Scarpa Triangle Limits, treść, znaczenie

On Trójkąt Scarpa, Znany również jako trójkąt kości udowej, jest to trójkątny obszar anatomiczny, dolnego wierzchołka, położonego w części przednio-nadwozia uda. Sposobem na ujawnienie trójkąta kości udowej i prawidłowe zidentyfikowanie jego granic jest umieszczenie uda pacjenta w zgięciu, z lekkim obrotem bocznym.

Więzadło pachwinowe stanowi podstawę tego obszaru, a sartorio i długie mięśnie adduktora nogi, jego boki. Jest to region, który zyskuje ogromne znaczenie w anatomii topograficznej, ponieważ zawiera główne naczynia krwionośne kończyny dolnej, tętnicę kości udowej i żyły, a także pierwotną gałąź neurologiczną i nerw kości udowej. Trójkąt Scarpa jest najbardziej dostępnym regionem do identyfikacji tych struktur.

Profesor dr. Carl Ernest Bock (1809-1874) - [1], domena publiczna, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 591689

Tętnica kości udowej jest głównym naczyniem odżywczym kończyny dolnej, a przez nią można uzyskać inne ważne tętnice ciała w celu wykonania złożonych zabiegów chirurgicznych. Technika ta jest stosowana w specjalności znanej jako radiologia interwencyjna oraz w specjalizacji kardiologii zwanej hemodynamicami.

W medycynie ratunkowej pracownika służby zdrowia musi znać ten obszar, ponieważ w przypadku, gdy traumatyzowany pacjent przedstawia ważne krwawienie w nodze, trudne do kontrolowania i zagrozić jego życiu, może zatrzymać się, blokując tętnicę kości udowej z trójkąta Scarpa.

Utrudnienie tętnicy kości udowej przez opaskę uciskową w przypadku traumy, jest procedurą, która może uratować życie pacjenta.

[TOC]

Region pachwinowy i kości udowej: anatomia chirurgiczna

Kończyny dolne rozpoczynają formację w kierunku 4^ta  Tydzień ciąży. W miarę tworzenia nóg rozpoczyna się także różnicowanie innych struktur.

Dla 10^mama Tydzień i wszystkie pierwiastki są całkowicie zróżnicowane, w tym naczynia krwionośne, nerwy i skóra. Obszar, który jest rozpoznawany jako Trójkąt kości udowej Kończy także tworzenie się z różnicowaniem więzadła pachwinowego.

Pachwina jest regionem ciała, który łączy się do brzucha z kończynami dolnymi. W projekcji skóry jest to ukośny obszar, który znajduje się w kierunku płaszczyzny przyśrodkowej, tuż pod bagażnikiem, w stawie biodrowym, i które łączy się w dolną część brzucha z kończynami dolnymi.

Jednak głęboko obszar pachwinowy obejmuje szerszy obszar rozciągający się od niższego wstawienia mięśni brzucha do więzadła pachwinowego.

Więzadło pachwinowe lub Poupart rozciąga się od znaczenia przednio-super-nadwozia Illion do przepływu łonowego. Tworzy dolną krawędź obszaru pachwinowego i górną krawędź przedniego obszaru kości udowej.

Może ci służyć: mięsień risowy

To więzadło jest anatomicznym odniesieniem, które wyznacza i oddziela region pachwinowy od kości udowej. Znajomość Twojej lokalizacji jest niezbędna do opisu niektórych patologii i realizacji procedur klinicznych i chirurgicznych.

W obszarze pachwinowym znajduje się kanał pachwinowy, który zawiera plemniki u mężczyzny i okrągłe więzadło macicy u kobiety. Ścieżka biegnąca przez kanał pachwinowy jest obszarem osłabienia ściany brzucha, w której pochodzi przepukliny pachwinowe.

Region kości udowej znajduje się tuż poniżej regionu pachwinowego. W swojej przedniej części opisano trójkąt kości udowej lub scarpa, który jest podziałem anatomicznym, który jest wykorzystywany do ułatwienia badania tego obszaru.

Scarpa lub trójkąt kości udowej: granice, treść

Trójkąt kości udowej to obszar znajdujący się w przedniej i górnej części kończyny dolnej. Jego powierzchowna projekcja jest dokładnie w pachwinie.

Ten podział anatomiczny znajduje się poniżej regionu pachwinowego. Ma odwrócony kształt trójkąta, jego wierzchołek znajduje się na dole, a podstawa jest górna.

