Charakterystyka mięśni podskórnych, funkcje, zespoły

On Mięsień podskórny Jest to część rękawa udarowego. Dlatego zapewnia stabilność stawu barkowego (glenohumeralną), obok supraispinous, bezskutecznych i okrągłych drobnych mięśni.

Podczas gdy przesadne, niesłowne i okrągłe mięśnie niewielkie podlegają stawowi glenohumeralnemu u góry i tylnej, podskórnie robi to w części przedniej.

Graficzna reprezentacja mięśnia podskórnego. Źródło: Anatomografia [CC BY-SA 2.1 JP (https: // creativeCommons.ORG/Licencje/BY-SA/2.1/jp/czyn.in)] edytowany obraz.

Należy zauważyć, że stabilizacja barku na przedniej twarzy jest nie tylko funkcją mięśnia podczaszkowego, innych struktur, takich jak więzadło kolaczowe, sama przednia kapsułka i więzadła stawu glenohumeralnego, zarówno lepsze, średnio i dolne, jak i dolne.

Udział mięśni podskórnych w stabilizacji ramienia jest ograniczony w celu wygenerowania mimośrodowego napięcia, które reguluje poprzedni ruch translacji (slajd). Ta funkcja jest możliwa dzięki strategicznym punktom pochodzenia i wstawieniu.

Inne funkcje mięśni podczołowych, oprócz stabilizacji stawu glenohumeralnego, jest współpraca w wewnętrznym obrocie barku. Ponadto, w zależności od pozycji artykulacji, uczestnicz w poruszaniu się, zgięcia, rozszerzenia i depresji.

Mięsień podczałkarski pochodzi z przedniej części łopatki lub łopatki, szczególnie w dole, która nosi tę samą „podskórną” nazwę i rozciąga się na głowę kości ramiennej, wkładając większą proporcję w mniejszej bulmie, podczas gdy niewielka część robi to w Największa bulwa.

Mięsień podczałkarski jest najsilniejszy z 4 wymienionych, i z tego powodu zapalenie ścięgien podsekowatu jest trudne do zdiagnozowania, dając pozytywne objawy tylko wtedy, gdy jest poważnie uszkodzony.

[TOC]

Charakterystyka

Mięsień ma trójkątny kształt, grube krawędzie i szerokie ciało.

Pochodzenie

Mięsień podczaszkowy znajduje się w przedniej części łopatki, pochodzącej z podskórnej dołu, szczególnie w obszarze kostnym. Ciało lub brzuch mięśni obejmuje podskórną jamę. Mięsień przechodzi przez mięśnie pleców.

Wprowadzenie

Mięsień jest wstawiany do przedniej części głowy kości ramiennej, której obszar nazywa.

Unerwienie

Mięsień podczaszkowy jest unerwiony przez dwa nerwy i dlatego jest podzielony na dwie sekcje, włókna Upsscapularis I Dolna podssscapularis, to znaczy wyższe i niższe włókna podskórnych.

Pierwsza część jest unerwiona przez górny nerw podczaszkowy (C5-C6), a drugi przez dolny nerw podczaszkowy (C5-C6). Oba nerwy pochodzą z splotu ramiennego.

Nawadnianie

Ten mięsień ma dietę krwi przez poprzeczną tętnica szyjną i tętnica podskórna głównie. Jednak praca opublikowana przez Naidoo it. Wykazał, że istnieją anatomiczne różnice między jedną osobą a drugą. W tym celu zbadali 100 ciał i zaobserwowali:

Może ci służyć: kto plany nawodnienia

W 96% przypadków mięsień podczaszkowy nawadniano tętnica podczaszkowa, u 39% przez tętnica klatki piersiowej (rozgałęzienie wewnętrznej tętnicy podskakowej), 36% przez tętnica nadprzewodową, w 14% przez boczną tętnicę piersiową i w 9% przez tętnica okrągła (gałąź tętnicy podskórnej).

Funkcje

Jest to spółdzielnia stawu glenohumeralnego, to znaczy przyczynia się wraz z innymi mięśniami do stabilnej głowy kości ramiennej w jamie glenoidowej pomimo ruchów. Funkcja podparcia jest wypełniona z przedniej powierzchni stawu glenohumeralnego.

