Kronotropizm

Kronotropizm jest jedną z podstawowych właściwości serca. Sprawia, że ​​komórki serca stają się coraz częściej

Co to jest chronotropizm?

On Kronotropizm Jest to zdolność komórek serca do kurczenia się z mniej lub częściej. Jest uważany za jedną z podstawowych właściwości funkcjonalnych serca z inotropizmem, dromotropizmem i batmotropizmem.

Znany także jako rytmiczność, Odnosi się do zdolności serca rytmu regularnie. Zjawisko to występuje dzięki powtarzalnej i stabilnej depolaryzacji i repolaryzacji komórek mięśni serca. Podobnie jak w przypadku inotropizmu, jest to ogólny termin, który ostatecznie powiązał wyłącznie z sercem.

Słowo chronotropizm ma swoje etymologiczne pochodzenie w grecku. Cronos (Chronos) oznacza „czas”, żołnierz (Tropos) oznacza „obrót” lub „powrót”. Zakończenie „Isizm” jest typowym sformatorem rzeczownika języka greckiego. Cronos był bogiem wieków w mitologii greckiej, stąd jego użycie w odniesieniu do czasu.

Podobnie jak wszystkie właściwości serca, chronotropizm można zmienić i powodować choroby. Istnieje kilka substancji, które mogą modyfikować rytm bicia serca, które można uznać za szkodliwe w niektórych możliwościach, ale przy innych okazjach może mieć korzystne skutki.

Fizjologia chronotropizmu

Przez długi czas istniała kontrowersja w odniesieniu do fizjologicznego pochodzenia chronotropizmu serca, ponieważ niektórzy badacze sugerowali, że początkowy lub „początek” rytmu został wygenerowany w tkance nerwowej serca, a inna grupa zapewniła, że ​​wystąpiła z tego miejsca sama komórka mięśniowa.

Dzisiaj teoria miogeniczna jest akceptowana powyżej neurogenicznej. Ta decyzja nie jest kapryśna, ale oparta na weryfikowalnych faktach naukowych, takich jak te wspomniane poniżej:

• Przeszczepione serca są regularne, nawet jeśli nie łączą się z żadnym nerwem.
• W życiu wewnątrzmacicznym serce zarodka zaczyna biić się przed rozwinięciem sieci nerwowej.
• Niektóre leki są zdolne do hamowania większości nerwów organizmu w niektórych dawkach, bez wpływu na bicie serca.

Może ci służyć: proces mastaidów

Krótko mówiąc, rytmiczność serca jest spontaniczna i wynika z istnienia pobudzającego układu przewodzącego. Ten system składa się z samozadowolnych i niekonaktylowych komórek mięśni serca.

Rola sieci nerwowej ogranicza się do regulacji tętna, ale nie po rozpoczęciu rytmu.

Guzek zatok

Zatokę lub węzeł węzłów jest dobrze znanym naturalnym rozrusznikiem serca. Ta struktura, złożona z mięśnia sercowego lub komórek mięśni serca, jest miejscem, w którym impuls elektryczny, który powstaje.

Reprezentuje jedną z podstawowych struktur systemu przewodzenia elektrycznego serca. Guzek zatok znajduje się w mięśniu lub ścianie mięśnia sercowego przedsionka lub prawego przedsionka.

Jest to natychmiast związane ze strefą przybycia górnej żyły głównej cava. Niektórzy autorzy opisują to w postaci banana, a inni przypisują trzy rozpoznawalne części: głowa, ciało i ogon.

Jego główną funkcją jest rozpoczęcie potencjałów czynnościowych, które przekroczą całe serce i spowodują skurcz lub bicie. Potencjał czynności to zmiana ładunku elektrycznego błony komórkowej, która powoduje wymianę jonów i depolaryzację. Powrót do normalnego napięcia w błonie jest znany jako repolaryzacja.

Ocena chronotropizmu

Ocena chronotropizmu osiąga się poprzez pomiar częstości akcji serca. Jedną z podstawowych cech rytmiczności serca jest to, że jest on zawsze generowany, będąc zdrowym człowiekiem w guzku zatokowym. Dzieje się tak, ponieważ istnieją nawet inne komórki stymulatora, te z węzła są szybsze i przyćmione resztę.

Guzek zatok działa cyklicznie z prędkością 60-100 razy na minutę. Ten zakres reprezentuje normalne tętno zdrowego dorosłego. Dlatego pomiar liczby uderzeń w ciągu minuty jest najłatwiejszym sposobem oceny chronotropizmu. Istnieją jednak inne sposoby na to.

