Who plany nawodnienia

Jakie są plany nawodnienia?

Plany nawodnienia kto (Światowa Organizacja Zdrowia) są zdefiniowane według tego podmiotu jako zbiór zachowań i środków, których należy przestrzegać, których celem jest przywrócenie i utrzymanie równowagi hydroelektrycznej jednostki. Nazywane są również planami nawodnienia.

Plany te są dobrze opisane i zróżnicowane. Biorą pod uwagę, zwłaszcza stan nawodnienia pacjenta poprzez signologię lub charakterystyczne objawy. Istnieje wiele chorób, zespołów, warunków klinicznych i jednostek zdolnych do zmiany hemodynamiki ludzkiego ciała ze względu na jego charakterystykę patofizjologiczną.

W tym momencie jest to, że znaczenie planów nawodnienia jest oznaczone, ponieważ zapobiegają one wcześnie odwodnienia lub natychmiast leczą je, unikając w ten sposób ewolucji w stanach, w których życie jednostki jest zagrożone.

Fizjologia płynów ustrojowych

Ciecze są podstawowym składnikiem ludzkiego ciała, stanowią 70 % całkowitej masy ciała osoby w normalnych warunkach. Jednak płyny ustrojowe są oddzielone w anatomii ludzkiej w przedziałach.

Przedziały otrzymują swoją nazwę w odniesieniu do tego, czy znajdują się w komórkach, czy poza nimi. Dwa najbardziej nieporęczne przedziały to przedział wewnątrzkomórkowy i przedział pozakomórkowy.

Przedział wewnątrzkomórkowy ma dwie trzecie całkowitej wody ciała; Z drugiej strony przedział pozakomórkowy ma pozostałe trzecie.

Do jego ve; Przedział pozakomórkowy jest podzielony na dwa podkomplacje zwane wewnątrznaczyniowymi (25 % płynów pozakomórkowych) i śródmiąższowych (75 % płynów pozakomórkowych).

Doustne sole nawadniające

Doustne sole nawadniające (SRO) to zestaw soli i/lub substancji stosowanych w planach nawodnienia według WHO do leczenia odwodnienia.

Który opisuje SRO jako najszybszy, najbardziej bezpieczny i tani sposób zapobiegania i obróbce nierównowagi elektrolitycznej. Jego najczęstsza prezentacja jest w postaci kopert, w środku, które znajdują się sole w kształcie kurzu. Są one rozcieńczone w pewnej ilości wody.

Wiele różnych laboratoriów na całym świecie dostaje SRO na sprzedaż, ale niezależnie od pochodzenia lub domu komercyjnego, doustne sole nawadniające muszą składać się z następujących elementów:

• 20 g bezwodnej glukozy.
• 3,5 g chlorku sodu.
• 2,5 g wodorowęglanu sodu.
• 1,5 g chlorku potasu.

W przypadku braku dostępności SRO w celu zastosowania planów nawodnienia, które je obejmują, który sugeruje użycie tego przepisu: rozcieńczenie w litr 6 łyżek cukru i łyżkę soli. Niektórzy lekarze w krajach słabo rozwiniętych włączyli sok z cytryny lub ¼ małej łyżki wodorowęglanu.

Jednak ten ostatni przepis jest bardzo kontrowersyjny, a jego zastosowanie zostało przeniesione do przypadków ekstremalnej potrzeby, ponieważ jest dość nieprecyzyjne i przy pewnych przypadkach może generować poważne powikłania, takie jak śpiączka hiperosomolarna u pacjentów pediatrycznych.

Krystaloidy i koloidy

Nazwa krystaloidów przypisuje się płynom, które w medycynie są używane do przywracania lub zaspokojenia wody i elektrolitów ludzkiego ciała.

Najczęściej używane dzisiaj to 0,9 % roztwory soli fizjologicznej (izotoniczne), 3 % soli fizjologicznej (hipertoniczny) i 0,45 % roztworu soli (hipotoniczne), roztwór mleczanowy i roztwór dekstrozy i roztwór dekstrozy.

Ze swojej strony roztwory koloidowe w medycynie to te, których ciśnienie onkotyczne jest podobne do ciśnienia onkotycznego w osoczu. 

