Gardnerella Vaginalis

Gardnerella Vaginalis to bakteria, która żyje w ludzkiej pochwie i może powodować bakteryjną pochwę

Co jest Gardnerella Vaginalis?

Gardnerella Vaginalis Jest to begoillium w postaci Bacillus odpowiedzialnej za zakażenie bakteryjne. Należy do rodziny Bifidobacteriaceae, a jej naturalnym siedliskiem jest ludzka pochwa.

Ta infekcja charakteryzuje się nierównowagą w mikroflory pochwy, zmniejszając obecność Lactobacillus spp. i nadmierny wzrost Gardnerella Vaginalis.

Jest to beztlenowy opcjonalny, nieruchomy i nie tworzy endosporów. Jest pleomorficzny, co oznacza, że ​​przedstawia dwie formy strukturalne, ponieważ może mieć Bacillus lub Coconut (zaokrąglony).

Kiedy został po raz pierwszy opisany, znajdował się w tym gatunku Haemophilus. Następnie wykazano różnice morfologiczne i funkcjonalne gatunku. Znajdował się w tym gatunku Gardnerella, złożony z jednego gatunku.

Charakterystyka Gardnerella Vaginalis

- Jest to opcjonalne beztlenowe, chociaż niektóre szczepy mogą być wymuszone beztlenowe.

- Głównym produktem fermentacji cukrów jest kwas octowy. Jednak niektóre szczepy mogą wytwarzać kwas mlekowy, mrozowy lub bursztynowy. W procesie fermentacji nie ma gazów.

- Mogą fermentować różne rodzaje cukrów, takie jak dekstryna, glukoza, maltoza i skrobia.

- Aby to rozpoznać, najważniejszymi cechami są hydroliza skrobi i hipuraato (aromatyczny związek organiczny). Wytwarzają hemolizę w obecności ludzkiej krwi, ale nie we krwi owczej.

- Jest uważany za główny czynnik przyczynowy bakteriozy pochwy.

- Jest częścią mikroflory bakteryjnej pochwy, ale może stać się zjadliwy, jeśli wystąpi nierównowaga.

- Hamuje wzrost laktobacylu i pH pochwy mogą wzrosnąć do wartości zbliżonych do 7.

- Ma zdolność degradacji babeczek wydzielanych w komórkach nabłonkowych pochwy.

- Nie tworzy endosporów.

- To jest nieruchome.

Taksonomia

Gatunek został po raz pierwszy wyizolowany w 1953 r. Przez Leopolda. Ten autor uzyskał bakterie układu moczowo -płciowego mężczyzn.

Izolacja odpowiadała bakterii, która zachowała się jak gram -ujemna, nieruchoma i bez obecności kapsułki. Ta pierwsza uprawa została wykonana we krwi w 37 ° C.

Leopold uznał, że gatunek ten był związany z płcią Haemophilus. Następnie Gardner i Dukes w 1955 r. Zidentyfikowali ją jako Haemophilus vaginalis, Ze względu na barwienie gram -ujemne i postać Bacillus. Ponadto uznali, że była to przyczyna charakterystycznego przepływu pochwy.

Jednak kontynuując badania gatunku, ustalono, że niektóre elementy niezbędne do wzrostu gatunku Haemophilus.

Z drugiej strony bakterie wykazywały tendencję do zachowania zabarwienia fioletowego szkła w barwieniu gramowym.

Może ci służyć: wibry: cechy, morfologia, gatunki, patologie

Te cechy wskazały, że gatunek był bardziej związany z płcią Corynobacterium, Grampositive Group of Actinobacteria. Z tego powodu w 1963 roku ZinneMann i Turner zidentyfikowali to jako Corynobacterium Vaginale.

Płeć Gardnerella

W latach 80. przeprowadzono różne badania z technikami biochemicznymi, molekularnymi i obserwacjami w transmisyjnym mikroskopie elektronicznym. Greenwood i Picket ustalili, że nie było rodzaju z cechami tego gatunku.

Autorzy zaproponowali nowy gatunek o nazwie Gardnerella Na cześć Gardnera, który jest monospecyficzny (pojedynczy gatunek).