Może ci służyć: szczerze prawne: podstawowe pojęcia i zasady Elektrokardiogram, który działa do pomiaru częstości akcji serca

Elektrokardiogram jest cennym klasykiem. Pozwala sprawdzić, czy tętno, nawet przebywanie w normalnych granicach, ma swoje pochodzenie w guzku zatok.

W tym zadaniu możesz również pomóc echokardiogramowi. Inne bardziej złożone testy, takie jak badania elektrofizjologiczne serca, są przydatne do diagnozowania zaburzeń tętna.

Zmiany chronotropizmu

Zmiany chronotropizmu nie zawsze są patologiczne. Na przykład sportowcy o wysokiej wydajności zwykle mają powolne bicie serca, co nie jest uważane za nieprawidłowe ani szkodliwe.

Ważne wysiłki fizyczne lub silne emocje mogą zwiększyć tętno, ale ten efekt jest fizjologiczny i nie wymaga żadnych interwencji.

Czynniki, które zwiększają tętno (dodatnie chronotropowe):

• Współczująca stymulacja. Najlepszym przykładem jest działanie noradrenaliny.
• Podniesienie temperatury ciała lub środowiska.
• Zastosowanie egzogennych katecholaminy lub leków sympathomimetycznych.
• Wpływ hormonów tarczycy. W zależności od pochodzenia może to być zdarzenia fizjologiczne (stres) lub patologiczne (nadczynność tarczycy).
• Umiarkowana niedotlenienie.
• Zmiany elektrolityczne. Hipokalcemia i hipokaliemia mogą badać z częstością serca we wczesnych fazach.

Czynniki zmniejszające tętno (ujemne chronotropowe):

• Stymulacja błędna.
• Zmniejszenie temperatury ciała.
• Stosowanie leków cholinergicznych lub przywspółobarnictwa.
• Hiperkapnia lub wysokość dwutlenku węgla. Można go wygenerować przez zwiększoną produkcję lub eliminację deficytu.
• Zmiany hydroelektrolityczne. Hiperkaliemia, hiperkalcemia i hipernatremia.
• Błonica. W takim przypadku jest to różna toksyna, która powoduje, między innymi zmniejszenie częstości akcji serca.

Digitálicos

Ta grupa narkotyków zasługuje na specjalną wzmiankę. Digoksyna, główny przedstawiciel Digitallic, jest jednym z najstarszych znanych leków wazoaktywnych. Jest uzyskiwany z opuszków palców lub cyfrowych i od stuleci jest stosowany w leczeniu niektórych zaburzeń tętna.

Może ci służyć: główny mięsień piersiowy: pochodzenie, wstawienie, funkcje, zespoły

Znane również jako glukozydy sercowe, są one nadal szeroko stosowane w leczeniu niewydolności serca. Bezpośrednie efektem tych leków to wzrost prędkości i siły rytmu. Przy dużych dawkach mogą stymulować diureę i zwiększyć opór obwodowy.

Zatrucie digitalne jest poważnym i niestety częstym powikłaniem spożywania tych leków. Wpływ zatrucia jest sprzeczny z jego wskazaniem: zmniejsza tętno i może wytwarzać śmiertelne arytmii.

Powoduje również dyskomfort przewodu pokarmowego, taki jak ból brzucha, nudności, wymioty i biegunka.

Bibliografia

1. Aqra, Abdulrahman (2012). Fizjologia sercowo -naczyniowa. Odzyskane z: hmphysiologii.Blogspot.com
2. Klabunde, Richard i. (2012). Koncepcje fizjologii sercowo -naczyniowej. Odzyskane z: Cvphysiology.com
3. Berntson G. G; Cacioppo J. T. i Quigley k. S. (1995). Wskaźniki chronotropizmu serca: perspektywy biometryczne. Psychysiologia, 32 (2): 162-171.
4. Valente, m. i współpracownicy (1989). Bezpośredni wpływ hormonu tarczycy na chronotropizm serca. Międzynarodowe Archiwa Physiologie et de Biochimie, 97 (6): 431-440.
5. Rousselet, Laure and Collaborators (2014). Wpływ parametrów stymulacji nerwu błędnego na chronotropizm i inotropizm w niewydolności serca. 36. doroczna międzynarodowa konferencja IEEE Engineering in Medicine and Biology Society.
6. Kavitha, C; Jamuna, ur. L. i Vijayakumar, G. S. (2012). Chronotropizm serca i równowaga sympatawagalna u młodych kobiet w wieku rozrodczym. International Journal of Biological and Medical Research, 3 (4): 2313-2318.
7. Wikipedia (2018). Ale naturalny węzeł. Źródło: w:.Wikipedia.org
8. Encyclopaedia Britannica (2017). Naparstnica. Odzyskane z: Britannica.com