Apofizy kolczastej
- 2476
- 574
- Prokul Woliński
Jaka jest apofizy kolczastej?
Proces kolczasty Są istotnymi kośćmi, które pochodzą z tyłu kręgów. Te projekcje kręgowe są łatwo wyczuwalne w badaniu fizykalnym pleców.
Wszystkie kręgi, z wyjątkiem pierwszego szyjki macicy lub atlas, Mają drażliwy proces, ale cechy tego różnią się w zależności od miejsca, w którym się znajduje.
Autor: JMarchn - Own Work, CC przez -sa 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 45613313Główną funkcją tych struktur jest służenie jako powierzchnia wstawienia mięśni i więzadeł szyi, głowy i tylnej. Są również dodatkowym mechanizmem ochrony kości dla rdzenia kręgowego.
Uszkodzenie tych procesów kostnych nie jest powszechną patologią, jednak można je zaobserwować u pacjenta z wielotraumatyzowanym, będąc kolczastym procesem kręgów grzbietowych, które częściej pękają.
Leczenie jest zwykle konserwatywne, a złamania poprawiają się bez opuszczania następstw. Jednak gdy wystąpi kilka uszkodzeń kręgów, jest to skomplikowane złamanie, które może powodować uszkodzenie rdzenia kręgowego.
Anatomia i cechy
Kręgi są nieregularnymi strukturami kostnymi, które tworzą kręgosłup. Jego struktura składa się z ciała, łuku, otworu lub dziury oraz siedmiu procesów lub procesów.
Procesy kręgowe są rozmieszczone w następujący sposób: dwa procesy poprzeczne, cztery stawowe zwane również forniry i kolczaste.
Proces kolczasty to dziwne wypukłości kręgosłupa znalezionych z tyłu kręgów.
Te zwalczanie kości są zwykle wydłużone i nieco ostre, jednak te cechy różnią się w zależności od ich lokalizacji w kolumnie.
Może ci służyć: Peck lub Culps Cistern: Co to jest, system i krążenieZ wyjątkiem pierwszej kręgu szyjki macicy znanej jako atlas, Wszystkie kręgi mają drażliwy proces.
Proces kolczysty ma pewne różnice w zależności od rodzaju kręgów, do którego należą one i wysokość kolumny, w której się znajdują.
Szyjny
Krągły proces kręgów szyjnych jest dwuosobowy, to znaczy, że są one podzielone na dwie asymetryczne części.
Aż do piątego kręgu szyjnego (C5) długość ciernistych procesów jest krótka i jest wzmacniana przez mięśnie śledzionowe i trapezowe i więzadło nukralne, które wykorzystują je jako powierzchnię wstawienia.
Jest to bardzo silne i odporne więzadło, które jest wstawiane do kolczastego procesu wszystkich kręgów szyjnych i w tylnej bulmie atlasu.
Siódma szyjka macicy przedstawia kolczaste proces różny od reszty kręgów szyjnych. Po pierwsze, nie jest to dwuosobowe; jest gęsty i prawie pozioma.
Spiny proces C7 jest największy u około 70% ludzi. Z tego powodu łatwe do zidentyfikowania bolejności z tyłu.
Atlas jest pierwszą kręgiem szyjki macicy, jest bezpośrednio wyartykułowany z kości potylicznej i jest kręgiem o cechach atypowych. Jest to cylindryczne ciało kości, które przypomina pierścień. W przeciwieństwie do reszty kręgów, nie ma ciała, jeśli ciernisty proces.
Grzbiet
Kręgi grzbietowe lub klatki piersiowej mają wyraźną i gęstą apofizy kolczastej. Najwyższe, między pierwszym a piątym (T1 i T5) są prawie poziome i stopniowo zajmują ukośny kierunek.
Może ci służyć: ustaZ T6, cierniste procesy stają się całkowicie ukośne i nakładają się na siebie, dopóki nie osiągną T11.
W tym kręgu proces kolczastego jest znacznie krótszy niż reszta, a w T12 nabiera charakterystyki charakterystyki kręgów lędźwiowych.
Lędźwiowy
Procesy kolczastych lędźwiowych to mocne i grube struktury. W górnych kręgach lędźwiowych są nieco dłuższe niż w dolnej części.
Mają szeroką powierzchnię, a prawie kwadratowy kształt jest podobny do ich wysokości w odniesieniu do ich szerokości. Kończą się na asymetrycznej krawędzi, która w dolnym kręgu lędźwiowym.
Sacrococcipeas
Sakrrum to zestaw pięciu stopionych kręgów. W tej strukturze proces kolczoty jest mały i bardzo podstawowy, są one obserwowane w środkowej części kości jako pięć guzków bez określonej struktury.
Coccix jest również strukturą czterech do pięciu stopionego kręg.
W tej kości proces kolczastych jest prawie nieistniejący jest najbardziej widoczny z pierwszej kręg.
Funkcje
Apofizy Espinosa wypełnia funkcję wsparcia, zapewniając mocną powierzchnię do wstawienia mięśni i więzadeł szyi i pleców.
Oprócz tego są grube i mocne struktury, które chronią rdzeń kręgowy w kierunku jego przedniej twarzy, przechodząc przez kanał rdzenia kręgów.
Z drugiej strony, cierniste procesy są używane jako anatomiczne odniesienia do identyfikacji ciał kręgowych i przestrzeni międzykręgowych.
Podczas badania fizykalnego kręgosłupa widoczny kolczasty proces kręgu szyjnego (C7) jest łatwo wyczuwalny z tyłu poniżej szyi. Kolejnym wyczuwalnym procesem jest pierwszy klatka piersiowa (T1).
Może ci służyć: system kostnySpiny proces T11 można zidentyfikować podążając drogą ostatniego żebra, które jest wyartykułowane z tym kręgiem.
Znajomość tych przewodników ma ogromne znaczenie dla realizacji niektórych procedur, takich jak nakłucie lędźwiowe, w których próbka płynu mózgowo -rdzeniowego przechodzi przez przestrzeń międzykręgową między L3 i L4.
Obrażenia
Procesy escinoso mogą powodować złamania u pacjentów z politraumatyzowanymi, zwykle z powodu upadku, wypadku samochodowego lub urazu broni palnej. Proces kręgów grzbietowych jest uszkodzony częściej niż reszta.
Objawy zależą od stopnia złamania. W tych małych i nieopłaconych.
W przeciwieństwie do przypadków przemieszczonych lub niestabilnych złamań, może wystąpić uszkodzenie kręgosłupa z objawami, takimi jak zmniejszona siła mięśni lub niemożność kontrolowania zwieraczy. Objawy rdzeniowe będą zależeć od poziomu, w którym nastąpiła zmiana.
Gdy podejrzewa się złamanie procesu kolczastego, kolumna musi być całkowicie unieruchomiona sztywnym kołnierzem i gorsetem ortopedycznym.
Po zidentyfikowaniu zarówno poziomu, jak i stopnia złamania oraz obecności lub braku uszkodzenia rdzenia kręgowego, można rozstrzygać odpowiednie leczenie.
Proste złamania poprawiają unieruchomienie i rehabilitacja, podczas gdy złożone wymagają leczenia chirurgicznego.