względu na potencjał zdarzeń niepożądanych, które mogą wystąpić.

Łączne terapie obejmujące stosowanie aminoglikozydów zwiększają ryzyko nefrotoksyczności pacjenta. Innym możliwym ciężkim zdarzeniem niepożądanym jest zapalenie jelita grubego związanego z Clostridium difficile.

W ostatnich latach kilka nowych środków przeciwdrobnoustrojowych z aktywnością przeciwko szczepom K. Pneumoniae Odporne na karbapenemiczne, awansowali do badań klinicznych fazy III.

Ceftolozone, nowa cefalosporyna, w połączeniu z tazobaktamem, była skuteczna w badaniach in vitro.

Dodatkowo rozwój nowych β-laktamów K. Pneumoniae W niezbyt odległej przyszłości.

Bibliografia

  1. M. Prescott, J.P. Harley i G.DO. Klein (2009). Microbiology, 7. edycja, Madryt, Meksyk, MC Grawhill-Interteramican. 1220 pp.
  2. Klebsiella Panamerican Health Organization. Odzyskane z www.BVSDE.Pah.org.
  3. Klebsiella pneumoniae Mikrobe Wiki. Mikrobeiki wyzdrowiał.Kenyon.Edu.
  4. Batra. (2018). Morfologia i cechy kultury Klebsiella pneumoniae (K. Pneumoniae). Świat ratowników medycznych. Pobrano z Sanimedicsworld.com.
  5. N. Padilla (2012). Klebsiella pneumoniae: Izolacja, identyfikacja i oporność na szpital przeciwdrobnoustrojów „Jaime Mendoza”. C.N.S. Sucre. 2012. Archiwa medycyny boliwijskiej.