Z tego powodu są używane do zatrzymywania wody w przestrzeni wewnątrznaczyniowej; Dlatego nazywane są ekspanderami plazmy. Najczęściej używanym dzisiaj jest albumina.

Odwodnienie

Odwodnienie jest definiowane jako nierównowaga hydroelektrolityczna, której genezę wieloczynnikową jest przypisana dwóm głównym czynnikom: zmniejszonym spożyciu i zwiększonej utraty płynu. W kontekście utraty płynu opisano dwa mechanizmy:

Wrażliwe straty

Płyn, który jest wydalany przez mocz, kał lub pot. Są wymierne.

Niewrażliwe straty

Płyn, który jest tracony przez oddychanie (płuca) lub parowanie (skóra). Ma charakterystykę, że nie jest mierzalny.

Objawy odwodnienia

W zależności od nasilenia odwodnienia, zostanie wyrażony za pomocą specyficznej symptomatologii. Stamtąd wynika z następującej klasyfikacji:

Łagodne odwodnienie

W tego typu odwodnienie procentowa utrata płynów ustrojowych wynosi < 6 %. Su examen clínico generalmente tiende a la normalidad; el paciente podría tener sed.

Umiarkowane odwodnienie

W tego typu odwodnienie procentowa utrata cieczy wynosi> 6 % do 30 %, ma zmniejszenie elastyczności turgorii i skóry, zatopionych oczu, suchych błon śluzowych, drażliwości, nudności, wymiotów i pragnienia.

Ciężkie odwodnienie

Procentowa utrata płynów ustrojowych> do 30 %, sopisty, letargiczny pacjent, zatopione oczy, suszone błony śluzowe, tachykardia, niedociśnienie, oznaka pozytywnej fałdy i anurii. Ogólne zaangażowanie hemodynamiczne.

Plany nawodnienia według tego, kto

Światowa Organizacja Zdrowia klasyfikuje plany nawodnienia w zależności od nasilenia stanu odwodnienia. Plany te są stosowane do osób z pewną potencjalnie odwodnioną chorobą lub zespołem, takimi jak ostra biegunka.

Plan a

Pacjent do tolerowania trasy doustnej. Jeśli jest to poniżej 2 lat, do każdej ewakuacji płynnej stosuje się od 50 do 100 cm3 soli nawadniających.

Jeśli jest to ponad 2 lata, musi spożywać 100 do 200 cm3 SRO dla każdej ewakuacji płynnej.

Plan A dotyczy osób, które nie mają objawów lub pacjentów z łagodnym odwodnieniem.

Plan B

Doustne sole nawadniające należy podawać o 50 do 100 cm3 na kg masy w czasie 4 do 6 godzin, a następnie ponowne ponowne ocenę.

Plan B dotyczy osób, które badają umiarkowane objawy odwodnienia, które tolerują drogę doustną.

Plan c

Dotyczy to osób, które badają z ciężką objawami odwodnienia lub do osób z umiarkowanym odwodnieniem, które nie tolerują trasy doustnej.

Umiarkowane odwodnienie, które nie toleruje trasy doustnej

25 cm3 należy podawać na kg masy dożylnie roztworu fizjologicznego w pierwszej godzinie i powtórzyć tę samą ilość w drugiej i trzeciej godzinie. Wtedy musi być ponowna ocena.

Ciężkie odwodnienie

50 cm3 należy podawać na kg masy dożylnie roztworu fizjologicznego w pierwszej godzinie, 25 cm3 roztworu na kg masy w drugiej godzinie i powtórz tę ostatnią w trzeciej godzinie. Następnie ponowna ocena.

Bibliografia

1. Leczenie biegunki. Wyzdrowiał od: kto.int
2. Płyny ustrojowe i nerki. Odzyskane z: dyndns.org
3. WHHO SPRZEDAŻ SPRZEDAŻY ROWADRACJI PIENKOWEJ W celu zmniejszenia śmiertelności przez cholerę. Wyzdrowiał od: kto.int
4. Odwodnienie. Cienfuegos Health Science Magazine. Odzyskane z: SLD.Cu
5. Nawodnienie i odwodnienie. Odzyskany z: Meditip.T