Morison Space Lokalizacja, anatomia, funkcje

On Morison Space Jest to obszar wewnątrzgazowy, który jest ograniczony przez wątrobę u góry i prawą nerką na dole. Ze względu na swoją lokalizację jest również znany jako Przestrzeń subhezyjna albo Przekroga wątroby.

Nazywa się to przestrzenią Morison, ponieważ opisał ją wybitny angielski chirurg James Rutherford Morison (1853–1939). Mówi się, że jest to przestrzeń wirtualna, ponieważ w normalnych warunkach nie ma zawartości i jest zawalana przez warstwy tkanki śródbrzusza. Ilość cieczy, która jest zwykle w otrzewnej, wynosi 50 ml.

Domena publiczna, https: // w.Wikipedia.org/w/indeks.Php?Curid = 14188565

Jednak w przypadku urazu brzucha jest to jedno z pierwszych miejsc, w których składane są płyny brzucha i wtedy staje się to ważne. Jego ocena jest niezbędna, gdy podejrzewa się pęknięcie żołądka, przełyku lub sąsiednich narządów, takich jak pęcherz żółciowy.

Rutherford Morison. Przez nieznane - [1], CC przez 4.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 33009833

Każda z tych zawartości w przestrzeni Morison reprezentuje powód obsługi pacjenta.

[TOC]

Anatomia

Wnęka brzucha jest pokryta błoną tkankową łączną zwaną otrzewną. Obejmuje lub wspiera narządy wewnątrz brzuszne. Obszary utworzone między dwoma narządami objęte otrzewną, nazywane są wnęką otrzewną. Są to fałdy, które tworzą przestrzenie w kształcie torby, to znaczy są otwarte z jednej strony i zamknięte po przeciwnej stronie.

W całej jamie brzusznej istnieje kilka przestrzeni utworzonych przez otrzewnę, a Morison jest jednym z najważniejszych.

Lokalizacja

Przestrzeń Morisona znajduje się w jamie brzusznej. W szczególności jest to obszar znajdujący się poniżej prawego płata w wątrobie i powyżej prawej nerki.

Może ci służyć: filiformowe papy

Ta przestrzeń w normalnych warunkach jest zawalona. To znaczy nie ma przestrzeni jako takiej. Nie ma zawartości płynu ani narządów.

Funkcje

Przestrzenie otrzewnowe nie pełnią więcej funkcji niż oddzielenie dwóch narządów. U zdrowych ludzi badania brzucha, takie jak echosonogram lub skomputeryzowana tomografia osiowa, nie rozróżnia tych przestrzeni.

W przypadku przestrzeni Morisona służy do identyfikacji obrażeń w narządach wewnątrzbrzusznych. Na przykład: Jeśli w ekosonogramie brzucha pod wątrobą znajduje się ciecz, która jest obszarem odpowiadającym przestrzeni Morison, można zapewnić, że istnieje pewne uszkodzenie, które powodują akumulację cieczy w tej przestrzeni.

Dlatego gdy przestrzeń staje się widoczna na egzaminie obrazu, pomaga zdiagnozować warunki powodujące gromadzenie się płynu w brzuchu.

Przez I, Drahreg01, CC BY-SA 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 3503085

Niewielkie ilości jako 40 ml cieczy można zaobserwować w przestrzeni Morison poprzez obliczoną tomografię osiową (TAC).

Po zdiagnozowaniu obecności cieczy i jej pochodzeniu jest ustalone, metodą terapeutyczną. Pacjent może przeprowadzić konserwatywne leczenie w niektórych warunkach, ale musi zostać zabrany na salę operacyjną dla innych o bardziej pilnym rozwiązaniu.

Powiązane choroby

Warunki związane z przestrzenią Morison to te, które pozwalają na gromadzenie cieczy w jamie brzusznej. 

Istnieją różne choroby i urazy, które udaje się zgromadzić wystarczającą ciecz w brzuchu, powodując to, a także inne przestrzenie otrzewnowe.

Wodobrzusze

Jest znany jako wodobrzyń do akumulacji cieczy w jamie brzusznej. Najczęstszą przyczyną jest marskość wątroby, ale może również wystąpić z powodu chorób złośliwych, takich jak rak jajnika.