Wskazali, że bakterie gatunku są gramowe do zmiennych, w kształcie Bacillus i laminowanej ściany komórkowej.

Obecnie gatunek znajduje się w rodzinie Bifidobacteriaceae z Zakonu Bifidobacterial of Actinobacteria. Ostatnie badania molekularne wskazują, że gatunek tworzy klado z gatunkiem z rodzaju Bifidobacterium (B. Coryneforme I B. minimum).

Morfologia

Bakterie są bachilli pleomorficzne o szerokości około 0,5 µm na 1,5-2.5 µm długości. W przeciwieństwie do innych aktynobakterii, nie tworzą włókien.

Kolonie mają średnicę 0,4- 0,5 mm po 48 godzinach inkubacji. Te kolonie są zaokrąglone, nieprzezroczyste i miękki. Po tym czasie inkubacji rośnie o średnicy o średnicy ponad 0,5 mm. Żywotność kolonii jest szybko utracona.

Ściana komórkowa

W przypadku G. Pochwinis, Ultrastruktura ściany komórkowej ma tendencję do gramu. Szczepy mają tendencję do reagowania jako Gram -dodatni w fazie wzrostu wykładniczego. Jednak gdy uprawa jest starsza, peptydoglucano leżał.

W odniesieniu do jego składu chemicznego ściana komórkowa gatunku przedstawia różne związki organiczne. Należą do nich N-acetyloglukozamina, alanina, kwas aspartyczny i glutaminowy, glicyna i lizyna.

Zewnętrzna warstwa polisacharydowa

Zewnętrznie do ściany komórkowej jest warstwa złożona z polisacharydów. Ma tendencję do tworzenia sieci pasm, które mogą łączyć komórki ze sobą.

Uważa się, że warstwa ta ma znaczenie w mechanizmach adhezji G. Pochwinis do komórek nabłonkowych pochwy. Podobnie może być przyczyną tworzenia grup komórkowych w pożywce hodowlanej.

Fimbrias

Zaobserwowano małe fimbrias (krótkie włosy) otaczające bakterie. Mają średnicę między 3-7,5 nm. Komórki fimbria są powszechne w izolatach wykonanych u pacjentów z bakteryjnym zapaleniem pochwy. 

Może ci służyć: antiestrepolisyna lub: kwantyfikacja, podkład, technika, patologie

Koło życia

Odtwarza się bezpłciowo przez rozszczepienie binarne. Najpierw występuje duplikacja DNA, a każda bakterie córki jest wyposażona w dopełnienie genetyczne identyczne z komórką macierzystą.

Gdy bakterie zaczną się dzielić, tworzą kolonie. W tej chwili komórki mogą prezentować różne formy.

W 24 -godzinnej uprawie zaobserwowano małe kokobacilli i nieco bardziej wydłużone kształty.

Rodzaj pożywki hodowlanej może wpływać na postać i reakcję na barwienie gramów gatunku. Rosnące w agarze pochwy komórki są zwykle bardzo krótkie i gramowe bachilli. W uprawach skrobi bakterie były bardziej pleomorficzne, pogrupowane i gramvariates.

W uprawach wykonywanych z krwi zakażonych pacjentów bakteria zachowuje. Dzieje się tak również w fazie wykładniczej wzrostu kolonii w różnych mediach hodowlanych.

Zakażenie

G. Pochwinis Jest to główny czynnik przyczynowy bakteriozy pochwy. Gardner w 1954 r. Stwierdził, że gatunek był przyczyną choroby poprzez zastosowanie postulatów Kocha.

Niektórzy autorzy nie uważają bakteriozy pochwy za chorobę przenoszoną drogą płciową, ponieważ infekcja nie jest spowodowana zewnętrznym patogenem, ale gatunkiem zwykle obecnym w mikroflory pochwy z pochwy.

Jednak stosunki seksualne mogą zwiększyć infekcję, ponieważ wprowadzają nadmiar bakterii w pochwie. Podobnie wskazano, że może istnieć zarażenie za stosowanie urządzeń wewnątrzmacicznych (wkład) lub dzielenia się zabawkami seksualnymi.

