Struktura nerkowa, funkcje, patologie

On Glomerulus nerek Jest to początkowy segment nefronu, który z kolei reprezentuje jednostkę anatomiczną i funkcjonalną nerki. Ustanowić nefron.

Kanał kolekcjonerski może odbierać rurki od wielu nefronów i dołączyć do innych, aby utworzyć kanały brodawkowe. W tych podsumowania sama funkcja nerek, ponieważ ciecz, która wlewa na kalifaty, jest już końcowym moczem, który podąża za swoim przebiegiem przez dróg moczowy bez dalszych modyfikacji.

Struktura nerkowego kłębuszka nerkowego (źródło: OpenStax College [CC BY-SA 4.0 (https: // creativeCommons.Org/licencje/nabrzeże/4.0)] przez Wikimedia Commons)

Krzyżowa nerka pozwala rozpoznać powierzchowny pasek o nazwie Cortex i głęboko znany jako szpik. Chociaż wszystkie kłębuszki są w korze, mówi się, że 15% to Yuxtamedular (obok szpiku) i 85% korowo.

Główna funkcja usuwania nerek.

Ilustracja nerek i innych narządów

Glomerulus reprezentuje strukturę, w której odbywa się początek czynności nerek. Występuje pierwszy kontakt między układem naczyniowym i krwionośnym a samym układem Nefry.

[TOC]

Struktura kłębuszków nerkowych

W histologicznym i niskim wzroście, kłębuszki można postrzegać jako struktury sferyczne o średnicy około 200 µm. Bardziej dokładny egzamin pokazuje, że w rzeczywistości każdy kłębuszek reprezentuje połączenie komponentu naczyniowego i nabłonkowego składnika kanalikowego.

Składnik naczyniowy

Składnik naczyniowy może być postrzegany jako penetrujący odcinek kuli znany jako biegun naczyniowy, podczas gdy w przeciwnym odcinku biegun moczowy wydaje System prawidłowo powiedział.

Może ci służyć: Klasyfikacja kości: zgodnie z kształtem, rozmiarem, strukturą, funkcją

Składnik naczyniowy jest bułką naczyń włosowatych w kształcie skorupy, która powstaje w małej tętniczce zwanej aferentem (która dociera do kłębuszków), a kończy się kolejnym zaproszeniem (wynikającym z GloMerulusa). Kapilary nazywane są naczyniami włosowymi.

W biegunie naczyniowym tętniczki aferentne i odporne są bardzo razem, tworzą. W tym łodydze i wśród wewnętrznych twarzy uchwytów istnieją niektóre komórki, które ze względu na ich lokalizację między naczyniami nazywane są mezancjami.

Organizacja naczyniowa nerki jest bardzo szczególna i różni się od organizacji innych narządów, w których naczynia włosowate mają funkcję odżywczą i pochodzą z tętniczek, ale płyną do Vénulas, które pozostawiają tkanki, łącząc stopniowo większe żyły, aby powrócić do serca.

Nerka, zgodnie z swoją funkcją, przedstawia podwójną kapilarę. Pierwszym z nich jest dokładnie naczyń włosowatych kłębuszków, które zaczynają się i kończy na naczyniach tego samego typu; Organizacja znana jako system nośnika tętniczego i od którego ciecz jest filtrowana, której przetwarzanie zakończy się moczem.

Druga kapilaryzacja jest oprawnych tętniczek i tworzy sieć otrzewną, która przepływa do Vénulas i umożliwia powrót do krwi wszystkiego wchłonięte przez kanaliki; lub daje im materiał, że bycie w osoczu musi być wydzielane ze względu na jego ostateczne wydalanie z moczem.

Nabłonkowy składnik kanalikowy

Fizjologiczny opis nerki nerki. Źródło: Tieum, CC BY-SA 4.0, Via Wikimedia Commons

Jest to tak zwana kapsułka Bowmana, która jest początkowym końcem, ślepym i rozszerzonym jako kula, kanalika, którą kontynuuje Nefron. W biegunie naczyniowym ściana kapsułki wydaje się nieoceniona w pokryciu naczyń włosowatych.

Fakt ten powoduje, że elementy naczyniowe i nabłonka i nabłonka stawu starmicznego są ściśle powiązane anatomicznie, tak że ściana śródbłonka kapilarnego jest pokryta błoną podstawową, na której obsługuje się nabłonek kapsułki.

Funkcje

Funkcja nerek rozpoczyna się w kłębuszku z filtracją pewnej objętości osocza, która pozostawia złoża naczyniowe i przenika do układu rurowego przez barierę utworzoną przez superpozycję śródbłonka naczyń włosowatych, błony podstawnej i nabłonka Bowman Capsuły.

Może ci służyć: mięsień nadsporny: pochodzenie, unerwienie, funkcja, patologie

Te trzy struktury mają pewne roztwory ciągłości, które umożliwiają przemieszczenie wody w tym sensie, że odpowiedzialne gradienty ciśnienia określają, w tym przypadku od kapilary do przestrzeni kanalikowej. Ta ciecz nazywa się filtrowaniem kłębuszkowym lub pierwotnym moczem.

Glomerulus to sieć kapilarna (czerwona). Źródło: Openx College, CC o 3.0, Via Wikimedia Commons

Filtrowanie kłębuszkowe nie zawiera komórek krwi, białek w osoczu ani innych dużych cząsteczek. Jest to zatem osocze z wszystkimi tymi małymi składnikami, takimi jak jony, glukoza, aminokwasy, mocznik, kreatynina itp. oraz inne odpady i egzogenne cząsteczki odpadów.