Z drugiej strony jedną z jego głównych funkcji jest współpraca z wewnętrznym ruchem obrotu barku, funkcją, którą wywiera z innymi pobliskimi mięśniami, takimi jak: włókna mostkowe głównego piersiowego, największego i największego okrągłego piersiowego piersiowego.

Jednak wewnętrzny obrót barku nie jest jedyną funkcją, jaką wywiera, ponieważ według pozycji, która przyjmuje głowę kości ramiennej w stosunku do łopatki, mięsień podczaszkowy może współpracować jako: porywacza, prostownik, zginacz i depresor.

Uważa się nawet, że może pomóc w zewnętrznym ruchu obrotu w niektórych pozycjach, ze względu na wstawienie stawu z mięśniami nadrzędnymi i bezskutecznymi.

Niektórzy autorzy uważają, że mięsień podskórny w pozycji uprowadzenia 90 ° na poziomie barku wywiera siłę równoważną z siły wniknięcia i 2,5 razy większa niż w przypadku Supraspinatus.

Z drugiej strony funkcja mięśni podskórnej można podzielić zgodnie z obszarem, to znaczy górna część mięśnia spełnia jedną funkcję, a dolna inna.

W tym sensie Ackland i in Cytowane w Collard i współpracownikach mówią, że górna część mięśnia podczołowego jest tą, która najbardziej sprzyja wewnętrznemu ruchowi obrotu; uzyskanie maksymalnego punktu przy 30 ° zgięcia i uprowadzenia w stawie.

Podczas gdy dolna część jest szczególnie odpowiedzialna za stabilizację kolejnego złącza, przeciwdziałanie poprzednim tłumaczeniu.

Zespoły

Jednym z najczęstszych efektów, które występują w mięśniach, które tworzą rękaw rotatorów, jest uszkodzenie mięśni podczołowych. Zmiana może wystąpić z powodu skurczu mięśni (skracanie) lub przesadnego rozciągania (wydłużenie).

Jeśli mięsień jest napiętymi punktami spustowymi, które powodują ból, który jest łatwo korygowany z odpoczynkiem i masażem.

Może to jednak być początek innych bardziej skomplikowanych sytuacji, które mogą generować przewlekły ból.

Lokalizacja mięśnia nadaje mu szczególną sytuację, ponieważ z czterech mięśni podskórnie jest jedynym, który jest umieszczony w przedniej części łopatki. Dlatego jego funkcja Coaptor przedniej powierzchni stawu glenohumeralnego nie może być dostarczana przez resztę mięśni.

Może ci służyć: dentontogeneza: etapy i jej cechy

W każdym razie inne pobliskie mięśnie, takie jak Pectoralis major, okrągła i szeroka grzbiet mogą dominująco zakładać ruch obrotowy, ale nie są to koaptujący stawu glenohumeralnego.

W tym sensie, jeśli mięsień stanie się słaby lub wydłuży, wzmocnienie glenohumeralnego stawu na jego przedniej części będzie zagrożone, pozostawiając tylko kosztem kapsułki stawowej oraz chłodnych i glenohumeralnych więzadeł, o mniejszej sile siły.

Ta sytuacja powoduje przednie przesadzone osuwisko przednie, objaw poprzedzający zespół podwodny.

- Zapalenie ścięgien podskórnych

W obrotu zewnętrznym normalną rzeczą, która powinna się zdarzyć, jest to, że zewnętrzne mięśnie obrotowe są kurczące. Siły znalezione generowane po obu stronach stawu nadaje stabilność głowicy kości ramiennej w jamie glenoidowej.

Jednak mięsień podskórny może osłabić lub rozszerzać się w wyniku sztywności lub skracania w zewnętrznych mięśniach obracających się.

Powoduje to ograniczenie rotacji wewnętrznej, ponieważ wysiłek podejmowany przez mięsień podskórny podczas rotacji zewnętrznej w tym okoliczności.

Inne czynniki, które mogą zranić mięsień, znajdują się w: przyjęcie złych pozycji, nadmierne stosowanie stawu barkowego, nagłe ruchy bez podgrzewania, pozycje statyczne dla przedłużonego czasu lub poprzednie choroby zwyrodnieniowe, takie jak zapalenie stawów, między innymi. Kilka przyczyn może jednocześnie współistnieć.