Infekcja występuje, gdy występuje nierównowaga w pH pochwy (> 4,5), co promuje rozwój G. Pochwinis O gatunkach Lactobacillus.

Kiedy choroba się cierpi, mogą wystąpić różne powikłania. Bakteriemia (wyładowanie bakterii we krwi może wystąpić) po przekroju cesarskim. Może powodować posocznicę u noworodków, powodować przedwczesne porody lub infekcje po histerektomii.

Epidemiologia

W przeprowadzonych badaniach zaobserwowano, że bakterioza pochwy występuje u 10-20% kobiet. Istnieją jednak pewne czynniki ryzyka, które zwiększają te wartości procentowe.

U pacjentów z infekcjami przenoszonymi seksualnie odsetek wzrasta do 36%. Występuje również u 28% kobiet, które praktykowały aborcję.

Może ci służyć: stentor

Z drugiej strony, chociaż jest to częściej u kobiet, które zmieniły parę seksualną, choroba obserwowano u kobiet, które nie miały aktywnego życia seksualnego. U kobiet menopauzy oceniono częstość występowania choroby.

Najwyraźniej czarni pacjenci są bardziej podatni na chorobę. Na wiejskiej populacji Ugandy jej występowanie wskazano u 50% ocenianych kobiet.

Objawy

Większość kobiet z bakteriozą pochwy jest bezobjawowa. W przypadku objawów główne są następujące:

- Produkcja białego lub żółtawego przepływu pochwy. Przepływ ten wzrasta wraz z miesiączką lub po seksie bez zabezpieczenia.

- Zły zapach pochwy z powodu produkcji Putrescina i zwłok.

- Może wystąpić zaczerwienienie i swędzenie na poziomie pochwy.

- W srom.

Diagnoza

Uczęszczając do lekarza z wyżej wymienionymi objawami, oceniane są różne aspekty. PH PH pochwy jest badane i uważa się, że może wystąpić infekcja, gdy przekracza 4,5.

W celu wykrycia obecności kluczowych komórek, komórek nabłonkowych pochwy otaczającej bakterie otoczone jest mikroskopowe badanie przepływu pochwy.

Obecnie najbardziej dokładnym sposobem diagnozowania choroby jest test PCR do genetycznej identyfikacji G. Pochwinis.

Leczenie

G. Pochwinis Jest podatny na różne antybiotyki, takie jak ampicylina, karbenicylina, oksylina, penicylina i wankomycyna. Zaobserwowano, że szczepy reagują inaczej na tetracyklinę i gentaminicin, między innymi.

Najczęstsze zabiegi obejmują stosowanie metronidazolu lub klindamycyny. Zastosowanie może być doustne lub pochwowe kremów.

W przypadku zastosowania doustnego zwykle stosuje się metronidazol, a leczenie trwa około siedmiu dni. Po nakładaniu kremów pochwy mogą one opierać się na metronidazolu lub klindamycyna, która jest stosowana do dwóch tygodni.

W przypadku pacjentów w ciąży z chorobą zaleca się leczenie doustne, ponieważ jest ono uważane za bezpieczniejsze i bardziej skuteczne.

Te zabiegi mogą mieć pewne skutki uboczne, takie jak nudności, bóle żołądka, kaszel i metaliczny smak w ustach.

Istnieje pewne alternatywne zabiegi, takie jak konsumpcja probiotyczna, które mogą pomóc uniknąć nawrotów. Zastosowania kwasu borowego wykazały pewną skuteczność.

Bibliografia

1. Catlin, w. Gardnerella Vaginalis: Charakterystyka, względy kliniczne i kontrowersje. Recenzje mikrobiologii klinicznej.
2. Jest p. Bakteryjne pochwy. Journal of Paediatrics, Położnictwo i ginekologia. 
3. Burze v i p vandamme. Gardnerella. W: Whitman WB (redaktor) Bergey's Manual of Systematics of Archaea and Bacteria.