Po penetracji kapsułki Bowmana, filtrowanie to krąży przez kanaliki i zostanie zmodyfikowane przez procesy reabsorpcji i wydzielania. Wszystko, co pozostanie w nim na końcu jego tranzytu rurowego, zostanie wyeliminowane za pomocą moczu. Filtracja jest zatem pierwszym krokiem wydalania nerek.

Zmienne związane z funkcją kłębuszkową

Jeden z nich jest Objętość filtracji kłębuszkowej (VFG) która jest objętością osocza, która jest filtrowana we wszystkich kłębuszkach w jednostce czasowej. Ta kwota wynosi około 125 ml/min lub 180 l/dzień. Ten tom jest wchłaniany prawie wszystko, pozostawiając codziennie od 1 do 2 litrów wyeliminowanych jako mocz.

Przefiltrowane obciążenie substancji „x” jest masą tej substancji, która jest filtrowana w jednostce czasu i jest obliczana przez pomnożenie stężenia tej substancji w osoczu (PX) przez VFG. Istnieje tyle filtrowanych ładunków, ile substancji są filtrowane.

Wskaźnik filtrowania substancji plazmatycznych jest zmienną, która daje wyobrażenie o łatwości, z jaką przekraczają barierę filtracyjną. Uzyskuje się go przez podzielenie stężenia substancji na filtrowanie (FX) między jej stężeniem w osoczu (PX). To znaczy: fx/px.

Wartość tej ostatniej zmiennej waha się między 1 a 0. Jeden dla substancji, które filtrują swobodnie i których stężenia w obu przedziałach są równe. Zero dla substancji, które nie filtrują i których stężenie w filtrowaniu wynosi 0. Wartości pośrednie dla tych, które filtrują częściowo.

Może ci służyć: jakie są różnice między przedsionkami i komorami?

Patologie

Glomerulus (na czerwono) wewnątrz kapsułki Bowmana

Termin kłębuszkowa odnosi się do każdego procesu, który wpływa na jeden lub więcej składników kłębuszków oraz w szkodliwej modyfikacji filtracji, w tym spadku jego objętości i utraty selektywności, pozwalając cząsteczkom przemyślenia, które zwykle nie robią tego.

Nomenklatura i klasyfikacja procesów patologicznych, które wpływają na kłębuszek, jest nieco mylące i złożone. Na przykład wielu, tworzy synonimy kłębuszkowe i kłębuszkowe zapalenie nerek, a inne wolą rezerwować ten ostatni termin w przypadkach z oczywistymi oznakami stanu zapalnego.

Mówi się o kłębuszkach kłębuszkowych lub pierwotnym zapaleniu kruchaczopłodulkowym, gdy uszkodzenie ogranicza się do nerków i każdej pojawiają się objawy ogólnoustrojowe, takie jak obrzęk płuc, nadciśnienie tętnicze lub zespół moczowy, jest bezpośrednią konsekwencją dysfunkcji kłębuszkowej.

Pierwotne to kłębuszkowe zapalenie nerek: przez immunoglobulinę A (IGA), błoniaste, minimalne zmiany, stwardnienie z czujnika ogniskowego, błoniaste-proliferacyjne (typy I, II i III) oraz post infekcyjna lub post-statter.

W przypadku wtórnych kłębuszków wtórnych SO, kłębuszki kłębuszkowe reprezentują tylko jeden z składników zmienionych w chorobie, która wpływa na wiele układów organicznych i w których objawy pierwotnych uszkodzeń objawiają się w innych narządach w innych narządach. Tutaj uwzględniono wiele chorób.

Wspomnienie niektórych: toczeń rumieniowatowy układowy, cukrzyca, kłębuszkowe zapalenie nerek związane z ogólnoustrojowym zapaleniem naczyń, podstawowe przeciwciała przeciwmembranowe, heredytaryczne kłębuszki, amyloidoza, kłębuszek kłębuszkowy.

Bibliografia

1. Brady HR, O'Meara YM i Brenner BM: Choroby kłębuszkowe, w Zasady medycyny wewnętrznej Harrison 16 Ed, DL Kasper i in. (Eds). New York, McGraw-Hill Companies Inc., 2005.
2. Ganong WF: funkcja nerkowa i micturition, w Przegląd fizjologii medycznej, 25. edycja. Nowy Jork, McGraw-Hill Education, 2016.
3. Guyton AC, Hall JI: Układ moczu, w Podręcznik fizjologii medycznej, 13th Ed, AC Guyton, Je Hall (red.). Philadelphia, Elsevier Inc., 2016.
4. Lang F, Kurtz A: Niere, w Physiologie des Menschen roztoczy patofizjologa, 31 TH ED, RF Schmidt i in. (Eds). Heidelberg, Springer Medizin Verlag, 2010.
5. Silbernagl S: Die Funkction der Nieren, w Fizjologia, 6. edycja; R Klinke i in. (Eds). Stuttgart, Georg Thieme Verlag, 2010.
6. Stahl Rak i in.: Niere untoitende Harnwege, w Klinche patofiziologie, 8th Ed, W Siegenthaler (red.). Stuttgart, Georg Thieme Verlag, 2001.