Jest on wyznaczony powyżej więzadłem pachwinowym lub poupart, bocznie przez mięsień sartoryczności i przyśrodkowo przez długi mięsień adduktora. Jego wierzchołek powstaje przez przecięcie tych dwóch mięśni.

Pokrycie całego obszaru to włóknista i elastyczna struktura zwana Pokrycie powięzi, który jest rozszerzeniem powięzi poprzecznej, która pochodzi z brzucha. Ta tkanina obejmuje naczynia krwi i limfatyczne występujące w obszarze kości udowej, do 4 cm poniżej więzadła pachwinowego.

W granicach trójkąta kości udowej znajdują się tętnica, żyła, nerw i kości udowej chłonnej.

Tętnica kości udowej jest głównym naczyniem odżywczym kończyny dolnej. Kontynuacja zewnętrznej tętnicy biodrowej, gałęzi wspólnej tętnicy biodrowej, która jest bezpośrednią gałęzi aorty. Jest to świetny naczynie krwionośne kalibru, który jest odpowiedzialny za zagwarantowanie dopływu krwi na wszystkie mięśnie regionu.

Ze swojej strony żyła kości udowej jest główną drogą krwi kończyny dolnej.

Nerw kości udowej jest ważną strukturą, która zapewnia mobilność i wrażliwość na nogę i stopę, a naczynia limfatyczne kości udowej komunikują powierzchowne układ z głęboką i mają ważną stację zwojową w pachwinie.

Trójkąt kości udowej jest regionem, w którym struktury te są bardziej powierzchowne, więc łatwo jest je zidentyfikować na badaniu fizycznym, jeśli znane są granice anatomiczne obszaru.

Może ci służyć: aponeuroza: cechy, funkcje, lokalizacja

Znaczenie kliniczne

Trójkąt kości udowej zawiera struktury, które są niezbędne do działania kończyn dolnych. Znajomość lokalizacji tego regionu gwarantuje bezpieczny dostęp do tych elementów anatomicznych, jest to również jedyny sposób na wykonanie odpowiedniego badania badania fizykalnego.

Tętnica kości udowej jest łatwo wyczuwalna na tym poziomie. Gdy pulpusy peryferyjne pacjenta są słabe, jest to jedna z tętnic, w których tętno można zweryfikować podczas badania fizykalnego.

Jest to również dostępna droga, gdy potrzebne są testy laboratoryjne z krwią tętniczą.

Żyła kości udowej jest również stosowana, gdy cewnikowanie wspólnych ścieżek żylnych nie jest możliwe do pobierania próbek laboratoryjnych.

W takich procedurach, jak blokowanie neurologiczne operatorów kończyny dolnej, trójkąt kości udowej jest wykorzystywany jako odniesienie do znalezienia nerwu kości udowej i możliwość bezpiecznego ćwiczenia tej techniki.

Ponadto jest to obszar, w którym zwykle badane są węzły chłonne, ponieważ dostarcza informacji o stanie całej kończyny dolnej. Zapalenie tych węzłów może wskazywać na obecność każdego procesu zakaźnego, ale może to być również znak, że zła choroba, taka jak czerniak, wykonuje przerzuty zwojowe.

W przypadku pacjentów politraumatyzowanych obszar kości udowej jest wyróżniany jako ważny punkt podczas zatrzymywania obfitego krwawienia z kończyny dolnej, która zagraża życiu pacjenta.

Autor: Cecilia Grierson - Grierson 77 Arkusz, Cecilia: Pierwsza pomoc w przypadkach wypadków i niedyspozycji, Libreria i redaktorka Casa de Nicolás Marana, Buenos Aires, 1909, s.114.Ten plik został wyświetlony z: Grierson First Aid.DJVU, domena publiczna, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 52350058

Podczas tworzenia silnej opaski uciskowej w tym obszarze przejście krwi przez tętnicę kości udowej jest w stanie utrudniać, co zapobiega utraty masowej, jaką może spowodować śmierć.

Znaczenie chirurgiczne

W każdej zabiegu chirurgicznym regionu pachwinowego lub kości udowej ważne jest, aby znać wszystkie naprawy anatomiczne, które ograniczają te obszary, a także lokalizację zawartych struktur.

W przypadku przepukliny pachwinowej lub operacji naprawy przepukliny kości udowej procedura polega na wzmocnieniu całego obszaru materiałem, który zszywa więzadło pachwinowe i powięź Chribiform.