Symptomy i objawy

Większość łez występuje na poziomie ścięgien z kością (Union Tenoperiosteal). Ten wpływ powoduje ból w tylnym ramieniu ramienia i czasami ból może promieniować na nadgarstek.

Podobnie łza mięśnia podczołowego na poziomie brzucha mięśnia powoduje ból na poziomie łopatki, ale nie jest to częste.

Zwykle łza jest naturalnie naprawiona za pomocą tkanki leczniczej, ale można to łatwo złamać z umiarkowanym wysiłkiem. Jeśli ta sytuacja jest powtarzalna, mięsień osłabia i staje się bolesna.

W zależności od przyczyny objawy mogą pojawiać się stopniowo lub ostro. W przypadkach powolnego postępu pacjent narzeka głównie z bólem, gdy podniósł rękę przez ramię, niezależnie od czynności, którą wykonuje.

Może ci służyć: mięśni Arthro Osteo (Soam)

W ostrych przypadkach problem występuje po nagłym ruchu, powodując silny dyskomfort z prostymi manewrami, takimi jak: Otwórz drzwi lub odkręć pokrywkę.

Jeśli problem nie zostanie skorygowany, może wytworzyć zamrożone ramię (bez ruchu) lub problemy z zapaleniem stawów.

Również zmianę podczaszkową można przedstawić wspólnie z zwichnięciem stawu barkowego. W tym przypadku ból może trwać miesiące.

- Eksploracja mięśni podczołowych

Odporność na obrót

Pacjent jest proszony o wykonanie odpornego ruchu obrotu, a jeśli występuje ból, oznacza to, że wpływa to mięsień podskórny.

Test Gerber

W tym celu ramię znajduje się za plecami pacjenta. Łokieć musi być zgięte w 90 °. To chodzi o przeciwstawienie się wewnętrznemu ruchowi obrotu i obserwuje się, jeśli występuje ból.

- Leczenie

Chociaż bardzo trudno jest poczuć mięsień, możesz wykonać masaże, które mogą złagodzić ból.

Istnieją dwie techniki samodzielnego prowadzenia, pierwsze zwane ruchem ciśnieniowym, które polega na dotykaniu mięśni i eksploracji obszarów bólu, podczas gdy powtarzane jest wewnętrzne i zewnętrzne obrót stawu barkowego.

Podczas gdy drugi nazywa się techniką kciuka. Kciuk jest umieszczony w bezpośrednim obszarze do punktu bólu, aby zacząć wielokrotnie masować masaż.

Bardzo przydatne jest również wykonywanie ćwiczeń rozciągania.

Powiązane zaburzenia

Zespół szczypania subakromialnego

Jest również znany jako zapalenie ścięgna szopy lub uderzenie. Jest to bardzo częste wpływ u młodych pacjentów.

Rozwija się w trzech etapach:

1) Obrzęk i zapalenie dotkniętego mięśnia.

2) Kompresja zwłóknienia i pogrubiające uderzenia w surowicę worka suacromodeltidea.

3) Częściowe lub całkowite zerwanie mięśni, które tworzą rękaw rotatorów, będąc w stanie zaangażować się mięśnie podskórne.

Bibliografia

1. „Subescapular Muscle”  Wikipedia, bezpłatna encyklopedia. 15 sierpnia 2018, 23:21 UTC. 9 września 2019, 19:31 Org/
2. Kołnierz P, Pradere M, Rusquet A. Rola mięśnia podskórnego w poprzedniej stabilności genohumeralnej. Specjalne prace dyplomowe w celu uzyskania tytułu fizjoterapii. 2017-2018. Dostępne na: Eugdspace.Eug.Jest
3. Naidoo N, Lazarus L, z zakresu B. Z, Ajayi N. Lub, satyapal k. S. Dostarczaj do mięśni mankietu rotatora. J. Morphol. 2014; 32 (1): 136-140. Dostępne na: Scielo.Conicyt.
4. Saldaña e. (2015). Ludzka instrukcja anatomii. Dostępne na: Oncauasd.Akta.
5. Pereira V, Escalante I, Reyes I, Restrepo C. Związek zespołu szczypania subakromialnego i urazy częściowe. Vitae Digital Biomedical Academy. 2006; 28 (1): 1-16. Dostępne na: Vitae.UCV.Iść