Może ci służyć: kość pęcherzyków

Gdy w brzuchu jest wystarczająca ilość cieczy, przestrzenie otrzewne zaczynają się wypełniać. Dzięki skomputeryzowanej tomografii osiowej (TAC) brzucha widoczna jest przestrzeń Morison pełna cieczy.

Kiedy gromadzi się znaczna ilość cieczy, z 1,5 litra, ciśnienie zaczyna stać się bardzo niewygodne dla pacjentów, więc wykonuje się procedurę dekompresyjną zwaną Palacesis.

Paracentisis to procedura inwazyjna, w której igła jest wprowadzana w jednym z obszarów upadku bagażnika. Może być kierowany przez ekosonogram i, w tym przypadku, aspiracja przestrzeni, w której płyn jest wyraźniej widoczny.

Dekompresja pomaga poprawić objawy pacjenta, ale główną przyczyną problemu należy leczyć, aby zapobiec wypełnianiu brzucha płynu.

Zamknięte uraz brzucha

Zamknięte uraz brzucha występuje, gdy występuje poważna zmiana w brzuchu wytwarzanym przez siniak.

Ten rodzaj stanu stanowi wyzwanie w diagnozie, ponieważ wiele narządów może zostać zranionych, a nawet krwawią w brzuchu, bez lekarza poznania nagim okiem. Nie wykryte krwawienie wewnętrzne jest główną przyczyną śmierci możliwej do zapobiegania u urazowych pacjentów.

Egzamin fizyczny może dać pewne wskazówki, ale w końcu oceny radiologiczne oferują ostateczną diagnozę.

Przestrzeń Morison jest pierwszą przestrzenią otrzewną, która jest sprawdzana przez echo, echem w brzuchu w przypadku urazu lub ekologicznego, ze względu na akronim w języku angielskim.

Może ci służyć: kanały percepcji

Gdy w przestrzeni Morison znajduje się zawartość płynu, nakłucie przewodnie echo, aby ocenić charakter treści. Może to być krew, żółć lub zawartość żołądka. W każdym razie jest to kryterium zabrania pacjenta do operacji awaryjnej.

Ropień śródbrzusza

Ropień brzucha jest nagromadzeniem zanieczyszczonego płynu wewnątrz błony, położonej w obszarze wewnątrzbrzusznym lub narządowi.

Ropnie podatkowe lub nadnerczy zwykle wypełniają przestrzeń Morison i można je obserwować w prostych badaniach radiologii, takich jak pojedynczy stóp x -ray.

Diagnoza jest dokonywana zgodnie z historią medyczną pacjenta, wyników laboratoryjnych i dowodów w procedurach radiologicznych, głównie w skomputeryzowanej tomografii osiowej (CT).

Po osiągnięciu diagnozy ropnia wewnątrzwazowego, leczenie można przeprowadzić, umieszczając cewnik z jamy ropnia za granicą, aby go spuścić, bez konieczności obsługi.

Jeśli ropień jest bardzo duży lub pacjent jest bardzo objawowy, przeprowadza się drenaż chirurgiczny wykonujący operację brzucha.

W obu procedurach podawanie dożylnych antybiotyków należy wskazać, aby ukończyć leczenie pacjenta.

Bibliografia

1. Kalra A, Tuma F. Anatomia, brzuch i miednicy, otrzewnik. (2018). Zaczerpnięte z: NCBI.NLM.Nih.Gov
2. Rubenstein, WA; Auh, yh; Zirinsky, K; Kneeland, JB; Whalen, JP; Kazam e. (1985) Tylne Reeses: Ocena za pomocą CT. Radiologia. Zaczerpnięte z: NCBI.NLM.Nih.Gov
3. Bloom BA, Gibbons RC. Ocena skoncentrowana z sonografią dla traumy (szybki). (2019). Zaczerpnięte z: NCBI.NLM.Nih.Gov
4. Zamknięte uraz brzucha. (1966). Zamknięte uraz brzucha. British Medical Journal. Zaczerpnięte z: NCBI.NLM.Nih.Gov
5. Chojina, m; Samant, h. Wodobrzusze. (2018) pobrane z: NCBI.NLM.Nih.Gov