Dennis m. DePace, doktor - własna praca, CC przez -sa 4.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 77664502

Chirurg musi zapoznać się z obszarem, aby uniknąć ranności dowolnej struktur zawartych w tych regionach, ponieważ są to te, które gwarantują prawidłowe funkcjonowanie kończyny dolnej.

Może ci służyć: segmenty płucne

Węzły chłonne znajdujące się w trójkącie kości udowej są częstym miejscem przerzutów przez złośliwe guzy kończyn dolnych. Po zapaleniu należy przeprowadzić procedury chirurgiczne w celu badania i leczenia.

On Opróżnianie ganglionowe inguino-femoral Jest to operacja, w której cały tłuszcz jest usuwany za pomocą węzłów chłonnych zlokalizowanych w obszarze pachwinowym i kości udowej.

Cała ta tkanka limfatyczna jest powiązana z naczyniami krwionośnymi i nerwami kości udowej, dlatego podczas wykonywania tej procedury należy wziąć pod uwagę lokalizację struktur naczyniowych i neurologicznych, aby móc wydobyć niezbędny materiał bez pozostawienia następców u pacjenta.

Znaczenie w radiologii interwencjonistycznej i hemodynamice

Zarówno radiologia interwencjonistyczna, jak i hemodynamika są podskórnymi odpowiednio radiologii i kardiologii, które są odpowiedzialne za diagnozowanie i leczenie chorób naczyń krwionośnych.

Przez długie przewodniki materiału chirurgicznego, tętnice i żyły są kierowane, wstrzykiwane są specjalny kontrast i pobierane są radiogramy, które pozwalają na rysowanie mapy naczyniowej pacjenta i obserwowanie problemu, który przedstawia.

Przez Intermedichbo - Milorad Dimic MD, NIS, Serbia, CC przez -sa 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 17771824

Najczęściej używanymi dróg do realizacji tych procedur są naczynia kości udowej. Na poziomie trójkąta kości udowej szklanka do badania jest zidentyfikowana, czy to w tętnicy czy żyła, a specjalny cewnik jest wprowadzany. Procedury te są znane jako Angiografia.

Naczynia krwionośne kości udowej kontynuują wielkie naczynia brzucha, aorta i żyły Cava, które prowadzą bezpośrednio do serca. Dlatego poprzez lokalizację trasy kości udowej cewnik jest skierowany do miejsca, w którym kontrast i diagnozuje się i leczą patologię.

Na przykład, gdy pacjent ma niedrożność w tętnicy serca przez skrzep krwi, co powoduje zawał mięśnia sercowego, można szukać przeszkody przez przejście przez tętnica kości udowej.

Bruceblaus - https: // commons.Wikimedia.org/wiki/plik: koronary_angiografia.PNG, CC BY-SA 4.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 56628750

Po osiągnięciu pożądanego punktu serca można zaobserwować powagę problemu, wykonując radiogramy lub wideo radiologiczne (fluoroskopia) i wstrzyknięcie środka, który rozcieńcza skrzep, aby uniknąć uszkodzenia mięśni sercowego.

Bibliografia

1. Basinger, H; Hogg JP. (2019). Anatomia, brzuch i miednica, trójkąt kości udowej. StatPearls (FL). Zaczerpnięte z: NCBI.NLM.Nih.Gov
2. Mahabadi, n; Lew, V; Kang, m. (2019). Anatomia, brzuch i miednica, osłona kości udowej. StatPearls (FL). Zaczerpnięte z: NCBI.NLM.Nih.Gov
3. Clar, d. T; Bordoni, ur. (2019). Anatomia, brzuch i miednica, obszar kości udowej. StatPearls (FL). Zaczerpnięte z: NCBI.NLM.Nih.Gov
4. Swift, H; Bordoni, ur. (2019). Anatomia, miednica kostna i kończyna dolna, tętnica udowa. StatPearls (FL). Zaczerpnięte z: NCBI.NLM.Nih.Gov
5. Lytle, w. J. (1979). Anatomia pachwinowa. Journal of Anatomy. Zaczerpnięte z: NCBI.NLM.Nih.Gov
6. Hammond, E; Costanza, m. (2018). Anatomia, brzuch i miednicy, zewnętrzne tętnice biodrowo. StatPearls (FL). Zaczerpnięte z: NCBI.NLM.Nih.Gov